Випробувані ліки - лактулоза - Stiftung Warentest

зміст

Сфери застосування цього активного інгредієнта

Спосіб дії

Лактулоза є синтетичним цукром і складається з простих цукрів галактози та фруктози. Застосовується як проносне і при захворюваннях печінки. Лактулоза майже не всмоктується в організм.

запор

Проносне в товстій кишці розщеплюється ферментами бактерій, що мешкають там, на молочну та оцтову кислоти, а також метан та водень. Як результат, цукор і кислоти концентруються в кишечнику більше, ніж в навколишніх тканинах. Ця різниця в концентрації змушує воду текти назад в кишечник, щоб розбавити більш концентрований вміст кишечника, так що концентрація пристосовується до концентрації навколишньої тканини (осмос). Додаткова вода в кишечнику збільшує об’єм вмісту кишечника, що стимулює спорожнення кишечника і стілець стає м’якшим.

Проносні засоби з такими властивостями також відомі як осмотичні проносні засоби або осмолаксанти і підходять для лікування запору.

Інші захворювання печінки

Лактулоза використовується при захворюваннях печінки для лікування та профілактики розладів печінки та мозку (печінкова енцефалопатія). Цей цукор повинен запобігти накопиченню аміаку в крові. Печінка зазвичай фільтрує з крові токсини, такі як аміак. Це трапляється на шляху від кишечника до серця. Однак у випадку цирозу печінка вже не може виконувати цю функцію. У цій ситуації кров оминає печінку, а забруднюючі речовини потрапляють безпосередньо до мозку. Там вони викликають такі симптоми, як зміна настрою, помутніння свідомості, втома, відсутність драйву та тремор (печінкова енцефалопатія).

Вважається, що лактулоза підкислює вміст кишечника і тим самим зменшує всмоктування аміаку, що виробляється бактеріями. Крім того, цукор повинен впливати на флору кишечника таким чином, щоб утворювалося менше аміаку. З лікування запору лактулозою відомо, що засіб зв’язує значну кількість води в кишечнику, роблячи стілець м’яким і збільшуючи в об’ємі. Це розтягує кишечник і стимулює його швидше виводити вміст. Отже, лактулоза має легкий проносний ефект.

Підсумок усіх даних дослідження лактулози для лікування людей з цирозом печінки свідчить про те, що діюча речовина може знизити рівень смертності, а також розвиток пошкодження мозку. Однак залишається певна невизначеність щодо результатів, оскільки деякі дослідження, оцінені з цією метою, мають низьку наукову якість. Однак лактулоза є стандартною терапією для фіксації аміаку в кишечнику. Тому він підходить як терапевтична спроба під наглядом лікаря з метою профілактики або лікування розладів функції мозку. Лактулоза не корисна для самолікування захворювань печінки.

застосування

запор

Ви можете приймати лактулозу один або кілька разів на день за потребою, бажано не розведеною або розведеною водою або теплими напоями. Ви також можете розмішати сироп в йогурті або мюслі. Ефект починається - залежно від дози - через дві-десять годин. Ви можете застосовувати лактулозу довше двох тижнів після консультації з лікарем. *

Інші захворювання печінки

На початку лактулозу слід дозувати з низьким рівнем, а дозу збільшувати лише повільно, щоб випорожнення не відбувалося більше двох-трьох разів на день.

Небезпека

Якщо ви вводите інсулін (при цукровому діабеті), вам слід частіше перевіряти рівень цукру в крові, оскільки проносні засоби посилюють промивання калію, а збільшена втрата калію може знизити ефективність інсуліну. Тоді вам доведеться вводити більше інсуліну, ніж зазвичай, щоб достатньо знизити рівень цукру в крові.

Протипоказання

Ви не повинні приймати лактулозу за таких умов:

Ви не переносите галактозу, фруктозу чи лактозу або ви залежні від дієти з низьким вмістом галактози, фруктози чи лактози.
Підозра на непрохідність кишечника (сильні спазми в животі, роздутий живіт, відсутність випорожнень).

За наступних умов використовувати продукт слід лише після консультації з лікарем, який ретельно зважив переваги та ризики використання:

У вас незрозумілі болі в животі.
У вас гостре захворювання шлунково-кишкового тракту, таке як запальне захворювання шлунка або апендицит.
Порушується баланс води та електролітів.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

Обов’язково зверніть увагу

У високих дозах та при тривалому застосуванні лактулоза збільшує втрати калію. Якщо ви також приймаєте препарати, які також призводять до втрати калію, напр. Б. дегідратаційні препарати (діуретики для високого кров'яного тиску) або кортизонсодержащіе препарати (при запаленні), існує ризик серцевих аритмій через дефіцит калію.

Якщо ви приймаєте високі дози лактулози або довше рекомендованої тривалості застосування, ефект наступних засобів також може посилитися: глікозиди наперстянки (наприклад, дигітоксин або дигоксин, при серцевій недостатності) або препарати, що містять аміодарон або флекаїнід (при серцевих аритміях). Ви можете знайти більше інформації про це в розділі «Засоби лікування серцевої недостатності: посилений ефект» або в розділі «Засоби лікування серцевої аритмії: посилений ефект».

Побічні ефекти

Ніяких дій не потрібно

Від 1 до 10 із 100 людей спочатку відчувають слабкі болі в животі та гази.

Потрібно спостерігати

При високих дозах може початися нудота, блювота та діарея. Якщо ці симптоми зберігаються більше двох-трьох днів, слід проконсультуватися з лікарем. Якщо у вас сильна діарея і блювота, або у вас дуже водяниста діарея, вам слід проконсультуватися з лікарем протягом 24 годин, оскільки інакше можуть виникнути небезпечні втрати солі та рідини.

Занадто багато калію можна вимити при тривалому застосуванні. Кількість втраченого калію залежить від того, чи приймаєте ви також інші ліки, що також сприяють дефіциту калію (наприклад, діуретики від високого кров’яного тиску). Тоді можуть виникати м’язова слабкість, запор (через затримку дефекації) або серцеві аритмії, див. Також розділ Взаємодія. Якщо ви помітили ці симптоми, якомога швидше зверніться до лікаря.

Особливі інструкції

Для вагітності та годування груддю

Інші захворювання печінки

Під час вагітності та годування груддю ви можете використовувати продукт як терапевтичну спробу під наглядом лікаря.

запор

Під час вагітності та годування груддю можна використовувати засіб короткий час на випадок запорів.

Для дітей та молоді до 18 років

Перш ніж лікувати дітей лактулозою, слід переконатись, що вони не страждають непереносимістю фруктози (синдром непереносимості фруктози).

запор

При запорах дайте дітям лактулозу в дозі 0,5-1 мілілітра на кілограм ваги.

Для людей похилого віку

Приймаючи лактулозу, слід подбати про те, щоб пити достатньо (близько двох літрів на день). Для людей зі слабким серцем та людей зі значно зниженою функцією нирок, вживання такої кількості може бути небезпечним.

При тривалому застосуванні лікар повинен регулярно перевіряти концентрацію калію в крові, щоб вчасно розпізнати зміни в калієвому балансі.

запор

Якщо люди похилого віку з обмеженою рухливістю потребують проносних засобів, лактулоза є препаратом вибору, оскільки загальний ризик побічних ефектів порівняно з іншими проносними засобами низький.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.