Виразка на ногах - wiki wiki
Виразка на нозі
Хронічна венозна недостатність призводить до зменшення надходження в шкіру поживних речовин та кисню, а продукти розпаду метаболізму накопичуються. Клітини шкіри повільно починають відмирати. Утворюється ділянка тканини, відкрита нога або ulcus cruris.
Часто це трапляється Виразка на нозі на внутрішню щиколотку і поширюється далі, якщо не дотримуватися режиму терапії. Оскільки імунний захист також значно знижений, бактерії часто колонізують їх, тому необхідний інтенсивний догляд за ранами.
Різні форми виразок ніг
Ulcus cruris (виразка на ногах) може виникнути внаслідок різних захворювань. Невелика травма призводить до рани, яка більше не заживає і в процесі процесу колонізується бактеріями. Через несприятливі умови рана продовжує поширюватися без лікування. Розрізняють кілька типів залежно від основного захворювання.
Венозна виразка ніг
З 57-80% венозна виразка має найбільшу частку ран, які не заживають самі по собі. Причиною венозної виразки є хронічна венозна недостатність (ХВН), описана вище. Пацієнти з венозною виразкою страждають типовими симптомами ХВН, такими як набряк, зміна кольору шкіри та застійна екзема.
Артеріальна виразка гомілки
Артеріальний кровотік може погіршитися або повністю перерватися затвердінням артерій (артеріосклероз). Поширеними причинами поганого артеріального кровотоку в ногах (ПАВК) є нездоровий спосіб життя з невеликими фізичними вправами, дуже жирна їжа та надмірна вага. Цукровий діабет і куріння також є факторами ризику розвитку ПАВК і, отже, для виразки артеріальної гомілки. Розмовно у випадку виразки у діабетика використовується термін діабетична стопа; якщо постраждалий курець, застосовується термін стопа курця.
Ulcus cruris neoplasticum
Ulcus cruris neoplasticum - це злоякісна виразка гомілки. Відкрита нога може виникнути через рак шкіри (наприклад, базаліон, меланома), або злоякісна пухлина утворюється на ulcus cruris, яка існує принаймні 3 роки.
Змішана форма (Ulcus cruris mixtum)
Венозний та артеріальний кровотік не незалежні один від одного. Венозний набряк може погіршити артеріальний кровотік через тиск на тканини. Або курець може страждати ПАВК через свою звичку, але в той же час також від спадкових слабких вен. Тому існують також змішані форми виразок ніг.
Епідеміологія
Венозні розлади частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Відповідно, жінки частіше вражаються виразкою. Співвідношення становить 2,5: 1.
терапія
Терапія виразки - це тривалий процес, який триває місяці. Постраждалі часто падають духом і не дотримуються терапії, ситуація знову погіршується. Тривалі випробування багатьох пацієнтів можна було б скоротити, якщо негайно звернутися до спеціалізованого лікаря та послідовно дотримуватися терапії.
Терапія індивідуальна і, серед іншого, залежить від причини виразки та розміру рани. У переважній більшості випадків компресійна терапія є наріжним каменем виразкової терапії.
Накладення компресійних пов’язок або спеціальних двошарових компресійних трикотажів (набір виразок) покращує венозний кровотік. Покращений кровообіг - основа успішної терапії відкритих ніг.
Дослідження показали, що виразки, оброблені АІК, заживають швидше і частіше як такий без лікування АІК.
Сама рана очищається на початку терапії. Або стерильним витиранням, або видаленням мертвих тканин. Потім рану обробляють спеціальними пов'язками для ран. Зазвичай це волога пов'язка на рану, яка запобігає пересиханню тканини.
У разі великих незаражених виразок з хорошою грануляційною тканиною трансплантація шкіри є терапевтичним варіантом, який економить багато часу на загоєнні. Шкіру зі стегна видаляють і розтирають. Сітчастий трансплантат, шкіра, порізана сіткою, прикріплюється до рани, в ідеалі швидко зростається разом з грануляційною тканиною і утворює вихідну точку для швидкого росту шкіри.
Хірургічне видалення дефектних вен часто рекомендується при венозних виразках. Це не тільки сприяє загоєнню, але і запобігає рецидивам. У разі виразки артерії на уражену ділянку може бути встановлений шунтування.
Профілактика рецидивів
Блог SaniWiki
Будьте в курсі свого здоров’я. У блозі ми повідомляємо про актуальні теми та новинки від Sanihaus.
Порядок і порада
- Магазин
- Тел. 071544 02 02