Виразка при хронічній венозній недостатності, пов’язаній із ожирінням SpringerLink
Виразки при хронічній венозній недостатності, пов’язаній із ожирінням
Резюме
фон
Хронічна венозна недостатність - це часта клінічна картина, що складається з характерного симптомокомплексу та шкірних змін. Варикозне розширення вен із рефлюксом та/або обструкцією часто присутнє. Навіть без цього пацієнти з ожирінням можуть страждати від функціональних порушень венозного (і лімфатичного) дренажу, хронічних симптомів, подібних до венозної недостатності, та шкірних змін аж до виразок. Метою даної роботи було представити пацієнтів з виразками при асоційованій із ожирінням хронічній венозній недостатності та визначити типові характеристики.
Колектив пацієнта/матеріал та методи
Обстежено 7 пацієнтів з виразками гомілок при хронічній венозній недостатності, пов’язаній із ожирінням. На додаток до клінічного обстеження, яке також оцінювало рухливість щиколотки, проводили цифрову фотоплетизмографію, дуплексну сонографію для виключення рефлюксу або стенозу вен ніг і тазу та вимірювання тиску оклюзії артерій для виключення оклюзійних захворювань периферичних артерій.
Результати
Усі 7 пацієнтів мали ожиріння І - ІІІ ступенів. Інколи траплялися множинні виразки на проксимальній або вентролатеральній гомілці. В околицях спостерігалося почервоніння, лущення та гіперпігментація, які слід оцінювати як ознаки хронічної венозної недостатності. Часто виразки виникали посттравматично або після укусів комах.
обговорення
Причина хронічної венозної недостатності, пов’язаної з ожирінням, вбачається у збільшенні внутрішньочеревного тиску через жирову масу в животі. Це призводить до вимірюваної венозної гіпертензії. Терапія проводиться шляхом послідовної компресійної терапії та орієнтовного лікування ожиріння.
Анотація
Передумови
Хронічна венозна недостатність - це часто зустрічається захворювання, що складається з характерного симптомокомплексу та виразок. Зазвичай можна виявити варикозне розширення вен з рефлюксом або обструкцією. Однак ці симптоми також були описані у людей із ожирінням і вважаються функціональною хронічною венозною недостатністю. Метою даної роботи було представити пацієнтів з виразками при хронічній венозній недостатності, пов’язаних із ожирінням, та описати типові особливості виразки у людей із ожирінням.
Матеріали та методи
Обстежено сім пацієнтів з виразками нижніх кінцівок при хронічній венозній недостатності, пов’язаній із ожирінням. Виконано дуплексну сонографію; рефлюкс або стеноз, а також оклюзійне захворювання периферичних артерій можуть бути виключені.
Результати
Загалом у 7 пацієнтів спостерігалося ожиріння І - ІІІ ступенів. Дуплексне сонографічне дослідження не показало ознак рефлюксу або обструкції. Однак було виявлено множинні виразки, розташовані на проксимальній або вентролатеральній нижній кінцівці. Більшість з них траплялися посттравматично або після укусів комах з типовими ознаками хронічного захворювання вен, включаючи гіперпігментацію та еритему.
Висновок
Причина хронічної венозної недостатності, пов’язаної з ожирінням, пов’язана з підвищенням внутрішньочеревного тиску через жирові маси в животі. Це призводить до венозної гіпертензії. Терапія складається з послідовної компресійної терапії в поєднанні з належним доглядом за ранами, зменшенням ваги та регулярними фізичними вправами.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.