Виразка рогівки очей симптоми, причини та методи лікування - Doctissimo
Рогівка, ця тонка прозора мембрана, яка покриває зіницю та райдужку, є тендітною. Його травми, будь то поверхневі (кератит) або глибші (виразки), створюють ризик зараження (абсцес рогівки) та/або погане загоєння, впливаючи на візуальний прогноз.
Пов’язані з проекцією рідин або твердих частинок в око, яким сприяють сухість очей та контактні лінзи, кератит, виразки та абсцеси рогівки надзвичайно поширені і можуть виникати в будь-якому віці. Дискутує професор Крістоф Бодуен, офтальмолог 1 попереджувальні знаки і підтримка цих патологій.
Що таке виразка рогівки ?
Виразка рогівки, також звана виразковий кератит, є пошкодження поверхні ока, на рівні прозорі шари, необхідні для зору. Це проміжна рана між кератитом, відносно поверхневим, та перфорацією рогівки. Якщо є інфекція, ми говоримо абсцес рогівки.
Симптоми виразки рогівки
Крістоф Бодуен зазначає: "Рогівка багата нервовими закінченнями. У разі пошкодження часто біль який служить позивним. Загалом, ми також зазначаємо сльозотеча, непереносимість світла, а також a зоровий дискомфорт коли зачіпається центральна частина рогівки. "
Візуально, око червоне. Кровоносні судини в білку ока більш помітні і мають форму коло, іноді чітко видно на периферії рогівки. Його наявність дає можливість диференціювати патології рогівки (кератити, виразки.), Прості кон’юнктивіти.
Причини та фактори ризику
Діагноз кератиту та виразок рогівки грунтується на на симптоми та контекст появи. Іноді причина травми очевидна: сплеск піску, гілка дерева, подряпина, бризок миючого засобу, УФ-випромінювання. Насправді, на щастя, ці пошкодження залишаються рідкісними, як пояснив професор Бодуен: "Рогівка крихка, але добре захищена. У разі агресії повіки рефлекторно закриваються. Слізна плівка також дозволяє евакуювати сторонні тіла і відновлювати незначні пошкодження".
Однак у деяких людей ця слізна плівка, багата захисними та антимікробними агентами, є неякісний або занадто мало присутній. Рогівка стає чутливий до найменшого пилу який створює мікротравми на своїй поверхні. Очі дратуються, сверблять або сверблять. "Цей сухий синдром відповідає за більшість кератитів та виразок рогівки, - продовжує фахівець. Це стосується 15% населення і йому сприяють певні фактори (вік, наркотики, аутоімунні захворювання.) ".
контактні лінзи також сприяють мікротравмам тому що вони концентрат збудників інфекції. "З кількома тисячами річних випадків, контактні лінзи є причиною номер один для зараження рогівки, зазначає професор Бодуен. Це порівняно мало, порівняно з трьома мільйонами людей, які його носять, але все ще занадто високе з огляду на ризики, пов'язані з цими патологіями ". вірус оперізувального герпесу також може інфікувати рогівку і рецидивувати у вигляді кератиту або виразок за певних обставин (втома, лихоманка, УФ-випромінювання).
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Хто такі люди в групі ризику ?
Можуть виникати виразки рогівки у будь-якому віці. Люди, які здійснюють ручну торгівлю або працюють за межами будинку, особливо піддаються прогнозам, саме тому носіння захисту очей має важливе значення. Ми також повинні бути пильними у дітей, які грають.
Виразка рогівки: лікування
Виразка рогівки становить надзвичайна ситуація і повинен негайно звернутися до офтальмолога. Зазвичай призначають:
- Антибіотичні, противірусні або протигрибкові краплі потрібно негайно і давати часто (іноді щогодини протягом 24 годин);
- Краплі для розширення зіниці (атропін, скополамін) для полегшення болю та зменшення ризику ускладнень.
Під час консультації офтальмолог досліджує рогівку під мікроскопом і бере зразки шукати можливих збудників інфекції. Якщо травма не відповідає критерію серйозності, він призначає антисептичні очні краплі (антибіотик на випадок зараження) та знеболююче лікування якщо необхідно. A контрольна консультація зазвичай встановлюється на два дні пізніше, щоб перевірити їх ефективність.
Якщо це a інфікована глибока виразка, - запитує фахівець госпіталізація. Перші кілька днів це іноді потрібно закапувати очні краплі щогодини (в тому числі і вночі!). Однак найважчі травми все ще спричиняють бризки хімічних речовин, які буквально розчиняють очну тканину. Вони повинні бути терміново прооперований.
Як вилікувати чума ?
Проблеми із зором: ознаки, які повинні насторожити
Ускладнення виразки рогівки
Периферичне ураження може досягати центру рогівки та поверхневе ураження, що розширюється до виразки, подивитися пункція рогівки. Золото, "чим більше пошкодження поширюється, тим важче загоєння", пояснює професор Бодуен. "Навіть заживши, рана може бути причиною повторюваних кератитів, рубців, не стійких до атак навколишнього середовища. Ця хвороба, рецидивуюча кералгія, є особливо болючим та інвалідним. У деяких людей відбувається кілька припадків на місяць, кожен раз триває кілька днів. Поодинці штучні сльози, а іноді і лазерне лікування (пілінговий ефект) може полегшити ці пацієнти. "
Рубці також можуть призвести до утворення білуватої завіси (наволочка для рогівки). Окрім його непривабливого вигляду, цей шрам безпосередньо загрожує зоровому прогнозу, коли він торкається центру рогівки. Непрозорість, як правило, зменшується протягом місяців, але це не систематично, і іноді це потрібно враховувати трансплантація рогівки. "Випадки рогівки відповідають за кілька сотень трансплантацій щороку. Це може здатися незначним, але ці втручання залишаються особливо страждаючими для тих, хто їм піддається", попереджає лікар.
Виразка рогівки та контактні лінзи
"Поверхневий кератит може заживають швидко, поодинці і без наслідків. Але якщо симптоми почервоніння очей і сильний біль зберігаються більше 24 годин годин без лінз, це обов’язково дуже швидко зверніться до офтальмолога, навіть якщо це означає звернення до травмпункту ", - наполягає професор Бодуен. Якщо контактні лінзи є причиною більшості інфекцій рогівки, будь-яка інша травма відкриває прогалину, яка полегшує проникнення патогенів.
Профілактика виразки рогівки
Для уникнення аварії може бути достатньо кількох запобіжних заходів: