Виразка шлунка - можливі ускладнення, на які слід стежити
Виразка шлунка може перерости в рак, якщо її не контролювати належним чином.
Серед усіх виразок найбільше ускладнень викликає шлунок. Уже ця виразка може кровоточити трохи (що призводить до анемії) або сильно. Однак кровотечі з травлення, що вимагають госпіталізації, все ще є причиною приблизно 6% смертей.
Тоді, хоча це трапляється рідко, виразка може проколотись, в результаті чого важкий перитоніт буде терміново оперований. Нарешті, на відміну від виразки дванадцятипалої кишки, яка ніколи не перероджується в рак, виразка шлунка може трансформуватися, і щороку стається близько 6000 нових діагнозів раку шлунка.
«Коли слизова оболонка шлунка є місцем хронічного гастриту (запалення), вона має тенденцію до витончення та атрофії. Клітини з часом можуть стати раковими. Особливо стурбовані чоловіки старше 60 років, які палять і мають сімейну історію раку шлунка », - пояснює професор Мішель. Ми насправді вдвічі частіше хворіємо на цей рак, якщо сам постраждав родич першого ступеня (батько, мати, брат чи сестра).
Чому? В даний час кілька напрямків досліджень намагаються відповісти на це питання. «Можливо, це пов’язано з вірулентністю особливо агресивного штаму хелікобактер пілорі. Однак у межах однієї сім'ї, як правило, один і той самий штам заражає всіх членів. Також можливо, що беруть участь гени, які контролюють запалення. Справді, здається, що деякі з них можуть зіграти роль у процесі раку, коли вони є дефіцитними чи гіперактивними. Тютюн міг би втручатися на цьому рівні, порушуючи функціонування цих генів. Нарешті, з огляду на те, що населення Азії страждає набагато більше, ніж населення Заходу, виникає питання про ризики, пов'язані з дуже соленою та ферментованою дієтою », - підкреслює професор Саурін.
Профіль ризику
Оскільки зараження цією бактерією найчастіше бере свій початок з дитинства, навіть якщо вона викорінюється під час лікування, призначеного після діагностики виразки шлунка, ризик розвитку раку залишається. "Це означає, що необхідний довічний фіброоптичний моніторинг, коли попереднє обстеження виявило важкий хронічний гастрит", - наполягає професор Мішель. Це важливо, тому що ми зовсім не можемо довіряти попереджувальним ознакам цього раку: "У випадку неускладнених виразок вже не так багато симптомів, але це ще гірше на стадії раку у початківців: болі, якщо такі були, мають тенденцію до спадання. Що стосується схуднення, це дуже пізній знак, що ми не повинні розраховувати на сигнал тривоги », - наполягає професор Саурін. На ранніх стадіях рак шлунка все ще має хороший прогноз, тоді як на стадії метастазування хірургічне втручання та хіміотерапія мають обмежену дію. Тому єдиний спосіб не пропустити рак - це «легка» фіброскопія шлунка, коли у вас є профіль ризику з анамнезом раку шлунка у найближчих людей.