Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - крок до здоров’я

Виразка шлунка - це ерозії або травми, які з’являються в слизовій оболонці шлунка. Коли ерозія відбувається у верхній частині тонкої кишки, це називається виразкою дванадцятипалої кишки.

Які причини пов’язані з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки ?

Кислотна гіперсекреція: Втрата балансу шлункової кислоти через надмірне вироблення соляної кислоти (кислоти, необхідної для сприяння травленню) може бути причиною розвитку виразкової хвороби.
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): надмірне і тривале використання протизапальних препаратів для полегшення болю, запалення та лихоманки, таких як ібупрофен, збільшує ризик шлунково-кишкових кровотеч та виразкової хвороби.
Стрес, тютюн та алкоголь: вони сприяють появі виразкової хвороби.

Крім того, тепер ми знаємо, що існує прямий зв’язок між виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки та зараженням бактеріями Helicobacter pylori. Характерна спіральна морфологія цієї бактерії полегшує її проникнення в слизову оболонку шлунка, до якої вона чіпляється, утворюючи тим самим токсини, які спричинять запалення та появу ураження.

За підрахунками, близько 50% населення планети може заразитися H. pylori. Однак лише у 15% людей, інфікованих цим мікроорганізмом, протягом життя з’явиться виразка шлунка або дванадцятипалої кишки.

Які симптоми ?

Найбільш поширені симптоми, пов'язані з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки, такі:

Біль у животі: основний симптом, який полягає у відчутті печіння у вході в шлунок. Цей біль стихає, коли ви їсте їжу або приймаєте антациди. У разі виразки шлунка біль є більш характерною відразу після їжі.
Печія або відчуття печіння в стравоході.

Нудота і блювота.
Зміни в дефекації та набряк або розтягнення живота.

Ви також можете пережити безсимптомну виразку. У цьому випадку гени не настільки характерні. Його діагностика відбувається, коли з’являються більш серйозні ускладнення, такі як:

Шлунково-кишкова кровотеча: ми бачимо гематемез (пацієнт зригує кров) і мелену (чорні відкладення через наявність крові в калі).
Перфорація: виразка стає все глибше і глибше, поки вона не перфорує слизову оболонку шлунково-дванадцятипалої кишки.
Пілоричний стеноз: він виникає, коли ділянка, що з’єднує шлунок і дванадцятипалу кишку, зменшується і коли пацієнт відчуває ситість після того, як ледве їсть.

Як вони діагностуються ?

Тест на хелікобактер пілорі для діагностики виразки шлунка.

Діагноз виразки шлунка та дванадцятипалої кишки ставиться на підставі медичної карти пацієнта, характерних симптомів, які він має, фізичного огляду та додаткових обстежень, які будуть визнані доцільними.

Методи діагностики, як правило, складаються з візуалізації виразки та виявлення бактерії хелікобактер пілорі .

Методи, орієнтовані на візуалізацію виразки
- Оральна ендоскопія травлення: проводиться шляхом введення трубки з маленькою камерою в рот і стравохід. Це дозволяє візуалізувати весь травний тракт і виявити зміни. Якщо виявлено виразкове ураження, для аналізу беруть зразок тканини (біопсію).
Методи, орієнтовані на виявлення хелікобактер пілорі
- Серологічні тести на виявлення антитіл проти цього мікроорганізму.
- Виявлення хелікобактер пілорі у зразках стільця.
- Тест на дихання на сечовину: він складається з прийому рідини із сечовиною, міченою вуглецем, і продування в пробірку, щоб визначити, чи містить видиханий СО2 мічений вуглець, який вказував би, чи бактерії метаболізували його, і, отже, підтверджував би його присутність.

Яке лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки

Лікування спрямоване на полегшення симптомів та зменшення болю за допомогою медикаментозної терапії.

Антациди та протектори шлунку

Інгібітори протонної помпи: такі як добре відомий омепразол. Останній відповідає за блокування кислотної секреції шлунка.
Антагоністи рецепторів Н2: приклад - ранітидин.

Ліки, призначені для лікування хелікобактер пілорі

Лікування для знищення цього мікроорганізму полягає у використанні інгібітора протонної помпи для зменшення секреції кислоти в поєднанні з антибіотиками, які вбивають бактерії.

Це робиться протягом декількох днів. Після цього ми повторюємо тест на дихання сечовиною, який підтвердить, що інфекція зникла.

Лікування ускладнень виразкової хвороби, таких як кровотеча або перфорація, вимагає локалізації кровотечі за допомогою ендоскопії та припікання кровотечі. У разі перфорації терміново потрібно буде хірургічне втручання.

Запобігати виразці шлунка

Профілактика виразкових захворювань знаходиться в наших руках. Не зловживайте нестероїдними протизапальними препаратами, напої, багаті кофеїном, відмова від тютюну та здорове харчування знижують ризик розвитку виразкової хвороби.