Виразка шлунку та дванадцятипалої кишки відмінності та підходи
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - це два типи виразкової хвороби. Що означає цей термін? Виразкова хвороба - це ураження або рана на внутрішній оболонці шлунка (це виразка шлунка) або на верхній частині тонкої кишки (це виразка дванадцятипалої кишки).
У пацієнта може бути один вид виразки або обидва типи виразки одночасно (так звана гастродуоденальна), тому важливо розрізняти дві форми захворювання та з’ясувати, як проявляється кожна з них.
Викликає виразку шлунка та дванадцятипалої кишки
Helicobacter pylori - найпоширеніша причина виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Ця бактерія впливає на слиз, яка захищає шлунок і тонкий кишечник, а кислоти в шлунку в кінцевому підсумку пошкоджують слизову, що вистилає цю область.


Невідомо, як саме поширюється ця бактерія, але вчені вважають, що найчастіше вона заражає тканини немитою їжею, зараженою водою та нечистим кухонним начинням.
НПЗЗ - люди, які використовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, аспірин, напроксен, мають вищий ризик розвитку виразкової хвороби. Після бактерій H. Pylori введення цих протизапальних препаратів є основною причиною виразкової хвороби. НПЗЗ можуть дратувати та пошкоджувати слизову оболонку шлунка та кишечника.
Інші стани - Рідкісне захворювання, яке називається синдромом Золлінгера-Еллісона, спричинює розвиток ракових та неракових пухлин. Ці пухлини виділяють гормони, які можуть викликати дуже велику кількість кислоти в шлунку, що може призвести до виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.
Окрім НПЗЗ є й інші фактори, які можуть збільшити ризик розвитку виразкової хвороби. Наприклад, певні ліки можуть збільшити ризик виразки шлунку, такі як ті, що використовуються для лікування остеопорозу, антикоагулянти, деякі ліки, що використовуються в хіміотерапії, та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну.
Іншими факторами ризику є похилий вік, вживання алкоголю, анамнез виразкової хвороби, куріння, важкі фізичні травми.
Фактори способу життя. Вважалося, що стрес або певна гостра їжа можуть спричинити виразку шлунка, але є мало доказів того, що це правда. Вважалося, що виразкова хвороба може бути спричинена, отже, певними факторами, пов’язаними із способом життя пацієнта, такими як гостра їжа, алкоголь та стрес. Фахівці стверджують, що ці фактори можуть посилити симптоми виразки шлунка.
Симптоми при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки
Один із способів визначити різницю між виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки полягає у тому, щоб пацієнт знав, де і коли з’являються симптоми. Наприклад, у деяких пацієнтів час між основними прийомами їжі посилює виразку, а у інших пацієнтів прийом їжі може спровокувати біль.
Точне розташування болю не завжди збігається з місцем виразки. Іноді біль передається - це означає, що у пацієнта може боліти в області, віддаленій від поточного місця виразки.
Інші симптоми виразкової хвороби:
- нудота
- блювота
- здуття живота.
Статистика показує, що майже у 3 з 4 людей, які страждають на виразку шлунка або дванадцятипалої кишки, відсутні симптоми. Насправді ці виразки рідко призводять до важких симптомів.
Якщо у хворого на виразку є важкі симптоми, це можуть бути:
- кров, присутня в калі
- утруднене дихання
- непритомність або втрата свідомості
- блювота кров’ю
- утруднене дихання під час навантажень
- втома.
Якщо пацієнт відчуває біль у шлунку та має будь-який із зазначених вище симптомів, рекомендується звернутися до екстреної медичної допомоги.
Лікування обох типів виразки
Варто пам’ятати, що лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки залежить від причин захворювання та наскільки важкими є симптоми у пацієнта.
У деяких випадках лікар призначить певні блокуючі або інгібуючі препарати, щоб зменшити кількість шлункової кислоти та захистити слизову оболонку шлунка. Ці препарати можуть бути інгібіторами протонної помпи або блокаторами гістамінових рецепторів (антигістамінні препарати Н2).
При інфекціях, спричинених бактеріями H. Pylori, лікар призначить антибіотики, інгібітори протонної помпи та інші ліки, щоб допомогти вашому організму боротися з бактерією та прискорити загоєння. Серед них є препарати, що захищають слизову оболонку шлунка.
Якщо причиною виразкової хвороби є нестероїдні протизапальні препарати, лікар повинен проінформувати пацієнта про те, як зменшити або виключити використання НПЗЗ.
Якщо виразкова хвороба кровоточить, лікар застосовуватиме спеціальні засоби для зупинки кровотечі за допомогою процедури ендоскопії.
У важких випадках, коли ліки або ендоскопічна терапія не дають результатів, лікар може рекомендувати операцію. Виразка може бути досить глибокою, щоб викликати отвір у стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Це надзвичайна медична допомога, і пацієнту потрібна операція.