Виразковий коліт; повторне використання - причини, симптоми, лікування, діагностика

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Виразковий коліт - це запальне захворювання кишечника, наслідком якого є запалення та утворення вогнищ у слизовій оболонці прямої та товстої кишки (товста кишка). Це хронічний стан, хоча його симптоми можуть зникнути протягом декількох місяців, перш ніж з’явитися знову. Виразковий коліт зазвичай вперше виявляється у чоловіків та жінок у віці від 15 до 40 років, але в деяких випадках він починається лише у 60-х роках.

використання

Причини

Виразковий коліт виникає, коли імунна система надмірно реагує на захист організму від вірусу, бактерій або їжі або речовин навколишнього середовища всередині стінки кишечника, стверджують дослідники. Точна природа викликаючого явища досі невідома, але, як вважають, вона відрізняється від людини до людини.

Виразковий коліт - це аутоімунний стан, який, як правило, з’являється у людей, які мають сімейну історію захворювання. Це схоже на інші аутоімунні захворювання, при яких імунна система організму помилково атакує власні тканини, а не лише бореться з інфекціями. Виразковий коліт найчастіше виникає у людей кавказького типу, особливо у єврейського походження.

Деякі явища, що викликають навколишнє середовище, також можуть призвести до коліту. Наприклад, люди, які живуть у міських районах, схильніші до розвитку захворювання, ніж люди, що живуть у сільській місцевості.

Симптоми та ускладнення

Основним симптомом виразкового коліту є кривава діарея, спричинена запаленням кишечника. Люди з колітом можуть мати дефекацію від 3 до 20 разів на день і навіть можуть втратити контроль над кишечником аж до діареї під час сну при гострому коліті.

Інші ознаки та симптоми виразкового коліту включають наступний перелік:

  • біль або судоми внизу живота (особливо під час дефекації);
  • ректальна кровотеча;
  • анемія (дефіцит заліза), спричинена крововтратою під час діареї;
  • нагальна потреба у випорожненні кишечника або нетриманні (втрата контролю над кишечником);
  • втрата ваги або інші ознаки недоїдання (наприклад, втома або непритомність);
  • лихоманка (температура вище 37,5 ° C), особливо з важкими симптомами захворювання.

У деяких людей з колітом може розвинутися артрит, висип, запалення очей, і близько 4% з них мають захворювання печінки. У дітей виразковий коліт може перешкоджати процесу росту. Існують також серйозні ускладнення, такі як кровотеча та потенційно серйозне запалення стінок кишечника (токсичний мегаколон).

Люди з виразковим колітом також мають підвищений ризик розвитку раку прямої кишки. З часом ризик розвитку раку товстої кишки зростає, але регулярний медичний огляд може допомогти зменшити цей ризик.

Діагностичний

Діагноз виразкового коліту може поставити лікар на основі вашої родини та історії хвороби, а також ваших симптомів. Лікар також візьме зразок стільця, щоб переконатися, що в товстій кишці немає бактеріальної інфекції. Ви також пройдете тестування на наявність великої кількості білих кров'яних клітин, що є ознакою активності імунної системи, що може свідчити про наявність у вас імунного захворювання, такого як коліт.

Цілком ймовірно, що ваш лікар порекомендує колоноскопія або навіть барієва клізма.

Колоноскопія дозволяє лікарю оглянути стінки кишечника шляхом введення з прямої кишки в товсту кишку колоноскоп - гнучка трубка, оснащена системою освітлення та мікроскопічною камерою на її кінці. Обстеження важливо для встановлення ступеня запалення. Якщо остання поширилася за межі товстої кишки, це може бути хвороба Крона.

Під час барієвої клізми барій (елемент, відтінок якого підкреслює контрасти) вводиться в кишечник за допомогою засобу для клізми, який іноді супроводжується повітрям. Барій заповнює кишечник і вистилає стінку, створюючи зображення прямої кишки, товстої кишки та частини тонкої кишки. Цей іспит триває близько 20 хвилин і може бути досить неприємним.

Лікування та профілактика

У людей з виразковим колітом певні дієти можуть допомогти контролювати загострення, хоча медикаментозне лікування також необхідне. Наприклад, деякі люди помічають, що молоко викликає появу їх симптомів, і тому виключають його зі свого раціону. Під час нападу хвороби уникання вживання висівок та сирих фруктів та овочів може допомогти краще впоратись із симптомами, оскільки ці продукти можуть погіршити діарею.

аміносаліцилати є протизапальними препаратами. До них належать месалазин (5-АСК або 5-аміносаліцилова кислота), олсалазин та сульфасалазин. * Вони часто повністю контролюють симптоми. Побічні ефекти включають нудоту, блювоту, головний біль, помаранчеве забарвлення сечі та в рідкісних випадках шлунково-кишкові кровотечі.

кортикостероїди корисні для зменшення запалення, особливо під час загострень. Їх можна давати у вигляді супозиторіїв або клізм, але їх часто приймають у вигляді таблеток. Будесонід, гідрокортизон та преднізон є прикладами кортикостероїдів. Побічні ефекти стероїдів включають збільшення ваги, вугрі, високий кров'яний тиск, підвищений ризик інфекцій та аномально високий рівень цукру в крові (цукровий діабет). Остеопороз та інші ускладнення для здоров'я можуть виникнути при тривалому застосуванні.

Ми можемо спробувати імунодепресивні препарати, такі як азатіоприн або метотрексат, якщо вищезазначені препарати не контролюють симптоми. Ці препарати допомагають придушити імунну систему, яка потім перестає атакувати тканини ураженої людини.

блокатори фактора некрозу пухлини або наркотики органічні, як інфліксимаб, призначають у вигляді ін’єкцій людям з помірними та важкими симптомами, коли інші методи лікування не ефективні.

Близько третини людей з виразковим колітом коли-небудь потребуватимуть хірургічного втручання для лікування кровотечі або профілактики раку прямої кишки. Хірургічне втручання - єдиний засіб лікування виразкового коліту, і люди, яким видаляють товсту кишку, все ще можуть вести нормальний спосіб життя за умови правильного харчування та лікування.

Зазвичай відходи надходять із шлунку, проходячи через тонку і товсту кишку (товста кишка), в пряму кишку, де їх евакуюють з організму. Донедавна хірургічне втручання вимагало видалення товстої кишки і прямої кишки, а також створення невеликого отвору збоку живота на талії. Хірург з'єднав вільний кінець тонкої кишки (частина, що називається клубової кишки) порт, на якому пацієнт носив сумку, яка збирає відходи і яку при необхідності можна спорожнити (зазвичай 3 або 4 рази на день).

Більш недавнє втручання, що називається ілеоанальний анастомоз, дозволяє пацієнтам мати більш нормальний рух кишечника після операції. Хірург видаляє товсту кишку, але вона не торкається зовнішніх м’язів прямої кишки, тим самим прикріплюючи клубову кишку всередині прямої кишки та заднього проходу. Ця операція створює внутрішню кишеню кишкової тканини. Мішок іноді може запалюватися (ми говоримо про пухіт), але в цьому випадку існує лікування антибіотиками.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.