Вірус папіломи людини (ВПЛ); спосіб передавання; розподіл
Зараження приблизно 40 типами ВПЛ, що викликають захворювання статевих органів, такі як генітальні бородавки або рак шийки матки, відбувається в більшості випадків під час статевих контактів. Прямий контакт із зараженими ділянками тіла (шкірою, слизовою оболонкою) під час статевого життя або зараженими предметами може призвести до зараження. Віруси папіломи людини - найпоширеніші віруси, що передаються статевим шляхом. Інфікування можливе не тільки під час сексу: ВІЛ-інфікована мати може також передати вірус новонародженій дитині при народженні. У рідкісних випадках це може спричинити утворення папіломи в області голови (наприклад, гортані) у дитини.
Віруси HP поширюються по всьому світу
Близько 80% усіх сексуально активних людей щонайменше раз у житті переживають ВПЛ-інфекцію. Інфекція супроводжується симптомами лише у дуже рідкісних випадках. У 90% інфікованих жінок ці інфекції заживають протягом 2 років без терапії та без наслідків. Близько 10% постраждалих жінок залишаються постійно інфікованими і можуть розвинути клітинні зміни в шийці матки. Лише близько 1-3% цих клітинних змін переростають у рак шийки матки протягом принаймні 10 років - решта зазвичай заживають без терапії.
Найчастіше заражаються сексуально активні та молоді люди віком до 25 років. Теоретично зараження можливе під час першого статевого акту. Вік першого статевого акту також відіграє важливу роль, оскільки у молодих дівчат шкіра піхви все ще досить тонка, тобто товщина всього декількох шарів клітин, і мікроскопічні пошкодження, таким чином, можуть відбуватися легше, які віруси використовують як шлюз.
За підрахунками, близько 6 мільйонів жінок у Німеччині заражені вірусом папіломи людини. Кілька сотень тисяч жінок щороку розвивають попередню стадію раку шийки матки, а близько 5000 жінок у Німеччині щорічно хворіють на рак шийки матки. Якщо хвороба виявляється досить рано, шанси на лікування майже на 100% - тим не менше, щороку> 1600 жінок помирають від раку шийки матки.
Підвищений ризик раку від інфекцій ВПЛ
Типи ВПЛ високого ризику не видаляються імунною системою приблизно через кожну 10-у інфекцію, але залишаються назавжди, тобто довше 6-18 місяців, в інфікованому (тканині, слизовій оболонці) епітелії. У цьому випадку говорять про стійку інфекцію, яка є передумовою розвитку раку. Однак інфекції, які через деякий час мимовільно зникають, не збільшують ризик розвитку раку. Якщо типи високого ризику все ще можна виявити через 18 місяців, існує ризик розвитку проблемних змін клітин. Така інфекція вірусом папіломи людини, яка може тривати кілька років, може призвести до попередників раку (так звані дисплазії, інтраепітеліальні неоплазії). У жінок, інфікованих типом високого ризику, дисплазії розвиваються в 5-30% випадків.
Зараження типами низького ризику не збільшує ризик розвитку раку шийки матки пізніше. Але це також може мати неприємні, якщо нешкідливі (не канцерогенні) наслідки у вигляді кондилом у статевих та анальних областях.
Презервативи лише частково захищають від інфекцій ВПЛ
Презерватив - це єдина форма контрацепції, яка може захистити від захворювань, що передаються статевим шляхом. Однак у випадку ВПЛ постійне використання презервативів запобігає лише близько 50% інфекцій. Віруси папіломи також можуть передаватися з областей, не охоплених презервативом, у лобкову область і повільно поширюватися звідти - навіть у піхву та шийку матки. Само собою зрозуміло, що використання презервативів все ж рекомендується, щоб не заражатися іншими патогенами, що передаються статевим шляхом, такими як гепатит В, ВІЛ, хламідіоз або віруси герпесу.
Ефективний захист від раку шийки матки полягає головним чином у поєднанні вакцинації проти вірусу папіломи людини та регулярній участі у гінекологічному скринінгу раку.
Технічна підтримка: Dr. Михайло Войчинський