Виснаження соди - Визначення слова Виснаження соди - Doctissimo
Оновлено 19.11.2018
- Гіпонатріємія = низький рівень натрію в крові.
- Натрій є основним фактором осмоляльності плазми (оцінюється за формулою: (Na + K) x 2 + 10, в мМ). Його концентрація залежить від відповідного стану загального натрію та загальної води організму. Значення натремії визначає обмін між внутрішніми та позаклітинними водами, призначеними для її регулювання, в одному напрямку, як і в іншому.
- Осмоляльність плазми пропорційна загальній кількості іонів та недисоційованих частинок у крові, які чинять тиск, який утримує розумну кількість води. У разі зневоднення (витоку води) осмоляльність збільшується; навпаки, осмоляльність зменшується у разі гіпергідратації.
- Нормальне значення сироватки крові становить 135-145 мекв/л Гіпонатріємія:
- Ми розрізняємо:
-> Виснаження гіпонатріємії: вони трапляються рідко
* Позаниркові причини: травні та шкірні втрати під час значних опіків або секвестрації (кишкова непрохідність, асцит).
* Ниркові причини: діуретики та осмотичний діурез, нефропатії із втратою солі, надниркова недостатність через дефіцит альдостерону.
* Клінічними проявами є внутрішньоклітинна гіпергідратація + позаклітинна дегідратація: стійка шкірна складка, гіпотонія очних яблук, артеріальна гіпотензія, тахікардія, олігурія.
-> Розбавлення гіпонатріємії:
* При надмірному споживанні води: потоманія (психічний розлад, при якому пацієнт п'є багато води, іноді більше 12 літрів на день) та гіпотонічні настої.
* За допомогою антидіурезу: післяопераційний та стресовий, надмірне вивільнення антидіуретичного гормону (АДГ) (див. Синдром неправильної секреції антидіуретичного гормону, що зберігається гіпофізом, надниркова недостатність.
* Клінічними проявами є внутрішньоклітинна та позаклітинна гіпергідратація: набряки, серозний випіт, артеріальна гіпертензія.
- Симптоми гіпонатріємії в основному неврологічні, наслідки набряку мозку, який він викликає:
-> спочатку млявий стан зі слабкістю і сонливістю;
-> якщо гіпонатріємія погіршується: швидкий напад судом, кома, а потім смерть.