Високий вміст сечової кислоти в організмі може призвести до багатьох причин, симптомів та лікування
Внутрішньосуглобові інфільтрації гіалуроновою кислотою та PRP (плазма.
Гіперурикемія виникає, коли в крові занадто багато сечової кислоти. Високий вміст сечової кислоти може призвести до багатьох захворювань, включаючи хворобливий тип артриту, який називається подагра. Підвищений рівень сечової кислоти також пов’язаний із захворюваннями серця, такими як хвороби серця, діабет та нирки.
Сечова кислота утворюється, коли пурини розщеплюються у вашому організмі. Пурини - це хімічні речовини, присутні в певних продуктах харчування. Зазвичай це включає:
Зазвичай організм виводить сечову кислоту під час сечовипускання. Гіперурикемія виникає, коли ваш організм виробляє занадто багато сечової кислоти або не може її достатньо виділити. Зазвичай це відбувається тому, що нирки не усувають це досить швидко.
Більш високий рівень сечової кислоти в крові може призвести до утворення кристалів. Хоча вони можуть утворюватися в будь-якому місці тіла, вони, як правило, утворюються всередині і навколо суглобів та нирок. Захисні білі кров'яні клітини вашого тіла можуть атакувати кристали, викликаючи запалення та біль.
Лише близько третини людей з гіперурикемією мають симптоми. Це називається безсимптомною гіперурикемією.
Хоча гіперурикемія і не є хворобою, якщо рівень сечової кислоти залишається високим, з часом це може призвести до нових захворювань.
Подагра, яку іноді називають подагричним артритом, зустрічається приблизно у 20% людей з гіперурикемією. Швидке зниження рівня сечової кислоти також може спричинити подагру. Подагра може протікати як поодинокі напади або опіки. Деякі люди страждають на хронічну подагру, яка включає низку нападів, які відбуваються протягом короткого періоду часу.
Подагра може вразити будь-який суглоб у вашому тілі, але часто вона вперше з’являється у великому пальці.
Напади подагри, як правило, трапляються раптово, часто вночі. Напади досягають свого піку інтенсивності приблизно через 12-14 годин. Навіть не лікуючись, напади подагри зазвичай стихають за два тижні.
Симптоми подагри можуть включати:
Подагра з токсичними тілами
Якщо у вас кілька років спостерігалась гіперурикемія, кристали сечової кислоти можуть утворювати так звані м’язи, тофі. Ці тверді шматки знаходяться під шкірою, навколо суглобів і в кривизні верхнього вуха. Тофі може погіршити біль у суглобах і з часом може пошкодити суглоби або стиснути нерви. Вони часто помітні і можуть деформуватися.
Камені в нирках
Кристали сечової кислоти можуть спричинити накопичення каменів у нирках. Часто камені невеликі і передаються з сечею. Іноді вони можуть стати занадто великими, щоб пройти і перекрити частини сечовивідних шляхів.
Симптоми каменів у нирках включають:
Якщо у вас також є інфекція нирок, у вас може бути температура або озноб.
У кожного може бути гіперурикемія, але вона частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і ризик зростає з віком.
Лікар може провести аналіз крові та сечі для вимірювання рівня креатиніну, який визначає функцію нирок та рівень сечової кислоти.
Якщо ви відчуваєте симптоми подагри, ваш лікар захоче перевірити будь-яку рідину, яка з’явилася в суглобах. Це робиться за допомогою тонкої голки для вилучення рідини. Його направлять у лабораторію, де досліджують будь-який зразок кристалів сечової кислоти. Наявність цих кристалів вказує на подагру.
Лікування гіперурикемії залежатиме від її причини. Якщо гіперурикемія протікає безсимптомно, лікування не рекомендується. У цій ситуації немає жодної доведеної користі від застосування засобів для зниження сечової кислоти.
Якщо гіперурикемія пов’язана з основним захворюванням, його потрібно буде лікувати:
Подагра
Подагра лікується одним або декількома з наступних ліків:
Лікування подагри таке ж, як при подагрі. Якщо пучки стають настільки великими, що заважають рухатися, руйнують навколишні тканини або прослизають через шкіру, можливо, їх доведеться хірургічно видалити.
Під час цієї процедури роблять розріз на шкірі, що покриває подагричний тофу, і тофу видаляють. У рідкісних випадках пошкодження суглобів може бути розглянута операція із заміщення суглобів.
Камені в нирках
Якщо у вас є камені в нирках менше 5 міліметрів (мм), лікар може порадити пити багато води та приймати знеболюючі препарати.
Камені в нирках, розмір яких більше 5 мм, рідше проходять самостійно. Деякі лікарі призначають такі ліки, як тамсулозин, для розслаблення м’язів сечовивідних шляхів. Це може зробити проходження каменів легшим і менш болючим.
Можуть знадобитися додаткові методи. Екстракорпоральна хвильова літотрипсія - це неінвазивна процедура, при якій енергія ультразвуку або ударні хвилі спрямовуються через шкіру до каменю в нирках. Ударні хвилі розбивають великий камінь на менші шматочки, які можуть легше проходити через сечовидільну систему.
Якщо камені більше 10 мм, може знадобитися їх хірургічне видалення.
Певні дієтичні зміни можуть допомогти знизити рівень сечової кислоти в крові. Якщо гіперурикемія пов’язана з подагрою, зміна дієти може зменшити ризик подагри та уповільнити прогресування будь-яких пошкоджень суглобів.
Навіть якщо ви коригуєте свій раціон, ви повинні продовжувати дотримуватися схеми лікування, рекомендованої лікарем. Зміни в харчуванні не слід використовувати як лікування першої лінії.
Пам’ятайте, що сечова кислота утворюється, коли пурини розщеплюються у вашому організмі. Хоча пурин зустрічається природним шляхом, він також присутній у певних продуктах харчування. Уникнення цих продуктів може бути корисним.
Чого слід уникати
Окрім зменшення кількості пуринів, потрібно пити більше рідини, особливо води. Загальне правило - випивати 8 склянок рідини щодня. Також потрібно регулярно займатися фізичними вправами і підтримувати здорову вагу.
Фото на першій сторінці: Автор MK photograp55, Shutterstock