Вітамін К (Філохінони) - FETeV
Вітамін К головним чином бере участь у згортанні крові, де сприяє утворенню факторів згортання крові. Різні сполуки згруповані під вітаміном К. У природі вітамін К зустрічається у рослинах як вітамін К1 (філохінон), а у тварин як вітамін К1 або вітамін К2 (менахінон). В організмі людини він зберігається в печінці. Інші функції включають: накопичення білків у плазмі, кістках та нирках; Контроль мінералізації тканин та скелетного обміну та вироблення вітаміну D. У зв'язку з вітаміном D він також відіграє певну роль у профілактиці остеопорозу.

синтез
Всі речовини з активністю вітаміну К отримують з 2-метил-1,4-нафтохінону (менадіон = К3), який не зустрічається в природі. Метильна група на 2-му місці є визначальною для біологічного ефекту. Вітамін К всмоктується з тонкої кишки як частина засвоєння жиру.
Запаси вітаміну К в організмі низькі. Власних запасів організму достатньо, щоб подолати авітаміноз близько 2 тижнів.
Всі речовини з активністю вітаміну К отримують із природного не зустрічається 2-метил-1,4-нафтохінону (менадіон = К3). Метильна група на 2-му місці є визначальною для біологічного ефекту. Природні похідні заміщені в 3-положенні кільця.
- погано розчиняється у воді
- світлочутливий
- окислювальна і жароміцна
обмін речовин
Вітамін К всмоктується з тонкої кишки як частина засвоєння жиру. Завдяки мікробній активності в кишечнику і частково ферментативно в печінці, бічний ланцюг природних похідних вітаміну К розщеплюється і всмоктується у формі менадіону.
У печінці заміщений бічний ланцюг, що складається з 4 ізопреноїдних одиниць. Це створює вітамін К. Він транспортується в крові за допомогою ліпопротеїдів.
Запаси вітаміну К в організмі низькі. Власних запасів організму достатньо, щоб подолати авітаміноз близько 2 тижнів.
Біодоступність
Біодоступність вітаміну К погіршується порушенням всмоктування жиру або порушеннями жовчовивідних функцій, а також ураженням печінки та антагоністами. На відміну від цього, високі запаси печінки підвищують біодоступність. Що стосується поглинання, речовини, що належать до групи вітаміну К, суттєво відрізнялись.
Філохінон (вітамін К1) споживається переважно з їжею. Визначення вітаміну К проводиться за допомогою швидкого тесту. Для цього вимірюють час кальцифікації після додавання тканинного тромбопластину до утворення згустків (тромбопластиновий час). Непрямим методом є вимірювання екскреції карбоксиглутамату з сечею.
Біодоступність збільшується за рахунок:
Біодоступність зменшується через:
- Порушення всмоктування жиру
- Антагоністи
- Порушення функції жовчовивідних шляхів
- Пошкодження печінки (токсини)
- Цироз печінки
- погано розсмоктуються жиророзчинні речовини (мінеральне масло, сквален)
- Замінники жиру
Функції та завдання
Вітамін К бере участь у формуванні факторів згортання крові та вітаміну D, а також у метаболізмі ДНК, а також важливий для стабільності кісток. Вітамін К також регулює проникність судин.
Філлохінони беруть участь у синтезі факторів згортання і для цього Згущення крові необхідні білки (протромбін, фактори VII, IX та X). Вони мають численні залишки глутамілу в N-кінцевій області поліпептидного ланцюга. Залишки глутамілу після трансляції модифікуються залежно від вітаміну К до залишків дельта-карбоксиглутамілу. Тромбін виробляється з протромбіну, який, у свою чергу, перетворює фібриноген у фібрин і тим самим призводить до згортання крові.
Вітамін К також регулює проникність судин. Додаткові карбоксильні групи за факторами згортання збільшують негативний заряд. Як результат, вітамін має підвищену здатність до складних іонів кальцію, що змінює відповідність факторів згортання.
Нарешті, вітамін використовується для карбоксилювання залишків глутамілу до залишків дельта-карбоксиглутамілу, які відповідають за посттрансляційну модифікацію білків. Гідрохінон є фактичним кофактором.
Вітамін К діє як кофактор для білків у кістці (остеокальцин) та впливає на посттрансляційну модифікацію білків із залишками дельта-карбоксиглутамілу.
Взаємодія
Деякі препарати пригнічують засвоєння, метаболізм або самосинтез вітаміну К. Небажані ефекти виникають, зокрема, при тривалому застосуванні інгібіторів протонної помпи. Антибіотики, ацетилсаліцилова кислота, антикоагулянти та протисудомні засоби також погіршують дію вітаміну К.
Симптоми дефіциту
Дефіцит вітаміну К може виникнути під час тривалої терапії антибіотиками при одночасному недоїданні вітаміну К. Через стерилізацію кишечника організм вже не в змозі синтезувати вітамін К мікробно.
Одночасно порушується засвоєння жиру. Для тромбозу та профілактики інфаркту дають похідні кумарину (подовження часу згортання крові), які діють як антагоністи вітаміну К і можуть спричинити недопостачання. Дефіцит асоціюється з підвищеним ризиком переломів кісток (у людей, що перебувають у групі ризику), і це особливо ризикує для немовлят, оскільки спонтанна дефіцит вітаміну К в голові може призвести до смерті.
Дефіцит вітаміну К може виникнути під час тривалої терапії антибіотиками при одночасному недоїданні вітаміну К. Через стерилізацію кишечника організм вже не в змозі синтезувати вітамін К мікробно. Одночасно порушується засвоєння жиру. Для запобігання тромбозу та інфаркту дають похідні кумарину (подовження часу згортання крові), які діють як антагоністи вітаміну К і можуть спричинити недопостачання.
- підвищений ризик переломів кісток (у людей групи ризику)
- Дефіцит є ризиком, особливо для немовлят -> спонтанна нестача вітаміну К в голові може призвести до смерті
- алкогольний
- Пацієнти з порушенням травлення жиру
- Гіпотрофія пацієнтів
Поява та рекомендований прийом
Вітамін K1 і вітамін K2 синтезуються лише рослинами та мікроорганізмами. Вітамін К3 - синтетичний продукт, що не має вітамінної активності. Це може перетворитися у вітамін К2 в печінці протягом 2-3 днів, а потім є біологічно активним. Найкращі джерела - це листові зелені овочі.
Інші джерела - це зерно та молочні продукти, фрукти та м’ясо. Синтез мікробного вітаміну K2 також відбувається в кишечнику. Немає точної інформації щодо потреб вітаміну К. Добова потреба для дорослих становила приблизно 1 мікрограм на кілограм ваги.
Вітамін K1 і вітамін K2 синтезуються лише рослинами та мікроорганізмами. Найкращі джерела - це листові зелені овочі. Інші джерела - це зерно та молочні продукти, фрукти та м’ясо. Синтез мікробного вітаміну K2 також відбувається в кишечнику.
Вітамін К3 - синтетичний продукт, що не має вітамінної активності. Це може перетворитися у вітамін К2 в печінці протягом 2-3 днів, а потім є біологічно активним.
Немає точної інформації щодо потреб вітаміну К. Добова потреба для дорослих становила приблизно 1 мікрограм на кілограм ваги.