Вітамін К
Вітамін К - один з жиророзчинних вітамінів. Існує близько 100 сполук з ефектом вітаміну К, але для людини важливі лише три вітаміни К, а саме вітаміни К1, К2 і К3.
Коротка версія:
- Вітамін К відіграє важливу роль у згортанні крові, зростанні клітин та метаболізмі кісток.
- Деякі захворювання можуть призвести до дефіциту вітаміну К.
- Зелені овочі, такі як шпинат, брокколі та капуста, мають відносно високий вміст вітаміну К.
- Вітамін К необхідний для фотосинтезу в рослинах.
Вітамін К1 (філохінон) всмоктується з їжею. Вітамін К2 (менахінон) виробляється кишковими бактеріями, а вітамін К3 (менадіон) - це синтетичний вітамін К. Менадіон може мати токсичну дію і тому не використовується як харчова добавка. На відміну від цього, сполуки менадіон бісульфіт натрію та менадіон дифосфат, отримані з менадіону, є нетоксичними і можуть застосовуватися у випадках дефіциту вітаміну К.

Які завдання виконує вітамін К в організмі?
Вітамін К необхідний в організмі людини для виробництва певних білків. В основному це білки для згортання крові. Вітамін К допомагає формувати фактори згортання крові II, VII, IX, X та білки С і S.
Важлива роль вітаміну К у згортанні крові використовується для зменшення згортання крові антикоагулянтними препаратами. Це необхідно, якщо існує ризик утворення тромбів, наприклад у випадку фібриляції передсердь або після введення штучних клапанів серця. Ці препарати отримують із кумаринів - їх називають похідними кумарину (наприклад, варфарин та фенпрокумон). Підвищений прийом вітаміну К знижує ефективність цих препаратів.
Вітамін К також впливає на формування кісток і метаболізм кісток. Він бере участь у утворенні остеокальцину, а також, можливо, також у утворенні MGP (матричного білка карбоксиглутамату), необхідного для утворення стабільної кісткової речовини. Незважаючи на позитивний вплив на кістки, жодна настанова щодо остеопорозу ще не рекомендує приймати вітамін К.
Які продукти містять вітамін К.?
- зелені овочі (шпинат, капуста, салат, петрушка)
- Брокколі, кріп, авокадо
- квашена капуста
- Капуста капуста (брюссельська)
- Рослинні олії, такі як соняшникова, ріпакова та соєва олії
- Червона капуста
- молоко та молочні продукти
- М'ясо (субпродукти, м'язове м'ясо)
- Яйця
- фрукти
- Зерно
- лінзи
Зелені овочі, зокрема, є хорошими джерелами вітаміну К. Наприклад, капуста містить понад 0,8 мг вітаміну К/100 г, шпинат понад 0,3 мг вітаміну К/100 г. Вітамін К стійкий до нагрівання та кисню; при варінні спостерігається лише незначна втрата вітамінів. Слід зазначити, що вітамін К чутливий до УФ. Це означає, що овочі слід зберігати в темряві.
Скільки вітаміну К ви повинні споживати?
| Жінки до 50 років | 0,06 мг/добу |
| Жінки старше 50 років | 0,065 мг/добу |
| Чоловіки до 50 років | 0,07 мг/добу |
| Чоловіки старше 50 років | 0,08 мг/добу |
| Діти та молодь | 0,004–0,05 мг/добу залежно від віку |
Як вітамін К засвоюється організмом?
Оскільки вітамін К - це жиророзчинний вітамін, як і жири, він всмоктується з їжею в клітини кишечника за допомогою жовчних кислот та ферментів підшлункової залози. Потім він транспортується в транспортерах жиру, так званих хіломікронах, через лімфатичну систему до печінки. Там він зберігається або упаковується в жирово-білкові сполуки (ліпопротеїди низької щільності - ЛПНЩ) і транспортується у цій формі в крові до клітин. Вітамін К всмоктується в клітинах через рецептори ЛПНЩ.
Дія вітаміну К посилюється вітаміном А і вітаміном С. Парадоксально, проте, коли ці два вітаміни потрапляють у організм у дуже великих кількостях, вони перешкоджають засвоєнню вітаміну К.
Так звані антагоністи вітаміну К пригнічують дію вітаміну К. До цієї групи належать кумарини та дикумарини. Кумарини містяться в конюшині та, як уже пояснювалося, в деяких препаратах, що пригнічують згортання крові. Поліхлоровані феноли також пригнічують дію вітаміну К. У минулому ці речовини широко використовувались, відкладалися в грунті і через рослини можуть потрапляти в харчовий ланцюг.
У яких випадках визначається значення вітаміну К?
Концентрація вітаміну К у крові коливається дуже сильно. Це пов’язано з тим, що вітамін К потрапляє як з їжею, так і виробляється кишковими бактеріями. Якщо є підозра, що існує дефіцит вітаміну К або згортання крові не знижується до бажаної міри препаратами, що зменшують згортання крові (антикоагулянти), можна перевірити концентрацію в плазмі крові. Так зване значення INR зазвичай використовується для контролю зниження згортання крові, пов’язаного з лікарськими засобами. Значення INR - це значення згортання, яке використовується у всьому світі як допоміжний засіб для грубої оцінки функції системи згортання.
З чого визначається значення вітаміну К?
Значення визначається з плазми крові.
Опорні/нормальні значення одиниці
Дорослі 0,3-1 нг/мл
Остеокальцин також може бути виявлений у сироватці крові як параметр дефіциту вітаміну К. Кількість аномального попередника протромбіну (PIVKA-II) можна визначити імунологічно. Цей попередник білок протромбіну зустрічається частіше, коли протромбін не може вироблятися за допомогою вітаміну К.
Крім того, можливий показник дефіциту вітаміну К можна визначити побічно за допомогою інших аналізів крові. Для цього можуть бути використані швидкий тест (час тромбопластину) та вимірювання PTT (частковий час тромбопластину) або INR та вимірювання гамма-карбоксиглутамата в сечі.
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Лікар. мед. Ліза Демель (перший автор 2014 р.), Сільке Бреннер (2018 р.)
Медичний огляд:
Лікар. Томас Швінгеншлегль
Редакційне редагування:
Маг. (FH) Сільвія Гечер, магістр, маг. Астрід Лайтнер
Стан медичної інформації: Квітень 2018
Вебер Р: Вітамін К та здоров’я кісток. Харчування 2001; 17: 880-87
Elmadfa I, Leitzmann C: Vitamin C. In: Харчування людини. 4-е видання, Eugen Ulmer Verlag, Штутгарт 2004
Німецький науково-дослідний інститут харчової хімії (Ред.): Таблиці поживності продуктів харчування. 7-е видання, 2008 рік