Вітрянка робить це потрібно; турбуюся; ter з l; pid; крихта в процесі
Епідемія вітряної віспи у повному розпалі у Франції: 12 регіональних спалахів в регіоні Луара, Іль-де-Франс, Гранд-Ест, О-де-Франс та Оксітанія та помірна активність у семи регіонах за тиждень 12 червня 2019 року, зазначає мережа охорони здоров’я Сентінелів у своєму останньому бюлетені. Але як би нас турбувало поширення цього вірусу ?
Перше спостереження: епідемія вітрянки звичайна в цю пору року. Щороку у Франції справді спостерігаються два піки: перший у березні-квітні, а другий у червні-липні, нагадує Громадське охорона здоров'я Франції. "Вітряна віспа - ендемічна хвороба, яка циркулює у Франції круглий рік, оскільки не існує універсальних профілактичних заходів щодо її усунення або боротьби з цим вірусом", - коментує професор Еммануель Гримпрель, дитячий інфекціоніст і головна загальна педіатрична служба лікарні Арманд-Труссо . І "на щастя, більшість випадків це легка хвороба", - додає доктор Валері Пурчер, інфекціоніст лікарні Піті-Сальпетрієр.
Бактеріальна суперинфекція у дітей
Але в деяких випадках виникають ускладнення. Основним ризиком у дітей є "суперінфекція шкіри бактеріями", зазначає професор Гримпрель. Це ускладнення стосується в основному дітей, з одного боку, оскільки "вітрянка - це переважно дитяча хвороба", а з іншого боку, тому що "найменші не мають такої гігієни, як дорослі", зазначає дитячий інфекціоніст. Проблема: ці суперінфекції шкіри важкі і іноді можуть навіть призвести до смерті. "Це випадок із стрептококовими суперинфекціями, надзвичайно рідкісними, але дуже серйозними, за якими буває кілька випадків на рік", - нарікає професор Гримпрель.
Три попереджувальні знаки
Але чим раніше проведено лікування суперінфекції, тим більше цей ризик знижується. Ось чому важливо знати, як розпізнати симптоми суперинфекції: "Є три попереджувальні ознаки суперинфекції: якщо ураження стають болючими, вони набрякають або лихоманка зберігається протягом перших днів, необхідно проконсультуватися якомога швидше "попереджає професор Гримпрель. "Після постановки діагнозу лікар призначить лікування антибіотиками, щоб уникнути важкої суперинфекції", - пояснює він.
Ризик смерті помножений на 30 через 15 років
Окрім ризику суперінфекції, існують також неврологічні ускладнення: "головним чином церебеліт, тобто інфекційне або запальне пошкодження мозочка", зазначає професор Гримпрель. "Зазвичай, у цьому випадку, дитина перебуває у нестабільному стані протягом декількох тижнів, після чого вона або вона одужує".
Але побічні ускладнення, "хвороба погано старіє", нарікає фахівець. "Як і при корі, коли вітрянка зустрічається у підлітків або дорослих, ускладнення частіші", - зазначає дитячий інфекціоніст. Іншими словами, чим старше ви стаєте, тим небезпечніше вітрянка. Тоді ускладненнями, яких слід боятися, є "респіраторні ускладнення, такі як пневмонія вітряної віспи та неврологічні ускладнення", зазначає д-р Поучер.
Таким чином, "у віці старше 15 років ризик смерті від вітрянки в 30 разів вищий, а госпіталізації в сім разів вищий, ніж у дітей у віці від одного до чотирьох років", - йдеться у звіті Вищої ради громадського здоров'я, опублікованому в лютому 2016. І з 700 000 середньорічних випадків вітряної віспи 90% не досягли 10-річного віку, але 75% з 3 000 госпіталізацій досягли 10-річного віку і лише 70% з 20 щорічних випадків смерті перевищують 10-річний вік. Дані, що відображають "ступінь тяжкості вітряної віспи, що зростає з віком", інтерпретує агентство охорони здоров'я.
Пороки розвитку плоду та передчасний лишай
У дорослих особливо ризикують дві категорії людей: люди з ослабленим імунітетом та вагітні жінки.
Що стосується останнього, вітряна віспа шкодить здоров’ю плода або немовляти. "Якщо вагітні жінки заражаються вітрянкою в першому триместрі вагітності, плід ризикує отримати деформації", - зазначає професор Гримпрель. Потім, "якщо вітрянка трапляється в середині або в кінці вагітності, плід також скорочує її, але отримує користь від антитіл своєї матері. Однак він ризикує рано оперізуватися на оперізуючий лишай, тобто реактивацію вірус вітряної віспи., на першому році його життя "продовжує дитячий інфекціоніст. Нарешті, якщо вітрянка виникає через кілька днів після пологів, у дитини буде високий ризик важкої форми вітрянки: вітрянка новонароджених.
Захищати жінок дітородного віку
Ось чому питання імунітету проти вітрянки виникає у жінок дітородного віку. Але, оскільки одне забруднення захищає на все життя, "більше 90% підлітків (і, принаймні, дорослих, зауваження редактора) мають природний імунітет", повідомляє Public Health France. "Тому залишається захищати жінок репродуктивного віку, які не щеплені", - пояснює професор Гримпрель. Захист цих жінок здійснюватиметься "або вакциною, якщо вони не вагітні або більше не вагітні, або інфузією гама-глобуліну під час вагітності у разі контакту з заразною людиною", - зазначає фахівець.
Зрештою, може бути реалізована систематична стратегія вакцинації проти вітрянки. Але для того, щоб вона була ефективною, "охоплення імунізацією повинно бути чудовим". Важке рішення для розгляду, враховуючи зростаючу недовіру французів до вакцин.