ВИВЧЕННЯ. Дієта, яка зменшує частоту мігренових епізодів
Зв'язок між споживанням певної їжі та головними болями або мігренями встановлений давно, але загалом. Таким чином, інкримінованою їжею часто є сир, шоколад або вино, і кілька досліджень показали, що нежирна дієта або дієта, з якої були виключені деякі харчові добавки, виявляється ефективною для зменшення частоти та інтенсивності епізодів мігрені. . У цьому контексті, коли практично будь-яка їжа може бути відповідальною за спровокування або погіршення епізодів мігрені, необхідний індивідуальний підхід для встановлення дієти, яка є невід’ємною частиною лікування цих станів, принаймні у певних пацієнтів.
Група дослідників зі Стамбульської медичної школи провела дослідження, в ході якого вони мали на меті оцінити вплив дієти, з якої виключалися продукти, в яких виявлено високий рівень антитіл IgG на пацієнтів з діагнозом: мігрень з аурою. Основний висновок, до якого вони дійшли, полягає в тому, що тяжкість та тривалість епізодів мігрені не зменшувались внаслідок дієти, але частота їх виникнення була значно зменшена.
У дослідженні взяли участь 30 людей, 28 жінок та 2 чоловіки, віком від 19 до 52 років, які відповідали наступним критеріям: вони пережили принаймні 4 епізоди мігрені та 4 епізоди головного болю. місяць протягом останніх місяців, і приймали ті самі ліки протягом останніх 3 місяців.
Як проводилось дослідження
Дослідження мало три етапи. На першому етапі, який тривав 6 тижнів, обраним людям пропонувалося вести щоденник, в якому записували частоту та кількість днів, коли вони відчували головний біль, тривалість мігрені та їх тяжкість, використовуючи шкала цінностей та інформація про ліки, які вони приймали. Протягом усього дослідження пацієнтів просили не міняти ліки, якщо вони їх мали.
Також на цьому етапі учасники провели тест на аналіз антитіл IgG із застосуванням методу ІФА, щоб визначити для кожного з них продукти, на які у них розвинулася уповільнена харчова алергія. У більшості пацієнтів високий рівень антитіл IgG був виявлений у спеціях, насінні та горіхах, морепродуктах, крохмалі та харчових добавках. Середня їжа, яка реагувала, була 24.
Слід зазначити, що ці результати не можуть бути передані та узагальнені всім пацієнтам, які страждають на мігрень. Точне визначення "проблемних" продуктів харчування повинно бути персоналізоване для кожного пацієнта, тим більше, що географічні райони, з яких вони походять, "диктують" різні стилі харчування, а тому результати можуть бути різними навіть при вивченні більших груп.
На другому етапі 30 учасників були випадковим чином розділені на дві групи. Одна група дотримувалась елімінаційної дієти (продукти, для яких антитіла IgG були ідентифіковані вище межі) протягом 6 тижнів, а інша група дотримувалась дієти, що викликає захворювання (містить продукти, значення яких були визначені вище межі антитіл IgG). Антитіла IgG). Ні учасники дослідження, ні їхні лікуючі лікарі не мали доступу до результатів тесту на аналіз антитіл IgG, і вони не знали, чи слід дотримуватися елімінаційної дієти. Протягом 6 тижнів учасники дослідження вели той самий щоденник, що і на першому етапі.
Через 6 тижнів усі 30 учасників повернулись на два тижні до звичного режиму харчування і не вели журналу.
Потім, протягом наступних 6 тижнів, вони повернулися до дієти: ті, хто дотримувався елімінаційної дієти, дотримувались складної дієти і навпаки. Протягом цього часу учасники вели щоденник для відстеження виникнення та тривалості епізодів мігрені.
Дві дієти виконував дієтолог, щоб забезпечити харчовий баланс, і вони не відрізнялись за калоріями. Учасники їли лише продукти, включені до складеного ним плану дієти.
Слід зазначити, що всі 30 учасників вживали ліки під час епізодів мігрені, і 15 з них також отримували профілактичне лікування. Ліки також використовували під час дослідження.
Результати дослідження
Порівнюючи дані, зібрані протягом 3 етапів дослідження, дослідники помітили, що кількість епізодів мігрені та кількість днів, в які учасники відчували головний біль, значно зменшилися протягом періоду елімінації порівняно з першим етапом та періодом виклику. . Однак тяжкість та тривалість епізоду мігрені залишалися приблизно однаковими.
Таким чином, кількість днів, протягом яких з'явилися головні болі, зменшилася з 10,5 до 7,5, а кількість епізодів мігрені з 9,0 до 6,2 протягом 6 тижнів.
Заключні міркування
Є багато ситуацій, коли їжа викликає симптоми, які слід дослідити, щоб встановити зв'язок між їжею та різними захворюваннями, але у випадку мігрені очевидно, що їжа не є основною причиною. Однак за допомогою інших механізмів їжа може викликати або посилити мігрень. Для деяких людей достатньо вживати шоколад або червоне вино, щоб спровокувати епізод мігрені. Для інших це може бути поєднання продуктів, іноді навіть продуктів, які ніколи не звинувачували в мігрені. Тому не рекомендується приймати загальну дієту для зменшення впливу мігрені, а персоналізовану дієту.
В останні роки було доведено, що запалення в організмі відіграє важливу роль у патофізіології мігрені. Але запалення може виникнути і як результат занадто великого стресу або фізичних навантажень. Однак, коли йдеться про запалення, спричинене багаторазовим вживанням їжі, на яку організм розвинув уповільнену харчову алергію, маркером, який слід враховувати, є значення антитіл IgG, за винятком IgG4, який не має здатності викликати запалення. Визначення загального IgG для якомога більшої кількості продуктів є ідеальним інструментом для виявлення продуктів, що викликають, що дозволяють модифікувати дієту, щоб запобігти хронічному запаленню та, очевидно, початку мігрені у пацієнтів, схильних до цього стану.
На закінчення, дієта, яка виключає продукти, в яких було перевищено антитіла IgG, може бути ефективною стратегією зменшення частоти епізодів мігрені. Однак через невелику вибірку, на якій проводилось це дослідження, необхідні майбутні дослідження, щоб визначити зв’язок між мігренями та продуктами харчування, в яких організм розвинув харчову алергію, що затримується.