ВИВЧИМОСЯ В КАНАДСЬКИХ! Ожиріння - це не (просто) проблема ваги
Діагноз ожиріння повинен враховувати стан здоров’я людини, а не лише її вагу, як стверджує новий клінічний підхід до канадської системи охорони здоров’я. У той же час для лікарів було б дуже важливо вийти за рамки рекомендацій, суворо пов'язаних з дієтою та фізичними вправами, зосереджуючись на причинах збільшення ваги. Цей новий посібник був опублікований кілька днів тому в Журналі медичної асоціації Канади та відкидає стигматизацію пацієнтів із ожирінням з таких причин, як відсутність волі або незацікавленість у власному здоров'ї.
Одним з авторів довідника є Ксімена Рамос Салас, директор з досліджень та політики у галузі охорони здоров'я в Канаді, яка вважає, що багато лікарів первинної медичної допомоги дискримінують пацієнтів із ожирінням, і такий підхід може мати навіть більш здорові результати, ніж саме ожиріння.
За останні 30 років поширеність ожиріння в Канаді зросла втричі, тому кожен четвертий канадський житель в даний час має вагу, яка ставить їх до категорії людей із ожирінням. Останній посібник з лікування цього стану був розроблений у 2006 році, тому він, очевидно, був застарілим. Ця нова версія - це підхід, орієнтований на пацієнта. Хоча в поточних оцінках часто використовуються критерії - це індекс маси тіла (ІМТ) та обхват талії, канадські лікарі враховують і рекомендують спеціалістам більше зосереджуватись на впливі ваги на загальний стан здоров'я людини. Зниження ваги на 3% -5% може призвести до значного поліпшення стану здоров’я цієї людини, і тоді те, що вважається найкращою вагою щодо ІМТ, може бути не ідеальною вагою цього пацієнта.
Канадський путівник з ожиріння також зазначає, що ця умова є складною, що потребує постійного лікування протягом усього життя."Люди, які страждають ожирінням, потребують підтримки, як люди, які страждають на будь-які інші хронічні захворювання".. говорить Рамос-Салас, цитований ВВС.
Замість того, щоб просто радити пацієнтам "Їжте менше, рухайтесь більше", керівництво закликає лікарів надавати підтримку для інших рішень, таких як психотерапія, ліки та рішення для баріатричної хірургії, такі як шлункове шунтування. Однак керівництво не повністю виключає стандартні поради щодо схуднення.
"Усі люди, незалежно від розміру тіла або складу, повинні приймати здорову, збалансовану дієту та регулярні фізичні навантаження"., говорить цитоване джерело.
Також лікарі повинні, перш ніж обговорювати вагу пацієнта, зосередитися на цілях здоров'я цього пацієнта, а не слідувати такому повідомленню, як "Зменшіть калорії!"