Вивих кришталика - причини, симптоми та лікування
Коли Вивих кришталика називається зміщення кришталика в оці. Через травму або вроджений дефект він переміщається в передню камеру або склоподібне тіло ока.
Зміст
Що таке вивих кришталика?
A Вивих кришталика описує або часткове, або повне зміщення кришталика в оці. У цих випадках він зміщується вгору в передню камеру або назад у склоподібне тіло. Переміщення однієї лінзи часто є травмою або травмою. Якщо уражені обидва ока, це або деформація, або генетична схильність.
Якщо вивих трапляється лише частково, це відбудеться Subluxatio lentis або називається підвивих кришталика. Якщо лінза рухається повністю, повідомляє відділ Luxatio lentis або вивих кришталика. Обидва типи підпадають під поняття Ектопія кришталика (Ektopia lentis). При частковому зрушенні в незначній формі скарги зазвичай відсутні.
У багатьох випадках, коли кришталик повністю зміщений, надмірне розтягнення зубчастих волокон викликає так званий «ляпас кришталика». Кришталик ока може ненормально рухатися в оці. Волокна, що утримують їх на місці, цезонові волокна, в цьому випадку або надмірно розтягнуті, або вже розірвані. В результаті у ураженої людини розвивається важка міопія.
причини
При катаракті, яку в медицині також називають катарактою, кришталик помутніє з різних причин. У запущеному випадку захворювання це призводить до того, що кришталик скорочується і, таким чином, натягує зонулярні волокна. Якщо вони рвуться, кришталик може зміститися в оці. Пухлина, яка виникає в циліарному тілі, може також впливати на циліарні волокна, які, в свою чергу, не можуть утримувати кришталик на місці. Тут також лінза може зміщуватися.
У разі генетичного розподілу, який часто вражає обидва ока, суспензійна система очних лінз порушується сполучнотканинними або метаболічними захворюваннями. При синдромі Марфана, синдромі Вейля-Маркесані або гомоцистинурії зонулярні волокна не розвиваються відповідно з різних причин. Таким чином, суспензія лінз на обох органах ока не є оптимальною.
Типові симптоми, скарги та ознаки
Невеликі зрушення часто не мають симптомів. Можливо, око сльозиться більше, ніж раніше, про що свідчить більше моргання. Око може почервоніти. Рогівка, яка зазвичай прозора, здається молочною.
У більш важкому випадку подвійне зір - це результат, який у медицині називають монокулярним подвійним зором, за умови, що він виникає лише на одному оці. Іншим наслідком є раптова, крайня короткозорість.
Кулак на оці може призвести до синця ока Contusio bulbi при зміщенні лінзи. Так звана контузійна розетка - це результат, в якому видно зіркоподібну непрозорість кілець. Кровотеча робить очне яблуко червоним.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо око оглянути щілинною лампою, сліпа пляма може з’явитися двічі. Кришталик також зменшується в розмірах, оскільки зонулярні волокна більше не здатні стягувати їх. Тому він виглядає округлим і виконує тремтячі рухи. Якщо лінза повністю зісковзнула, її можна знайти на дні скляного корпусу. У цьому випадку поліпшення не буде без хірургічного втручання.
Ускладнення
Вивих кришталика також може спричинити інші проблеми із зором. Таким чином, багато пацієнтів страждають подвійним зором або помутнінням зору. Особливо у дітей розвиток може бути обмеженим або уповільненим через вивих кришталика. Нерідкі випадки, коли вивих кришталика призводить до раптових проблем із зором, так що пацієнти страждають на раптову короткозорість. Тремтячі рухи також часто зустрічаються при цій хворобі.
Зазвичай вивих кришталика можна лікувати ліками та очними краплями. Подальших скарг не надходило. У разі виникнення пухлини її потрібно видалити, щоб не було подальших ускладнень. У більшості випадків хвороба прогресує позитивно і подальших ускладнень не виникає. На тривалість життя постраждалої людини також не впливає і не зменшується вивих кришталика.
Коли слід звертатися до лікаря?
Вивих кришталика вимагає медичного уточнення. Людям, які помічають ознаки глаукоми, рекомендується негайно звернутися до офтальмолога. Подвійне бачення та завуальоване зір - симптоми, які потрібно з’ясувати. Якщо симптоми швидко погіршуються, найкраще звернутися до служби екстреної медичної допомоги. Якщо ви сумніваєтеся, ви повинні звернутися до поліклініки або кабінету лікаря зі скаргами. Вивих кришталика можна добре вилікувати за допомогою наочного посібника.
Однак, якщо стан захворювання діагностовано занадто пізно, можуть розвинутися серйозні порушення зору. Тоді також існує ризик того, що зацікавлена особа осліпне. З цієї причини перші ознаки ектопії повинен з’ясувати лікар. Захворювання часто виникає у зв'язку з синдромом Марфана або синдромом Елерса-Далоса. Спадкові вади розвитку кісток - це також можливі тригери, які найкраще прояснити до того, як відбудеться вивих кришталика. У найкращому випадку це запобігає ектопію. Лікування проводить офтальмолог або відповідальний фахівець з відповідного основного захворювання.
Лікування та терапія
У разі травматичного удару, при якому кришталик лише трохи зміщений, око повинно зажити, а циліарні м’язи відновлюються. Знеболюючі засоби можуть допомогти зробити порушення стерпним. Очні краплі допомагають у процесі загоєння шляхом дезінфекції. Якщо є незначний зсув з інших причин, окуляри або контактні лінзи вже можуть допомогти в корекції зору.
Якщо кришталик помітно зміщений або навіть зовсім зник зі звичного середовища, його потрібно видалити за допомогою операції та замінити новим, штучним. Вони зроблені з пластику. Вони забезпечують нормальний зір, оскільки виконують те саме завдання, що і натуральна кришталик. Особливо при глаукомі та катаракті, а також при пухлини операція часто є єдиним способом відновити або поліпшити зір.
Операція передбачає врізання дерми, щоб отримати доступ до кришталика. Потім лінзу видаляють. Око промивають, а потім лікують, щоб загоєння могло пройти без проблем. Вводять нову кришталик і зашивають рану.
У багатьох випадках цю операцію можна проводити амбулаторно та під місцевою анестезією, щоб пацієнт міг поїхати додому в той же день. Там йому слід відпочивати і не напружувати очі протягом перших кількох днів. Око повинно регулярно забезпечуватися очними краплями. Остаточне обстеження буде проведено через один-два тижні.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Вивих кришталика має сприятливий прогноз. Для багатьох постраждалих подальші заходи лікування не потрібні. Порушення настільки незначні, що не виникає серйозних порушень у повсякденному житті. У багатьох випадках проводять корекцію зору або розпочинають медикаментозне лікування.
У разі сильного дискомфорту нерівність можна виправити хірургічним шляхом. Якщо це проходить без подальших ускладнень, то пацієнт вилучається з лікування у міру одужання. Огляди повинні проходити через рівні проміжки часу, щоб можна було задокументувати зір і внести зміни якомога швидше.
У деяких пацієнтів причиною вивиху кришталика є утворення пухлини. З ними прогноз визначається виходячи зі стадії пухлини. При розвитку злоякісної пухлини та запущеній стадії захворювання в організмі можуть розвиватися метастази. У важких випадках існує ризик смерті. Чим швидше пухлину вдасться діагностувати та лікувати, тим більші довгострокові шанси на одужання. Тим не менше, існує ризик вторинного пошкодження або довготривалого погіршення зору. Цей розвиток погіршує загальний прогноз. Якість життя знижується, і необхідна перебудова повсякденних процесів. Це може призвести до психологічних та емоційних стресів.
профілактика
Щоб запобігти вивиху кришталика, допомагає регулярне обстеження у офтальмолога. Там такі захворювання, як сірий і глаукома, розпізнаються вчасно. Ця прогулянка також доцільна для порушень.
Догляд
Подальший догляд за вивихом кришталика в його точній формі залежить від типу та тяжкості захворювання. Як правило, саме офтальмолог дає пацієнтові конкретні рекомендації щодо дії, а також вказує тривалість їх використання. Успіх заходів або попередньої терапії можна перевірити ще раз на декількох контрольних контрольних заходах.
Особливо важливо уникати подразнення очей будь-якою ціною і, отже, не тільки догляду, але часто також обережності щодо можливого рецидиву. Для пацієнта це означає, наприклад, захист очей від яскравих сонячних променів відповідними окулярами, утримання від носіння контактних лінз та вжиття заходів щодо зволоження очей, якщо такі рекомендує лікар.
Подальший догляд також може змінити режим догляду за шкірою. Жорсткі миючі засоби для обличчя, особливо ті, що містять спирт, не підходять. За можливості не слід використовувати макіяж. Під час миття волосся шампунем переконайтеся, що поверхнево-активні речовини не стікають у ваші очі. Користувачі солярію повинні заходити в салон лише з достатнім захистом, оскільки повітродувка може пересушити очі, а надмірне світло також дратує очі.
Ви можете зробити це самі
У разі вивиху кришталика найважливішим заходом є захист ураженого ока. Пацієнт повинен якомога менше піддавати око сонячному світлу та дратівливим речовинам. Шампунь та інші засоби по догляду слід використовувати лише за погодженням з лікарем, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Якщо виникає дискомфорт в області очей, слід повідомити лікаря. Якщо результат позитивний, досить тримати око закритим протягом декількох днів - цього можна досягти за допомогою спеціальних пластирів для очей - і, можливо, носити окуляри. Якщо кришталик сильно зміщений, необхідно провести хірургічне втручання. Після процедури потерпілий повинен вести щоденник будь-яких відхилень, щоб лікар міг оптимально відкоригувати супутню медикаментозну терапію.
Навіть після операції уражене око спочатку потрібно пощадити. Слід уникати керування автомобілем та роботи за комп’ютером щонайменше тиждень. Крім того, око необхідно обробляти очними краплями. Альтернативні натуропатичні засоби дозволяються за згодою лікаря. Через два тижні лікаря необхідно відвідати ще раз для остаточного обстеження.