Визначення когнітивно-поведінкової терапії, секрети та переваги

Когнітивно-поведінкова терапія є однією з найбільш широко використовуваних форм терапії завдяки позитивним результатам, які вона має у випадку емоційних та поведінкових проблем, які можуть виникнути у людей.

У цій статті ми поговоримо про:

Історія когнітивно-поведінкової терапії;
Що таке когнітивно-поведінкова терапія?
Що відбувається, точніше, у когнітивно-поведінковій терапії?
Як працює когнітивно-поведінкова терапія;
Поведінка, набута після когнітивно-поведінкової терапії;
Що обговорюватимуть пацієнти на першому сеансі когнітивно-поведінкової терапії?
Для якого типу проблем корисна когнітивно-поведінкова терапія?
Види когнітивно-поведінкової терапії;
Когнітивно-поведінкова терапія: стратегії;
Способи оцінки стану пацієнта під час когнітивно-поведінкової терапії та їх переваги;
Проблеми когнітивно-поведінкової терапії.

Історія когнітивно-поведінкової терапії

Цей вид терапії був розроблений в 1960-х роках і бере свій початок у роботі психіатра Аарона Бека, який зазначив, що певні моделі мислення (наприклад, «негативне автоматичне мислення») відповідають за виникнення емоційних проблем.

У той час як попередні методи поведінки були зосереджені майже виключно на різних методах, включаючи покарання, застосовувані до пацієнтів за зміну їх поведінки, когнітивний підхід зосереджувався на тому, як наші думки та почуття впливають на нашу поведінку.

З тих пір когнітивно-поведінкова терапія стала ефективним засобом лікування широкого кола психічних розладів та розладів. Це одна з найбільш часто використовуваних форм психотерапії, оскільки вона зосереджена на досягненні цілком конкретних цілей, і результати можна виміряти.

Що таке когнітивно-поведінкова терапія?

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - це форма психотерапії, орієнтована на вирішення проблем, з очевидними результатами, орієнтована на покращення або лікування розладів психічного здоров'я або психосоматичних розладів (щодо психічного походження деяких захворювань). Іншими словами, психотерапія поєднує дві терапії: когнітивну та поведінкову.

У рамках когнітивно-поведінкової терапії особливе значення надається прийомам когнітивної та відносної реструктуризації. Основний принцип терапії починається з того, що способи поведінки людини визначаються, перш за все, способом інтерпретації безпосередніх ситуацій.

Експерти вважають, що проблеми, з якими стикаються люди, виникають через значення, яке вони надають пережитим подіям. Крім того, негативні думки впливатимуть на поведінку та рівень впевненості людини в певних ситуаціях.

Когнітивно-поведінкова терапія може зосереджуватись на різних аспектах життя людини - може вирішувати емоційні або соціальні проблеми.

Іншими словами, цей тип терапії може допомогти нам глибше усвідомлювати свої думки (а це можуть бути когнітивні спотворення), щоб ми могли по-іншому поглянути на проблеми, з якими стикаємось, і ефективніше керувати ними.

Когнітивно-поведінкова терапія може бути корисною як для лікування психічних розладів, але також може вважатися ефективним інструментом для тих, хто хоче навчитися краще управляти різними проблемами, з якими вони можуть зіткнутися в житті.

Що відбувається, точніше, у когнітивно-поведінковій терапії?

"Під час когнітивно-поведінкової терапії пацієнти навчаться визначати, запитувати і змінювати думки, погляди, переконання та припущення щодо емоційних та поведінкових проблем у певних ситуаціях", - каже Дана Перістері, клініка психотерапевта Оана Ніколау.

Відстежуючи та фіксуючи думки в різних ситуаціях, що призводять до емоційних розладів, вони дізнаються, що те, як вони думають, може сприяти різним емоційним проблемам, таким як депресія та тривога.

Терапія вчить їх зменшувати ці емоційні проблеми шляхом виявлення спотворень у мисленні; бачити думки як уявлення про те, що відбувається, а не як факти; як об’єктивно дивитись на мислення, щоб побачити ситуації з різних точок зору.

Якщо певні види психотерапії орієнтуються на минуле, щоб зрозуміти поточні почуття, когнітивно-поведінкова терапія фокусується на поточних думках і переконаннях людини.

Таким чином, когнітивно-поведінкова терапія змушує людей усвідомлювати, як думки та емоції будують реальність і визначають, як ми поводимось.

Як працює когнітивно-поведінкова терапія

Він заснований на зміні уявлення людей про проблеми, з якими вони стикаються, і спрямований на зміну способу мислення та поведінки, що заважає їм досягти бажаних цілей. Наприклад, коли людина страждає від депресії, його сприйняття та інтерпретації спотворюються.

Спотворення зору може змусити людину:

Розвивати негативне мислення;
Він розглядає речі лише як екстремальні (добрі чи погані), не бачачи середньої точки зору;
Посилити тяжкість певних ситуацій;
Робіть висновки за відсутності доказів;
Звинувачувати інших за власні невдачі тощо.

Когнітивно-поведінкова терапія фокусується на виведенні на поверхню негативних думок та їх аналізі з урахуванням реальності.

Якщо людина може змінити своє мислення, рівень емоційних страждань знизиться, і вона зможе повною мірою насолоджуватися життям.

Коли людина набуває нових навичок, стає легше конструктивно вирішувати свої проблеми. Це зменшує стрес, допомагає відновити контроль над проблемами та перетворити негативне ставлення на позитивне.

Поведінка, набута після когнітивно-поведінкової терапії

Після терапії людина може навчитися:

Чіткіше визначити проблеми, з якими вони стикаються;
Майте на увазі негативні автоматичні думки;
Він кидає виклик своїм переконанням, які можуть бути помилковими;
Розрізняти ірраціональні факти та думки;
Розуміє, як минулий досвід може вплинути на її теперішні почуття та переконання;
Він більше не боїться того, що може трапитися в майбутньому;
Краще розуміти дії та спонукання інших людей;
Розвивати позитивний спосіб мислення та бачення ситуацій;
Станьте більш обізнаними про власні думки;
Ставити досяжні цілі;
Уникайте узагальнень та дихотомічного мислення, наприклад, «все або нічого»;
Він більше не бере на себе провину за все, що відбувається;
Зосередьтесь на тому, як це насправді, а не на тому, як повинно бути;
Подивіться на свої страхи і уникайте їх;
Визначте, прийміть і зрозумійте певні проблеми, а не судіть їх, незалежно від того, чи є вони собою чи іншими.

Що обговорюватимуть пацієнти на першому сеансі когнітивно-поведінкової терапії?

На першому сеансі когнітивно-поведінкової терапії пацієнти обговорюватимуть із психологом сутність та причини труднощів та фактори, які можуть підтримувати проблему. Це також визначатиме, як терапевт застосовуватиме терапевтичну модель до конкретних проблем, як завдання, які вони будуть виконувати в терапії, можуть змінювати різні аспекти проблем, очікувань та цілей.

Для якого типу проблем корисна когнітивно-поведінкова терапія?

Когнітивно-поведінкова терапія корисна для ряду проблем, таких як:

гнів;
напади паніки і занепокоєння;
синдром хронічної втоми;
хронічний біль;
депресія;
Біполярний розлад;
проблеми з наркотиками або алкоголем;
проблеми харчової поведінки;
загальні проблеми зі здоров’ям;
нервова булімія та порушення харчування;
тики;
розлади настрою;
обсесивно-компульсивний розлад;
фобії;
посттравматичний стресовий розлад;
стосунки та сексуальні проблеми
проблеми зі сном.

У той же час когнітивно-поведінкова терапія може допомогти людям:

психоз;
такі звички, як висмикування волосся або почервоніння нігтів;
сексуальні та стосункові проблеми;
безсоння;
синдром хронічної втоми;
хронічний біль;
довгострокові міжособистісні проблеми.

Однак у деяких важких випадках лікуючий лікар може також призначити людині ліки для полегшення певних симптомів та доповнення лікування на основі терапії.

Види когнітивно-поведінкової терапії

Існує ряд конкретних терапевтичних підходів, які передбачають когнітивно-поведінкову терапію:

Когнітивна терапія

Зосереджується на виявленні та зміні спотворених моделей мислення, емоційних реакцій та поведінки.

Діалектико-поведінкова терапія (ДБТ)

Він спрямований на регулювання емоцій і використовується для лікування залежностей, посттравматичного стресового розладу, депресії, розладів харчування та прикордонних розладів.

Мультимодальна терапія

Він базується на принципі, що психологічні проблеми повинні вирішуватися шляхом вирішення семи різних вимірів особистості, але які взаємопов’язані, такі як: поведінка, афект, відчуття, зображення, пізнання, міжособистісні стосунки та біологічні міркування. Цей тип терапії базується на ідеї, що терапевт повинен звернутися до цих численних способів людини виявити та лікувати психічні розлади.

Раціонально-емоційна та поведінкова терапія

Це стосується виявлення ірраціональних переконань, виведення їх на поверхню та зміни цих зразків мислення.

Незважаючи на те, що кожен тип когнітивно-поведінкової терапії має різний підхід, усі вони використовуються для вирішення зразків мислення, що призводять до психологічних страждань.

Когнітивно-поведінкова терапія: стратегії

Виявлення негативних думок

Однією з основних стратегій, що застосовуються при цьому виді терапії, є виявлення негативних думок. Експерти кажуть, що думки, почуття та певні ситуації можуть призвести до неадекватної поведінки. Самоаналіз - це непростий процес, але він може призвести до самовідкриття та пошуку інформації, яка є важливою частиною лікування.

Вивчення нових навичок

Іншим важливим елементом цього виду терапії є набуття нових навичок, які можна застосовувати в реальних життєвих ситуаціях. Наприклад, люди з певною фобією вивчать нові методи управління ситуаціями, які можуть спровокувати симптоми фобії.

Постановка цілей

Постановка цілей може бути важливим кроком у вирішенні емоційних проблем, допомагаючи людині вносити зміни для покращення загального стану здоров'я та якості життя.

Терапевт допоможе людині визначити власні цілі, розрізнити короткострокові та довгострокові цілі та встановити розумні цілі (конкретні, вимірювані, досяжні, відповідні та обмежені часом), а також кроки, необхідні для їх досягнення.

Вирішення проблем

Навчання певним навичкам може допомогти людині виявити та вирішити проблеми, що виникають протягом життя, зменшуючи негативний вплив психічних та медичних станів. Вирішення проблем із цим видом терапії часто передбачає п’ять етапів:

виявлення проблеми;
формування переліку можливих рішень;
оцінка сильних і слабких сторін кожного можливого рішення;
вибір правильного рішення для впровадження;
реалізація рішення.

самоконтроль

Цей елемент дуже важливий у когнітивно-поведінковій терапії, оскільки включає відстеження поведінки, симптомів, думок або переживань у повсякденному житті та обмін ними з терапевтом. Самоконтроль може дати терапевту інформацію, необхідну їм для найкращого лікування пацієнта.

Поступовий прогрес

У більшості випадків когнітивно-поведінкова терапія є поступовою, допомагаючи людині вносити певні зміни для зміни поведінки.

Наприклад, той, хто страждає від соціальної тривожності, почне спочатку лікування цього розладу, уявляючи соціальні ситуації, які можуть викликати їхню тривогу, і лише потім він фактично почне практикувати, беручи дискусії з друзями, сім'я та знайомі. Працюючи поступово для досягнення більшої мети, сам процес стає менш страшним, і цілі легше досягти.

Когнітивна поведінкова терапія

Способи оцінки стану пацієнта під час когнітивно-поведінкової терапії та їх переваги

Оцінка стану пацієнтів, які отримують когнітивно-поведінкову терапію, може здійснюватися кількома способами:

інтерв’ю про їх поведінку;
самоконтроль;
самооцінка за допомогою анкет, шкал оцінки, отримання інформації від інших людей, опитування людей, які виконують “ключову” роль у житті суб’єкта;
безпосереднє спостереження за поведінкою випробовуваних у різних ситуаціях: рольові ігри, поведінкові тести, аналіз активності пацієнтів або психофізіологічні записи.

Оцінка та вимірювання змін у чотирьох згаданих вище областях має ряд переваг:

сприяє точному знанню частоти та інтенсивності проблемної поведінки;
дозволяє психотерапевту вносити зміни в терапевтичну стратегію;
мають психотерапевтичну роль.

Слід зазначити, що підхід та стратегії різняться і пристосовані для роботи з кожним питанням максимально конкретним способом.

Проблеми когнітивно-поведінкової терапії

Існує кілька типів проблем, з якими пацієнти можуть зіткнутися під час когнітивно-поведінкової терапії:

Труднощі внесення змін

Хоча після терапевтичних сеансів деякі люди можуть усвідомити, що певні думки не є здоровими та раціональними, їхнє просто усвідомлення не сприяє їхнім змінам.

Високоструктурований характер цього виду терапії

Його можна використовувати в різних форматах, і терапевт виконує більше ролі керівництва. Він підходить людям, котрі почуваються комфортно зі структурованим та цілеспрямованим підходом.

Хороша частина полягає в тому, що навички, набуті в цьому виді терапії, можуть бути успішно застосовані в повсякденному житті, навіть після закінчення сеансів терапії.

Справжнє бажання змін

Цей тип змін може бути ефективним лише в тому випадку, якщо людина, про яку йде мова, дійсно бажає докласти зусиль для аналізу своїх думок та почуттів та діяти відповідно до цього. Такий самоаналіз може бути незручним, але необхідно з’ясувати, чому і як впливає на поведінку, а також викликати зміни.

висновки

Щоб когнітивно-поведінкова терапія давала позитивні результати, найважливішим є те, щоб пацієнти були чесними та відкритими до психолога, з яким вони проводять терапію. "Щоб бути готовими обговорювати свої думки, переконання та поведінку та бути активними у вправах, що виконуються під час терапевтичних сеансів", - говорить Сільвія Голіня, клініка психотерапевта Оана Ніколау.