Визначення Причини Симптоми Наслідки Гіперурикемія Подагра

В подагра це розлад Метаболізм пуринів, при якому в результаті високих концентрацій сечової кислоти в крові кристали сечової кислоти осідають у суглобах і тканинах. Це частка сечова кислота в крові більше 6,5 мг/дл, один говорить про один Гіперурикемія (Грецьке: "занадто багато сечової кислоти в крові").

Симптоми

Гостра Напад подагри призводить до набряку та почервоніння шкіри Суглоби. Плюсно-фаланговий суглоб великого пальця стопи уражається в 2/3 всіх випадків. Депозити також може викликати біль і симптоми запалення в гомілковостопних суглобах. Вони можуть поширюватися на сусідні райони. Це супроводжується такими симптомами, як загальне відчуття хвороби, підвищення температури, посилення пульсу, головний біль і блювота.

Після першого гострого нападу подагри можуть пройти тижні чи роки (безсимптомний інтервал), а то й більше Ускладнення відбуваються. До хронічна подагра це може статися, якщо хворобу не лікувати. Тут напади болю виникають через все коротші інтервали часу. Також можуть виникати вторинні захворювання, описані нижче.

частота

подагра є одним із типових Захворювання на достаток. Під час надзвичайних ситуацій подагру виявляли рідко, тоді як кількість захворювань неухильно зростала з часів Другої світової війни. Сьогодні 5% всіх чоловіків мають підвищений рівень сечової кислоти. Жінки страждають набагато менше. Однак їх частка зростає після менопаузи, що пов’язано з гормональними змінами.

Перебіг хвороби

Підвищений рівень сечової кислоти не обов’язково призводять до подагри, вони лише представляють біохімічну основу, проте чим вище концентрація сечової кислоти, тим більша ймовірність нападу подагри. обмеження становить 6,5 мг/дл крові, оскільки тут досягнуто межі розчинності сечової кислоти, тобто при значеннях вище 6,5 мг/дл сечова кислота випадає в осад у вигляді кристалів (урат натрію) в тканині або в суглобах. Це призводить до типового Симптоми напад подагри.

причини

причини Підвищений рівень сечової кислоти залежить від відповідної клінічної картини гіперурикемії. І те, і інше первинна гіперурикемія вони є вродженими метаболічними захворюваннями, тоді як вторинні форми виникають в результаті інших захворювань.

Первинна гіперурикемія

  • Порушення виведення сечової кислоти (у 99%)
  • збільшене вироблення ендогенної сечової кислоти через ферментні дефекти (в 1%)

Вторинна гіперурикемія

  • посилена атака сечової кислоти через збільшення клітинної структури та розпаду клітин (наприклад, при захворюваннях крові)
  • зниження виведення сечової кислоти (наприклад, при пошкодженні нирок)
  • посилене утворення сечової кислоти з одночасним зменшенням виведення сечової кислоти (наприклад, при хворобі зберігання глікогену типу I)

Пул сечової кислоти

Збільшення концентрації сечової кислоти може, з одного боку, на підвищена освіта з сечова кислота, з іншого боку одним зниження виведення сечової кислоти викликаний ниркою. Хоча існує рівновага між надходженням та виведенням сечової кислоти у здорових людей із метаболічним процесом, у хворих на подагру це порушується. Це призводить до збільшення так званого пулу сечової кислоти (див. Рисунок).

причини

Наслідкова шкода

На етапі хронічна подагра може бути безліч Вторинні захворювання приходь. Характерно виникнення так званих Вузли подагри (Тофі), який може впливати на кістки та внутрішні органи. Він також може бути використаний для навчання а Подагрична нирка (Уратна нефропатія) та камені в нирках (нефролітіаз).