Визначення, симптоми та діагностика дисплазії кульшового суглоба доктор Пайяр

Дисплазія кульшового суглоба - це вроджена аномалія, яка переважно вражає новонароджених та дітей раннього віку. У цій статті з’ясуйте симптоми та причини, а також методи діагностики та профілактики.

Дисплазія кульшового суглоба

Дисплазія кульшового суглоба: визначення

Дисплазія кульшового суглоба - це вроджений дефект, який є деформацією кульшового суглоба. Дійсно, ця патологія виникає внаслідок проблеми розвитку стегна плода під час його росту і характеризується при народженні поганим приляганням стегнової кістки до суглоба.

Взагалі кажучи, дисплазія спричиняє легку в’ялість кульшового суглоба, але може також спричинити повний вивих суглоба. Якщо не піклуватися про неї, ця патологія може спричинити кульгання, біль або інвалідність у найбільш критичних випадках.

Дисплазія кульшового суглоба вражає в середньому 1 з 1000 немовлят при народженні і частіше вражає дівчаток, ніж хлопчиків. Діагностика цієї патології є обов’язковою при народженні новонародженого і проводиться педіатром пологового будинку. Ця патологія може мати генетичне походження, саме тому особлива увага приділяється дітям, родичі яких постраждали.

Дисплазія кульшового суглоба: причини та фактори ризику

На додаток до сімейного анамнезу, дисплазія кульшового суглоба є патологією, яка може бути викликана різними факторами:

Забій передлежання при народженні значно збільшує ризик дисплазії кульшового суглоба у новонародженого. Насправді стегна дитини знаходяться в положенні згинання, коли коліна розгинаються, що сприяє розвитку дисплазії. Положення сидіння також особливо складне в управлінні акушерів-гінекологів під час пологів.
Невелика кількість навколоплідних вод або невелика матка у матері також є факторами ризику дисплазії кульшового суглоба у новонародженого.
Подвійна вагітність, особливо коли у немовлят згинаються стегна, сприяє цій вродженій аномалії.
Багатоплідна вагітність також збільшує ризик дисплазії кульшового суглоба у новонароджених.
Інші фактори, такі як реакція плода на материнський естроген, а також внутрішньоутробне положення дитини, також можуть призвести до дисплазії при народженні, і найчастіше з лівого боку.

Якщо у немовляти є один або кілька факторів ризику, медична команда встановить ультразвуковий скринінг. Дійсно, фізичний огляд не завжди є остаточним, для усунення сумнівів необхідна більш досконала методика.

Дисплазія кульшового суглоба: симптоми

Симптоми дисплазії тазостегнового суглоба дуже часто є незначними, і тому їх важко визначити без великого скринінгу за допомогою рентгенівського та ультразвукового дослідження. Однак лікар може перевірити певні попереджувальні ознаки дисплазії кульшового суглоба у дитини за допомогою простих маніпуляцій або спостереження за немовлям (зокрема, використовуючи маневр Барлоу):

Ноги дитини або маленької дитини різної довжини або мають ознаки нерівномірності складок жиру в сідницях або паху.
Коли відкриваються і закриваються ніжки дитини, лунає незначний характерний і ненормальний шум. Цей шум відображає аномалію в тазостегновому суглобі.
Проблема з стегном викликає неможливість відкрити стегно назовні.
Дитина, часто старша, має проблему із викривленням хребта, яке має інше походження від сколіозу.
У дитини проблема з кульганням або ненормально ходить на пальцях ніг. Цей симптом найчастіше спостерігається батьками під час перших кроків дитини.

Якщо за дитиною швидко піклується фахівець, вона не потребуватиме хірургічного втручання і повернеться до нормального росту та постави. З іншого боку, якщо патологію не лікувати під час росту, основними ризиками є: кульгання, біль у суглобах різного ступеня інтенсивності та ранні остеоартрити (до 30 років). Багато дорослих зазвичай отримують повне заміщення тазостегнового суглоба через неліковану або не виявлену дисплазію в дитячому віці.

Дисплазія кульшового суглоба: діагностика

Дисплазія кульшового суглоба найчастіше виникає лише з одного боку, проте у деяких дітей може бути двостороння дисплазія. В останньому випадку діагностика є більш складною, оскільки обидві ноги мають приблизно однакову довжину.

Медичний огляд

Повна діагностика дисплазії кульшового суглоба є обов’язковою з боку медичної групи з народження новонародженого. Для цього фізичний огляд, такий як маневр Барлоу, є найнадійнішою методикою виявлення характерних симптомів цієї патології. Однак цей вид обстеження не завжди дозволяє виявити дисплазію кульшового суглоба, і використання більш досконалого методу, такого як УЗД, може зняти сумніви.

Іспити

Установка ультразвуку або рентгенівського знімка не завжди виконується педіатром пологового будинку в найлегших випадках. Ось чому дуже важливо перевіряти стан стегон дитини під час оглядів протягом перших місяців дитини. Крім того, сімейний лікар дитини або педіатр можуть замовити УЗД та рентген, якщо вони підозрюють про можливий вивих або аномалії стегон дитини.

Дисплазія кульшового суглоба: лікування

У випадку, якщо діагноз позитивний на наявність дисплазії кульшового суглоба, дитині або малюкові буде призначено відповідне лікування залежно від тяжкості їх стану. Чим швидше піклуються про новонародженого, тим коротше і легше лікування. Операція не потрібна, якщо дисплазію кульшового суглоба лікують вчасно.

Як лікувати дисплазію кульшового суглоба? Що робити ? Для отримання додаткової інформації ви можете переглянути сторінку, що стосується лікування цієї патології.