Визнання симптомів Паркінсона

Симптоми Паркінсона розвиваються повільно і можуть сильно відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Класифікація симптомів проходить поетапно. Розрізняють ранній етап, запущений етап та пізній етап.

Огляд симптомів:

Діагноз хвороби Паркінсона часто ставлять лише тоді, коли хвороба переходить у запущену стадію.

Ранні симптоми

Перші симптоми хвороби Паркінсона з’являються, коли загинуло понад 50 відсотків усіх нервових клітин, що продукують дофамін. Перші ранні симптоми часто нагадують ознаки природного процесу старіння або ревматичних захворювань і майже не помічаються ураженими:

Біль в області шиї та плечового пояса
Одностороннє напруження м’язів в області плеча-руки

Деякі ранні симптоми також можуть бути дуже неспецифічними. Сюди входять:

Неспокій
порушення сну
втома
депресивні настрої
раптовий піт
запор

У міру прогресування захворювання з’являються перші симптоми типових рухових розладів. Те, що спочатку навряд чи впливає на повсякденне життя постраждалої людини, стає все більш очевидним у міру прогресування захворювання. Можуть з’явитися такі симптоми:

Труднощі в дрібній моториці (письмо, розчісування волосся або застібання штанів)
змінена і уповільнена хода (в основному маленькі кроки для руху)
змінений почерк, менший і нечитабельніший
менш жвава міміка ("маска обличчя")
Руки тремтять у стані спокою

Недавні дослідження вказують на те, що розлади в вегетативній нервовій системі та нюхових нервах та пов'язане з ними погане запах можуть бути першими ознаками захворювання.

Самотест для раннього виявлення хвороби Паркінсона

Завантажте цей безкоштовний самотест
щоб з’ясувати, чи є у вас ранні симптоми паркінсонізму.

Ознаки запущеної стадії

Оскільки ці симптоми поступово наростають, хвороба Паркінсона часто розпізнається лише тоді, коли у відповідної людини вже є класичні симптоми. Сюди входять:

Ригідність м'язів і суглобів (жорсткість)
Тремор у стані спокою - тремтіння в руках, коли вони розслаблені (тремор стає постійним симптомом)
Тимчасовий параліч, так зване заморожування.
Порушення позиційних і утримуючих рефлексів
нестійка постава (люди швидше падають)

Також можуть бути інші симптоми:

посилене слиновиділення
Ковтальних рухів стає менше
Нетримання сечі (слабкість сечового міхура)
Обмеження зору та запаху
Імпотенція
підвищена млявість (запор)

Симптоми на пізній стадії

На пізніх стадіях хвороби Паркінсона такі симптоми, як тремор і скутість м’язів, посилюються, і тремтіння є більш поширеним явищем. Також посилюються розлади вегетативної нервової системи. Надалі пацієнти перебувають на інвалідному візку.

Повна нездатність рухатися в рідкісних випадках
У рідкісних випадках акінетичний криз може виникнути при пізній стадії хвороби Паркінсона. Це раптова або повна нездатність рухатися протягом декількох днів. Постраждала людина не може ні говорити, ні ковтати. Акінетичний криз може виникнути з різних причин, наприклад, коли ліки приймаються в різних дозах або навіть повністю припиняються. Хірургічні втручання, серйозні захворювання або нестача рідини також можуть спричинити такий стан. Тому важливо завжди пити достатньо. Якщо виникає акінетичний криз, госпіталізацію слід негайно провести.

Основні симптоми хвороби Паркінсона

Тремор (тремор)

Класичний симптом паркінсонізму - тремор. Тремор часто починається з одного боку рук, але може також поширюватися на стопи або щелепу в міру прогресування. В принципі тремор може вразити будь-яку частину тіла.

В організмі протилежні групи м’язів скорочуються у швидкому ритмі, що виражається в швидких тремтячих рухах. Тремор Паркінсона виникає незалежно від стресу, він також проявляється в стані спокою. При хворобі Паркінсона тремор розвивається лише на запущеній стадії.

Уповільнення руху (брадикінезія)

Брадикінезія виникає на ранніх стадіях хвороби Паркінсона, але посилюється в міру прогресування захворювання. Це можна виразити наступним чином:

значно повільніша передача
Нестійкість при ходьбі, проблеми з координацією та часті поїздки
довільні рухи, такі як вставання, обертання або ходьба, сповільнюються і ускладнюються
одна рука махає менше іншої під час ходьби
стає все важче підняти руки і ноги
Розлади пошуку слова
Уповільнення мовлення та навичок мислення, навіть якщо базовий інтелект не обов'язково знижується

М'язова скутість (ригідність)

Ригідність м’язів, відома як жорсткість, розвивається в запущеній стадії. Спочатку вражається, зокрема, область плечей і шиї, так що це часто плутають з напругою м'язів або ревматизмом. Пацієнти схожі на інших, як жерстяні солдати, тому що вони рухаються жорстко і ривками.

Ригідність м’язів розвивається внаслідок підвищення м’язового тонусу. М’язи надмірно активні, що пацієнт сприймає як скутість. Суворість виникає у багатьох випадках у поєднанні з парестезією, уражені відчувають тягнучі болі в уражених кінцівках.

Заморожування

Скутість м’язів може призвести до повного замерзання. Коридор буквально замерзає, звідси і назва "Заморожування". Постраждалі люди не можуть рухати ногами до 30 секунд. Це замерзання може відбуватися кілька разів на день і часто є причиною падінь.

Порушення утримуючих та регулювальних рефлексів (нестабільність постави)

Рефлекси тіла зазвичай працюють таким чином, що тіло реагує автоматично, коли, наприклад, є ризик впасти. Через порушення утримуючих і випрямлювальних рефлексів, що виникають у запущеній стадії Паркінсона, ці захисні рефлекси перестають функціонувати належним чином. В процесі захворювання можуть відбуватися падіння, які пацієнт не може запобігти. Утримуючі рефлекси використовуються для врівноваження тіла, порушення призводить до небезпечної ходи, оскільки тіло вже не може бути збалансованим.

Супутні симптоми хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона може проявлятися різними супутніми симптомами. Навіть якщо моторні симптоми Паркінсона тривалий час були на передньому плані, ми тепер знаємо, що крім основних симптомів, можуть виникати численні інші та досить серйозні скарги. До них належать:

Психічні розлади

У людей з хворобою Паркінсона часто можна спостерігати такі емоційні стани, як бездушність, пригніченість та незацікавленість. Якщо взяти до уваги стрес, який представляє хвороба Паркінсона, такі емоційні стани зрозумілі. Деякі цілі раптом здаються вже недосяжними, хобі та певні види діяльності можуть бути реалізовані лише з працею.

Може виникнути депресія
Часто на ранніх стадіях відбувається зміна особистості з тенденцією до депресії. Пацієнти відмовляються від соціальної діяльності, розвивають схильність до перфекціонізму і з часом впадають у депресію, оскільки несвідомо відчувають поступові зміни.

За допомогою відповідної терапії захворювання депресивні думки також зменшуються. При необхідності для лікування також можна використовувати антидепресанти.

На запущеній стадії когнітивні здібності часто порушуються, а мислення сповільнюється. Приблизно у третини всіх страждаючих на хворобу Паркінсона деменція розвивається з настанням віку, що викликається поступовою загибеллю клітин мозку.

порушення сну

Приблизно три чверті всіх хворих на Паркінсона страждають розладами сну, які зазвичай проявляються у вигляді труднощів із засипанням, але частіше як розладів засинання. Порушення сну може бути раннім симптомом хвороби Паркінсона. Це особливо помітно, якщо зацікавлена особа могла спати всю ніч, але зараз частіше прокидається вночі, а сон набагато неспокійніший і жвавіший, ніж раніше.

Ефективність прийнятих ліків знижується вночі і може болісно обмежити рухливість, особливо наступного ранку. Через труднощі спати вночі, постраждалих також мучить втома вдень. Порушення сну можуть виникнути в результаті дуже яскравих снів, посилених позивів до сечовипускання вночі або в результаті депресії.

Шлунково-кишкові розлади

Симптоми в області шлунково-кишкового тракту часто виникають у хворих на хворобу Паркінсона. До них належать:

запор
Здуття живота
Труднощі з ковтанням
Нудота і блювота

Причиною цих розладів є порушення роботи м’язів травної системи. Це гальмує м’язи, які відповідають за транспортування їжі через травний тракт. Крім того, хвороба Паркінсона загалом може обмежити окремі відділи травної системи - наслідки: порушення ковтання, затримка спорожнення шлунка та уповільнення дефекації.

Тому збалансоване харчування та велике споживання рідини є особливо важливими.

Проблеми з сечовим міхуром

Бувають випадки, коли люди з хворобою Паркінсона можуть мати підвищені позиви до сечовипускання або мати проблеми з утриманням сечі під час сечовипускання.

Це пов’язано з подразненням м’язів сечового міхура або порушенням роботи сфінктера сечового міхура.

Змінене статеве життя

У людей із хворобою Паркінсона змінене статеве життя може проявлятися через сексуальну незацікавленість та еректильні проблеми. Загальним чинником цього є прийняті ліки.

Надмірне потовиділення та зміни шкіри

Надмірне потовиділення також є можливим симптомом хвороби Паркінсона. Особливо вночі постраждалі часто страждають від пітливості або пітливих нападів.

Для деяких страждаючих надмірно активні шкірні залози занадто особливі. Як результат, жирна шкіра виникає особливо на обличчі.

Повідомте лікаря про будь-які симптоми

Не обов'язково, щоб усі симптоми неминуче мали місце. Однак важливо повідомити лікуючого лікаря, якщо будуть виявлені зміни, які раніше не відбувалися. Лікар може змінити або відкоригувати ліки, якщо це необхідно для полегшення симптомів. Не бійтеся поговорити зі своїм лікарем.