Внутрішні хвороби Коли підшлункова залоза перетравлює себе - ДОБРО
Запалення підшлункової залози проявляється диявольським болем у верхній частині живота
Сильний біль у животі може бути ознакою запалення підшлункової залози. Причинами, як правило, є камені в жовчному міхурі або занадто багато алкоголю. Проблема: це непередбачуваний орган.
Коли вони чують про діагноз панкреатит, багато людей реагують так: «Це небезпечно!» Але дуже мало хто може відповісти, чому. Можливо, тому, що хвороба, також відома як панкреатит, зустрічається рідко. "На кожні 100 000 жителів усього населення західних країн припадає від 10 до 20 випадків на рік", - говорить професор Ріхард Рейдш з Професійної асоціації німецьких інтерністів у Вісбадені.
Запалення розвивається протягом декількох годин. Постраждалі страждають від сильних болів у верхній частині живота. Це одночасно колючі, тягнуть і рвуть, випромінюються в спину у формі пояса і часто супроводжуються лихоманкою і блювотою. Високий рівень панкреатичного ферменту ліпази виявляє запалення. "Виявити набряк органу можна за допомогою ультразвуку або комп’ютерної томографії (КТ), як і жовчнокам’яну хворобу", - пояснює Рейдш.
За даними Gastro-Liga, жовчнокам’яна хвороба є причиною гострого запалення приблизно в 60 відсотках випадків: вони зісковзують із жовчного міхура в жовчну протоку і закупорюють протоку підшлункової залози, яка відкривається в жовчну протоку.
Зловживання алкоголем як пусковий механізм
Результат: секреція підшлункової залози не стікає, травні ферменти, що містяться в ній, можуть активізуватися і розкласти підшлункову залозу. Ще одним розповсюдженим фактором захворювання є зловживання алкоголем, і це постраждало не лише від алкоголіків. Навіть там і там однієї склянки занадто багато може бути достатньо. Це пов’язано з тим, що алкоголь та продукти його розпаду пошкоджують тканини підшлункової залози, а деякі люди чутливіші за інших - лікарі підозрюють генетичні причини.
Якщо жовчний камінь потрапив у пастку, ендоскоп пропускають через рот пацієнта, що знеболюється, до дванадцятипалої кишки, в жовчний тракт вводять контрастну речовину і ділянку рентгенологічно. Камені в жовчному міхурі або манна каша видаляються за допомогою ендоскопа, а травні соки можуть стікати. Тижні пізніше, після загоєння, жовчний міхур видаляють, щоб більше жодні камені не могли стати небезпечними.
Близько 80 відсотків пацієнтів страждають на гостро набряковий панкреатит; лікарі говорять про легкий перебіг. "Легкий" означає, що запалення та рівень ліпази падають через один-два дні і хвороба повністю заживає. Гострий некротизуючий панкреатит розвивається у 20 відсотків пацієнтів: "Тканина органу розкладається, і жодна трава не може зупинити цей процес", - пояснює Рейдш. Єдина надія, яка залишається, - це те, що тіло перестане вмирати само собою.
Кілька місяців у клініці
"Ми можемо розпізнати некроз на КТ лише через чотири дні", - говорить професор Вальдемар Уль, керівник центру підшлункової залози лікарні Святого Йосипа в Бохумі. Якщо розкладена ділянка інфікується, її промивають дренажем. "Найкращі шанси на втручання виникають через чотири-шість тижнів після початку захворювання, щоб видалити мертві та інфіковані тканини", - пояснює Уль.
Пацієнти часто перебувають у клініці протягом декількох місяців, із смертністю від 15 до 20 відсотків. Якщо видалити частину органу, ферменти у формі капсули підтримують травлення, а рівень цукру в крові можна регулювати за допомогою інсуліну.