Внутрішня анафілаксія - від науки до здоров’я

Підзаголовок

Найважчий прояв алергії

Анафілаксія є найважчим проявом алергії: вона відповідає генералізованій реакції з ризиком рецидиву. Майже 5% алергіків страждають від цього типу реакції. Анафілактичний шок сам по собі є найважчою формою анафілаксії. Потенційно летальний, він є абсолютною медичною допомогою.

  • анафілаксія

Час читання

5 хв

Останнє оновлення

03.01.16

Файл виготовлений у співпраці з науковою радою Французького товариства алергологів

Розуміння анафілаксії

Анафілаксія представляє найвидовищніша і найнебезпечніша форма алергії: результат може бути фатальним. Він може приймати різні клінічні форми, вражаючи один або кілька органів з різною інтенсивністю:

  • кропив'янка (висип, схожий на укуси кропиви), набряк обличчя і набряк Квінке (спазм гортані),
  • утруднене дихання, напад астми (спазм бронхів),
  • травні ознаки (біль у животі, нудота, блювота, діарея),
  • дискомфорт (блідість, відчуття неминучої смерті, падіння артеріального тиску), втрата свідомості подивитися кома.

Найчастіше симптоми проявляються дуже швидко, протягом декількох хвилин після контакту з алергеном. Приблизно в 10% випадків через кілька годин після початкової реакції відбувається друга реакція: це називаєтьсядвофазна анафілаксія, явище, яке виправдовує госпіталізацію для спостереження після виявлення анафілаксії.

Анафілаксія спричинена неналежною активацією клітин імунної системи, тканинних тучних клітин та базофілів крові, спричиняючи масове вивільнення гістаміну, молекули, що викликає симптоми за секунди/хвилини.

Як і інші прояви алергії, анафілактичний шок став більш поширеним за останні три десятиліття. Дорослі страждають у чотири рази більше, ніж діти.

Які алергени беруть участь ?

Найпоширенішими алергенами, що викликають анафілактичний шок, є продукти харчування, отрути перетинчастокрилих, наркотики та латекс.

їжа (або трофалергени) є головними винуватцями анафілаксії (60% випадків). Будь-який харчовий білок є потенційним алергеном. Найчастіше це коров’яче або козяче молоко, яйця, кунжут, молюски та риба, горіхи, такі як арахіс, кешью, пекан, фісташки, мигдаль, так звані екзотичні фрукти, такі як ківі.

отрута бджіл, ос та шершнів спричиняють 16% анафілактичних шоків і щорічно спричиняють кілька смертей у Франції. Сильна або важка реакція повинна призвести до точного діагнозу та можливої ​​десенсибілізації (або профілактичної імунотерапії).

Як і з їжею, все ліки може викликати реакцію гіперчутливості у пацієнта (16% анафілаксії). Найчастіше беруть участь протизапальні препарати, аспірини, бета-адреноблокатори, антибіотики та анестетики.

латексні є четвертою причиною анафілаксії (4% випадків), особливо у людей, сенсибілізованих та регулярно підданих впливу з професійних чи медичних причин.

Стресова анафілаксія

Ця особлива форма анафілаксії виникає після або під час фізичних зусиль. Це часто асоціюється з попереднім вживанням харчового алергену (трофаллергену), такого як, наприклад, пшениця.

Що робити при анафілаксії ?

Анафілактичний шок є абсолютна невідкладна допомога. Якщо є підозра на анафілаксію, слід негайно повідомити службу екстреної допомоги - наберіть 15 (Саму), 18 (пожежна команда) або 112 (Європейський номер екстреної служби) - і практикувати перші надзвичайні заходи.

Єдиним препаратом першої лінії для анафілаксії єін’єкційний адреналін. Це у формі так званої автоін’єкційної ручки, призначеної пацієнту після важкого епізоду. Алергік повинен постійно мати його на собі або біля нього у випадку випадкового контакту. На додаток до адреналіну, пацієнтові можуть давати кортикостероїди та антигістамінні препарати як другий крок для можливого зменшення симптомів.

Анафілаксія вимагає точної діагностики алергену (алергенів), встановлення протоколу дії, екстреного набору для алергіка та його найближчого оточення (розпізнавання попереджувальних знаків, контрольоване використання ін’єкторів адреналіном), а також адаптації оточення (виселення, дієта, індивідуальний план прийому/ПАІ в школі). Ця терапевтична освіта вимагає спостереження фахівців.