Вольфратсгаузен Не можна недооцінювати доктора
Оновлено: 21.08.19 - 13:32
Діагностика пахової грижі: для виявлення цього зазвичай достатньо пальпації та ультразвукового сканування.
Незалежно від вагітності, надмірної ваги або після операції: пахова грижа може мати багато причин. Однак, якщо перелом не лікувати, він може загрожувати життю. Лікар. Шмідбауер із районної клініки в одному з інтерв’ю пояснює, як це може статися та які варіанти лікування доступні.
Вольфратсгаузен - це може статися під час вагітності, якщо ви страждаєте від надмірної ваги або після операції: ми говоримо про грижу черевної стінки, відому багатьом як рубцеву або пахову грижу. Чого багато хто не знає: якщо грижу не лікувати, може виникнути непрохідна кишкова непрохідність. Як це може статися і які варіанти лікування доступні, пояснює д-р. Стефан Шмідбауер, завідувач грижовим центром районної клініки. Вольфратсгаузен. Сертифікований центр компетенції має гербову печатку Німецького товариства гриж «Хірургія грижі із забезпеченням якості».
Лікар. Шмідбауер, що станеться, якщо у вас розрив черевної стінки?
Грижа черевної стінки - це розрив сполучної тканини черевної стінки. Як результат, такі органи, як кишечник, можуть тимчасово або постійно проникати в сльозу, створюючи відчутну шишку на животі або в паху.
Як діагностується пахова грижа?
Зазвичай достатньо пальпації та подальшого ультразвукового дослідження.
Доктором проводиться близько 200 операцій на грижах черевної стінки. Штефан Шмідбауер, головний хірург районної клініки Вольфратсгаузена, та його команда щороку.
Які фактори можуть стати причиною розриву?
Як випливає з назви, це слабке місце може виникати здебільшого навколо паху, на пупку або в погано загоєному хірургічному рубці. Причини дуже різні. Це може бути підвищений тиск у животі під час вагітності або у людей з надмірною вагою. До факторів ризику також належать вроджена або вікова слабка сполучна тканина або нетреновані м’язи живота. Важка фізична робота, кашель або сильний натиск при дефекації також можуть зробити перелом більш імовірним. Також було встановлено, що чоловіки у вісім разів частіше страждають, ніж жінки.
Чи є симптоми, за якими пацієнт може розпізнати грижу черевної стінки?
Типовим є вже згаданий набряк або горбок на животі, якого раніше не було і який зазвичай можна відсунути через черевну стінку. Перелом м’яких тканин може бути як гудзик, так і диня. Часто у постраждалих відсутні симптоми, але іноді вони відчувають біль, і в крайньому випадку страждають від блювоти, лихоманки або запору. У разі виникнення таких ускладнень пізніше пацієнт повинен негайно звернутися до сімейного лікаря, оскільки може існувати защемлення кишечника, що може мати наслідки, що загрожують життю, і вимагає негайного хірургічного втручання.
Коли ви рекомендуєте операцію?
Від болю та майбутнього защемлення кишечника. Якщо є грижа, я завжди раджу хірургічне втручання, оскільки існує значний ризик того, що ці грижі стануть більшими.
Які можуть бути наслідки недолікованої грижі черевної стінки?
Защемлення кишечника може мати серйозні наслідки, такі як порушення кровообігу або часткова смерть кишечника. Може трапитися так, що вміст кишечника потрапляє в черевну порожнину, що в свою чергу може спричинити гостро небезпечний для життя перитоніт або сепсис.
До чого повинен бути готовий пацієнт під час операції та які хірургічні процедури застосовуються в центрі компетентності грижі клініки?
Конкретна процедура завжди залежить від форми перерви та пацієнта. Вік та будь-які супутні захворювання та попередні операції відіграють важливу роль у прийнятті рішення. Однією з можливостей є перестановка кишечника на колишнє місце, а потім закриття розриву швом. Процедура, посилена сіткою, обіцяє дуже хороші результати, особливо для пацієнтів старше 30 років або зі слабкою сполучною тканиною. На розірвану ділянку кладуть пластикову сітку і закріплюють.
Також читайте: Dr. У майбутньому Кай Кестер очолить травматологічну хірургію
Ми часто проводимо обидві процедури амбулаторно та малоінвазивно, тобто лише з дуже малими розрізами. Це має ту перевагу, що пацієнти швидше одужують і зазвичай мають менше болю після операції. Через три тижні оперовані люди, як правило, знову можуть займатися фізичними вправами. У нашій районній клініці ми щороку проводимо понад 200 втручань для відновлення гриж черевної стінки. Ми беремо участь у процесі контролю якості Herniamed з 2013 року і змогли продемонструвати високу якість лікування в окремому процесі сертифікації в 2017 році. Серед іншого, через рік після операції з пацієнтами зв’язувались знову, щоб перевірити успіх лікування.
Тим не менше, ніхто не хотів би робити операцію. Чи існують також способи профілактики грижі черевної стінки?
Уникайте зайвої ваги і зміцнюйте м’язи живота за допомогою вправ. До речі, куріння також є фактором ризику, оскільки воно атакує тканини.
анотація
Мішель Кірнер-Бернуллі - журналіст-фрілансер. У вільній послідовності вона проводить співбесіди з лікарями в окружній клініці Вольфратсгаузена на медичні теми в нашій газеті.