Вплив дієти на серцево-судинні захворювання Medlife

Серцево-судинні захворювання в даний час є основною причиною захворювань та смерті, на них припадає до половини всіх смертей. Важливість дієти у профілактиці цієї патології добре відома, і існує безліч досліджень, які підтверджують це зв’язок.

Здорова дієта - це така, яка забезпечує оптимальну кількість поживних речовин для здоров’я та енергії відповідно до її фізіологічних потреб.

Харчові втручання широко обговорювались з 1957-х років, коли Кіз та його колеги продемонстрували у дослідженні семи країн, що в районах, де споживається їжа, багата насиченими жирними кислотами, у суб’єктів підвищений рівень холестерину в сироватці крові тощо. підвищена частота серцево-судинних патологій.

Найбільш успішні результати були представлені в дослідженнях, заснованих на середземноморській дієті (наприклад, Lyon Heart Study), яка складалася з дієти з низьким вмістом насичених жирних кислот і багатої на овочі, фрукти, рибу, оливкову олію. Це дослідження спостерігало за пацієнтами після інфаркту міокарда протягом 27 місяців і виявило зниження серцево-судинної смертності на 73% та ризик інфаркту міокарда, що не призвів до летального результату. Середземноморська дієта вважається здоровою дієтою, заснованою на стилі харчування, характерному для середземноморської області, особливо Криту. Частота серцево-судинних захворювань та раку в цій області дуже низька, і це, здається, головним чином через кількість ненасичених жирів, що входять у щоденне меню. Оливкова олія та оливки, а також риба використовуються як основні джерела жиру, а незамінні жирні кислоти та поліфеноли (з антиоксидантною дією) у цих харчових компонентах багато в чому втручаються в атеросклеротичний процес, забезпечуючи серцево-судинний захист.

Таким чином, вивчення взаємозв'язку між дієтою та серцево-судинними захворюваннями дозволило нам з упевненістю стверджувати роль надлишку жиру, насичених жирних кислот та холестерину в їжі у виробництві атеросклерозу, а також переваги споживання ненасичених жирних кислот, антиоксидантів вітамінів С, А, Е та селен.

Група з відновлення серця Європейського товариства з профілактики та відновлення рекомендує такі основні заходи щодо здорового харчування:

а) оцінка щоденного споживання калорій, жирів, насичених жирів, солі та харчових звичок

б. навчання пацієнта та членів сім'ї щодо мети дієти

в. споживання "здорової" їжі:

їжа з низьким вмістом солі
Середземноморська дієта: фрукти, овочі, цільні зерна, жирна риба, легке м’ясо та нежирні молочні продукти
заміна насичених жирів мононенасиченими/поліненасиченими жирами в овочах (оливкова олія в оливковій олії) та рибі для зменшення загальної кількості жирів до менш ніж 30% енергетичних потреб, з яких менше 1/3 - для насичення
уникайте напоїв та продуктів з додаванням солі та цукру

г. прийняття поведінкових методів та стратегій для дотримання та дотримання лікування в процесі консультування.

Характеристика здорового харчування

Насичені жирні кислоти становлять менше 10% від загального споживання енергії шляхом заміщення поліненасиченими жирними кислотами.

Транс-ненасичені жирні кислоти: якомога менше, вони пов’язані з підвищеним серцево-судинним ризиком.

ліпіди з раціону відіграють головну роль у формуванні нальоту атероми. Взаємозв'язок між споживанням жиру та розвитком серцево-судинних захворювань пов'язаний із вмістом насичених жирних кислот, які підвищують концентрацію холестерину ЛПНЩ. Основними джерелами є продукти тваринного походження, харчові продукти, що переробляються промисловим способом, та деякі жири, що використовуються у кулінарії. Прийом мононенасичених жирних кислот пов'язаний зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань.

Омега-жири призводять до зниження рівня холестерину, ризику запальних захворювань, сприяють нормальному розвитку мозку плода.

Омега 3 жирні кислоти взяті з дієти: альфаліноленова кислота (АЛК) - міститься в сої, ріпаку, шафрані, лляній олії; ейкозапентанова кислота (EPA); докозагексаненова кислота (DHA). EPA та DHA отримують переважно з риб’ячого жиру. Їх прийом знижує рівень тригліцеридів у плазмі крові, кров’яний тиск (завдяки активній участі в синтезі простагландинів), смертність від серцево-судинних захворювань, надаючи антиаритмічну дію.

Омега 6 жирні кислоти поліненасичені та впливають на серцево-судинний ризик. Високий вміст омега-3 міститься в таких рибах: лосось, скумбрія, тунець, риба-меч, оселедець, сардина, форель. Рекомендується їсти рибу 2 рази на тиждень безсимптомним людям, а також вживати їжу, багату ліноленовою кислотою. Для тих, хто має задокументовані серцево-судинні захворювання, потреба в кислотах омега-3 становить 1 г/день.

Волоські горіхи містять поліненасичені кислоти, такі як ліноленова кислота та альфа-ліноленова кислота, споживання 150 г/тиждень суттєво знижує ризик нефатального.

Оливкова олія першого віджиму має найвищий відсоток мононенасичених жирів, з помірним впливом на рівень холестерину, але серцево-судинний захисний ефект завдяки фенолам (потужним антиоксидантам).

Поліфеноли - флавоноїди, фенольні кислоти, лігнани, стильбени (найбільш відомий ресвератрон), дубильні речовини, антоціани, присутні у фруктах, овочах, вині, чаї. Флавоноїди містяться у фруктах, овочах, червоному вині, зеленому або чорному чаї, какао-шоколаді. Їх роль полягає у зменшенні окислення ліпідів і, таким чином, забезпеченні серцево-судинного захисту. Лікопен, єдиний флавоноїд у томатах, може запобігти атеросклерозу, запобігаючи окисленню холестерину ЛПНЩ. Екстракт виноградних кісточок містить флавоноїди з більш сильною антиоксидантною дією, ніж вітаміни С та Е.

Інший важливий аспект дієти пов'язаний з кількістю сіль, знаючи, що надлишок солі підвищує кров'яний тиск, розвиває ризик серцево-судинних розладів, остеопорозу, раку травної системи, інсультів.

Рекомендований щоденний прийом солі становить 5-6 г.
30-45 г клітковини/день, із цільного зерна, фруктів та овочів
200 г фруктів на день (2-3 порції)
200 г овочів/день (2-3 порції)

Фрукти та овочі є джерелом вітамінів і клітковини, регулярний прийом знижує артеріальний тиск; ризик коронарної події зменшується на 7%, а при інсульті - на 5% для порції фруктів та овочів/день.

Споживання алкогольні напої слід обмежити 2 склянками на день (20 г алкоголю/добу) для чоловіків та однією склянкою/добу (10 г алкоголю/добу) для жінок; вино (особливо червоне) захисно завдяки вмісту поліфенолів із судинорозширювальним, антитромботичним, антиоксидантним ефектом.

магнію бере участь у нервово-м’язовій передачі та регуляції серцевого ритму; його дефіцит сприяє окисному стресу, відповідальному за зміну ендотеліальних клітин передчасним старінням. Гіпотензивна дія магнію проявляється особливо у гіпертоніків. У той же час дефіцит магнію пов'язаний із запальними явищами, що спостерігаються при атеросклерозі.

селен є антиоксидантом, із захисною дією на ендотелій судин та ДНК від окисного стресу та вільних радикалів, зменшує окислення ЛПНЩ та запобігає старінню.

Вітамін Е запобігає перекисному окисленню холестерину ЛПНЩ, пригнічує вироблення тромбоксану та перешкоджає агрегації тромбоцитів.

Вітамін С або аскорбінова кислота є антиоксидантом, захисником серцево-судинної системи, судинорозширювальним засобом, знижує рівень ЛПНЩ-холестерину, знижує атерогенний ризик.

Сильні сполуки сірки, часнику та цибулі, захищає від серцево-судинних захворювань. Дослідники припускають, що регулярне вживання часнику може інгібувати або зменшувати жирові відкладення в артеріях.

Підвищений рівень гомоцистеїн асоціюється з підвищеним серцево-судинним ризиком. Фолієва кислота, вітамін В6, В12, знижують рівень гомоцистеїну, а вітамін В6 також підтримує гнучкість артерій.

З точки зору споживання кава, Дослідження показали статистично незначущі зв'язки між споживанням кави та високим кров'яним тиском. Дослідження, проведене в Гарварді на 128 000 людей протягом 20 років і опубліковане в 2006 році, прийшло до висновку, що не існує жодних доказів, що підтверджують твердження, що споживання кави збільшує ризик ішемічної хвороби серця. Звичайно, існує кореляція між високим споживанням кави та вищим ступенем впливу інших серцево-судинних факторів ризику - куріння, вживання алкоголю та малорухливий спосіб життя.

Дієтичні рекомендації повинні бути індивідуалізованими, враховуючи профіль ризику пацієнта, харчові звички, культурні особливості населення, з якого вони походять.

Незважаючи на те, що серцево-судинні захворювання продовжують залишатися основною причиною смерті у світі, прийняття збалансованого способу життя, який обмежує споживання насичених жирів, транс-жирних кислот, холестерину та сприяє регулярним фізичним навантаженням, що підтримується споживанням корисної їжі з точки зору Серцево-судинний вигляд може забезпечити довге життя і позбавлений серцево-судинних подій.

Зниження серцево-судинної смертності та захворюваності за допомогою нефармакологічних багатофакторних профілактичних втручань порівнянне з тим, що досягається за допомогою ліків, які мають здатність досягати та підтримувати "терапевтичні показники", рекомендовані чинними рекомендаціями щодо профілактики серцевих захворювань. Сприятливий ефект немедикаментозних засобів профілактики є багатофакторним та сприятливо впливає на глобальний серцево-судинний ризик.