Вплив текстилю з срібним покриттям на шкірний золотистий стафілокок - Безкоштовний PDF
1 Клініка та поліклініка дерматології та алергології Мюнхенського технічного університету імені Бідерштейна Klinikum rechts der Isar (директор: проф. Д-р д-р Йоганнес) Вплив сріблястого покриття на колонізацію шкірного золотистого стафілокока у пацієнтів з атопічною кземою з урахуванням місцевого SCOAD Аніка Шмітт Повна копія дисертації, затвердженої медичним факультетом Мюнхенського технічного університету для здобуття вченого ступеня доктора медицини. Голова: ун-т-проф. Лікар. Д. Ноймеєр Експерт дисертації: 1. ун-т проф. Лікар. Лікар. J. ing 2. Priv.-Doz. Лікар. М. В. Мемпель Дисертація була подана до Мюнхенського технічного університету та прийнята на факультеті медицини.
2 Зміст Зміст 2 Абревіатури 6 1 Вступ та запитання Визначення підеміологія Клінічна діагностика Внутрішня та зовнішня форма атопічної кземи Інструменти для визначення клінічної тяжкості атопічної кземи Етіопатогенез Генетичні фактори Фактори провокації Концепції патогенезу атопічної кеземи Значення атопічної кземи Терапія атопічної кземи Антимікробні заходи Важливість відповідного одягу в концепції лікування атопічної кземи Використання іонів срібла в медицині, як зараз, так і зараз Антимікробний механізм іонів срібла Значення сріблястого покриття в концепції лікування атопічної кземи Питання 26 2 Матеріал і методи Використовуваний матеріал для випробувань, результати попередніх досліджень in vitro з посрібленим матеріалом Курс навчання 28 2
3 2.4 тикові визначення Критерії включення пацієнта Критерії виключення Протокол лікування Клінічна документація Оцінка клінічної ефективності Мікробна колонізація Антибіограми Вторинний цільовий критерій Компоненти місцевого SCOAD Опис статистичних методів 32 3 Результати пацієнта Вік та стать пацієнта Супутні захворювання Щільність S. aureus Часовий перебіг S. aureus -Вирішення колонізації S. aureus в процесі дослідження порівняно з початком дослідження в лікувальних плечах із сріблястого покриття Порівняння колонізації S. aureus між лікувальними плечами в процесі дослідження Порівняння відмінностей між бактеріями в ході дослідження між лікувальними плечами Клінічна ефективність Місцевий SCOAD Local SCOAD im Хід дослідження порівняно з початком дослідження в межах лікувальних осередків Порівняння місцевих SCOAD між лікувальними озброєннями в ході дослідження Порівняння відмінностей SCOAD в досліджуваному курсі між Лікувальні руки 49 3
4 3.4 Антибіограми Кореляція колонізації S. aureus з місцевим SCOAD 52 4 Обговорення щільності S. aureus Фаза лікування Фактори розширення S. aureus Фізіологічна нейтралізація підвищеного значення рН атопічної шкіри Фаза контролю Клінічна ефективність Фаза лікування Срібне покриття з антимікробним ефектом Текстильний кліматичний ефект Комфорт носіння Фаза контролю Текстильний захист шкіри та аероалергени Позитивна кореляція щільності бактерій з місцевими Антибіограмами SCOAD Токсикологічні аспекти в терапевтичному застосуванні іонів срібла Системна абсорбція Цитотоксичність Втрата ефективності Вплив на процеси загоєння ран Розвиток стійкості Висновки 66 5 Резюме 67 6 Бібліографія 69 7 Список таблиць 78 4
5 8 Список малюнків 79 9 Додаток Анамнестичні дані учасників дослідження о дані про перебіг колонізації S. aureus о дані про перебіг місцевого SCOAD Подяки CV 84 5
6 Скорочення Термін абревіатури AB A Ag Ag + A KB/cm 2 MSA бронхіальна астма атопічна кзема елементарне срібло іонізоване срібло власна історія колонієутворюючі одиниці на см 2 метициліну або мультистійкого золотистого стафілокока MSSA TWL OSA AST CA SCOAD метицилін-чутлива стафілокальна втрата води стійкий золотистий стафілокок адіо-алерго-сорбент-тест хінокон'юнктивіт алергічний бал атопічного дерматиту 6
26 1.9 Випуск Продукти, що містять срібло, ефективно використовуються в різних галузях медицини. До теперішнього часу немає досліджень in vivo щодо значення Ag + у лікуванні атопічного дерматиту. Це дослідження було підготовлене на тлі суперечливого обговорення антистафілогенних заходів, встановлених у концепції лікування атопічної хвороби. Навіть складні антимікробні заходи дозволяють досягти лише тимчасових результатів (14) з ризиком виникнення специфічних побічних ефектів та індукції резистентності. Довгостроковий варіант зменшення мікробів із побічними ефектами ще не доступний. У цьому контексті текстиль із срібним покриттям може бути використаний як додатковий варіант терапії при лікуванні мікробної атопічної кземи. Отже, метою цієї роботи було оцінити вплив сріблястого покриття на колонізацію S. aureus уражених ділянок шкіри у пацієнтів з атопічним дерматитом, беручи до уваги місцевий SCOAD. 26-й