Вражений розчарований рішенням G-BA щодо ліпосакції
Вівторок, 24 вересня 2019 р
Берлін/Цвінгенберг - Розчарований рішенням Федерального об'єднаного комітету (G-BA) зробити ліпосакцію в Ліпдемі лише грошовою виплатою нижче певного індексу маси тіла (ІМТ), Асоціація організувала самодопомогу жінкам з Ліпдемом. Асоціація звинувачує федерального міністра охорони здоров'я Єнса Шпана (ХДС) у тому, що він не виконав обіцянку допомогти постраждалим "швидко і небюрократично".
Згідно з рекомендацією S1 "Ліпедем" Німецького товариства флебологів, Ліпедем є "хронічним та прогресуючим захворюванням, яке зустрічається майже виключно у жінок і характеризується порушенням розподілу жиру з чіткою диспропорцією між тулубом та кінцівками. Це виникає через обмежене, симетрично локалізоване збільшення підшкірної жирової клітковини в нижніх та/або верхніх кінцівках », - йдеться у повідомленні.
G-BA визначила чіткі правила щодо того, які групи пацієнтів мають право на ліпосакцію за рахунок державного медичного страхування. Сюди входять пацієнти, у яких симптоми не могли бути полегшені за допомогою консервативної терапії, призначеної лікарем, за шість місяців до вказівки. Якщо ІМТ нижче 35, ліпосакцію можна проводити на стадії 3 ліпедеми.
У пацієнтів з ІМТ 35 і старше на додаток до ліпосакції повинно проводитися лікування ожиріння. Якщо ІМТ становить 40 і більше, ліпосакцію проводити не слід, але спочатку слід лікувати ожиріння. За даними Федерального комітету, обмеження, введені тут, є в першу чергу результатом слухання спеціалізованих товариств, які б стверджували, що ожиріння спочатку слід лікувати у жінок з ІМТ старше 40.
Зараз асоціація самодопомоги називає це рішення "фарсом": "На III стадії захворювання вже накопичилося стільки хворої жирової тканини, і лімфатична система зазвичай настільки перевантажена, що зменшення ваги до ІМТ менше 35 фактично вже неможливе", так само і ставлення до самодопомоги.
aerzteblatt.de
Отже, ліпосакція при ліпедемі - це «єдиний стійкий та ефективний метод звільнення організму від ураженої жирової тканини, який неможливо зменшити іншими заходами, зменшення значних супутніх захворювань, підтримання працездатності та рухливості або взагалі можливість рухів, зменшення болю жити гідно », - сказано в повідомленні.
Флебологи не погоджуються з ураженими
Німецьке товариство флебологів, з іншого боку, посилається на положення керівництва до Deutsches Дrzteblatt: «Хірурги, які мають досвід ліпосакції, рекомендують критичні показники для маси тіла> 120 кг або ІМТ> 32 кг/м2. Поточне ожиріння, яке супроводжує ліпедему, слід вирішити терапевтично перед ліпосакцією », - йдеться у повідомленні.
"Поки що бракує якісних рандомізованих досліджень процедури в Ліпедемі", - пояснив президент Deutsche Дrzteblatt президент спеціалізованого товариства Маркус Стькер. Тому Німецьке товариство флебологів вітає той факт, що G-BA розпочинає відповідне дослідження. Він підкреслив, що ліпосакція є лише варіантом, якщо виключити ожиріння.