VS; є що; різноманітне та збалансоване харчування Який взаємозв’язок між дієтичним різноманіттям та здоров’ям Що

«Добре харчуватися означає приймати різноманітну та збалансовану дієту, тобто їсти все, але тільки не у відповідних кількостях» можна прочитати на веб-сайті Національної програми харчування в галузі охорони здоров’я (PNNS), підтриманої Міністерством охорони здоров’я та громадського здоров’я Франції. Це легко сказати, і майже всі знайомі з цією фразою, але ці два терміни часто неправильно розуміють.

Навіщо їсти все ?

Концепція їсти все спочатку походить від того, що їжа або група продуктів не забезпечує усіх поживних речовин, необхідних для нормального функціонування організму. Тому необхідно поєднувати кілька різних продуктів, щоб задовольнити наші харчові потреби. Їжа - це все, що ми їмо, тоді як поживні речовини є будівельним елементом їжі, яку забезпечує їжа. Деякі поживні речовини вважаються важливими, коли вони не синтезуються організмом, і тому їх має забезпечувати дієта: наприклад, вітамін С, деякі амінокислоти (метіонін, фенілаланін, триптофан тощо) або жирні кислоти (ЕРА, ДГК …). Під час травлення їжа травними соками перетворюється на макроелементи (ліпіди, білки, цукри) та мікроелементи (вітаміни та мінерали), які можуть використовувати наші клітини. Збалансована їжа повинна забезпечувати всі основні поживні речовини. Збалансована дієта будується не протягом одного дня, а швидше за тиждень.

Що їсти різноманітно ?

Різноманітність продуктів харчування базується на кількості різних продуктів, з’їдених протягом певного періоду. Дієтичне різноманіття базується наКількість різних груп їжі, споживаних протягом певного періоду. Загальна різноманітність - це кількість усіх споживаних продуктів у харчовому репертуарі людини. Дієтична різноманітність вимірюється за допомогою дієтичних опитувань, де кількість їжі визначається кількома методами:

зважування: ми зважуємо, що люди споживають (дуже обмежувальний метод)
книги про запис їжі протягом декількох днів: ми записуємо, що їмо щодня, рухаючись
24-годинне нагадування: ми запитуємо, що людина їла за останні 24 години інтерв’юером (співбесідою) або через Інтернет-анкету
Анкета частоти їжі/історія їжі: людину запитують про споживання їжі за останні місяці/минулий рік

Сформуйте групи продуктів харчування

Ця кількісна оцінка набагато складніша, ніж здається. Це викликає багато запитань: чи слід враховувати режим приготування формувати групи продуктів харчування? Наприклад, вживаючи в їжу сиру, заморожену, варену, пасеровану моркву, чи утворюється це 4 різні продукти або одна їжа з «моркви»? Ми можемо бути зацікавлені в значна сума: чи з’їдати 1 полуницю або 1 жменю полуниці означає їсти полуницю, їжу ?

Питання про формування груп продуктів харчування також викликає питання. Залежно від дієтичних рекомендацій країн кількість груп продуктів та підгруп продуктів харчування варіюється. У французьких рекомендаціях 2018-2022 (PNNS 4) існує 12 груп продуктів. В американських рекомендаціях 2015-2020 рр., Англійському керівництві Ітвелла та німецьких рекомендаціях існує 7 груп, і це не однакові групи! Візуальне зображення харчових орієнтирів також різне.

Як поєднувати продукти: чи слід м’ясо, рибу, бобові, соєві продукти та яйця належати до тієї ж групи, що і “продукти, що містять білок”, або розділяти їх на тварин/овочі, або складати їх окремо: риба багата на омега-3, м’ясо багатий доброякісними білками тощо ....

Як кількісно визначити різноманітність продуктів харчування ?

Було розроблено кілька показників різноманітності продуктів харчування:

HDDS (SDAM Оцінка різноманітності продуктів харчування для домогосподарств). Він базується на кількості споживаних продуктів у 12 групах продуктів протягом періоду (часто цілодобовий прискорювач). На індивідуальному рівні існує також мінімальне дієтичне розмаїття для жінок (MDD-W) - мінімальне дієтичне різноманіття для жінок.
Оцінка споживання їжі SCA (на рівні домогосподарств). SCA поєднує частоту споживання груп продуктів харчування протягом останніх 7 днів із зважуванням, пов'язаним з якістю харчування. Цей показник легко встановити та обчислити, але він відображає лише споживання за один тиждень. Він не вимірює сезонних коливань та дефіциту їжі.
Оцінка дієтичної різноманітності DDS. Цей показник - це сума їжі, споживаної людиною в групі продуктів харчування за останні 24 години (6 основних груп: зернові/бульби, овочі, фрукти, сочевиця/бобові, м’ясо/риба/яйця, молоко/молочні продукти)

Різноманітність їжі проти поживності

Не слід плутати ці два пов’язані поняття: різноманітність продуктів харчування та харчова придатність/дієтичні рекомендації. Останнє стосується харчова якість дієти, якщо вона може забезпечити достатнє споживання їжі. Для вимірювання адекватності харчування (не вичерпно) було розроблено кілька показників:

У вівторок Середній коефіцієнт достатності є середнім значенням коефіцієнта споживання/рекомендації NAR (коефіцієнт адекватності поживних речовин). Обмеження NAR полягають у тому, що задоволення харчових потреб не є лінійним щодо споживання їжі (співвідношення, що передбачає лінійну залежність). RAN може бути більше 1.
PanDIET - оцінка 100 балів, яка оцінює ймовірність достатнього споживання харчових речовин (34 ймовірності достатнього споживання 31 поживної речовини)
Індекс якості дієти DQI-I та здорове харчування Індекс - два інших показники якості харчових продуктів

Ми також повинні розрізняти контекст що не є однаковим для країн, що розвиваються, які стикаються з проблемами недоїдання (дефіцит харчування) та розвинених країн, які стикаються з недоїданням (дефіцит харчування та надлишок та хронічні захворювання, такі як "ожиріння, діабет 2 типу або серцево-судинні захворювання).

Країни, що розвиваються: різноманітність харчових продуктів позитивно корелює із охопленням харчових потреб

У країнах, що розвиваються, дієтичне різноманіття позитивно пов’язане з харчовою достатністю (покриття потреб у харчуванні). Дослідження виявили взаємозв'язок між індекси дієтичного різноманіття (DDS або показник різноманітності продуктів харчування) та ймовірність харчової достатності в Індії у сільських дітей у віці 5-8 років (Рані 2010), в Південній Африці (Steyn 2006) або в Бангладеш (Nguyen 2018).

Наприклад, в опитуванні продуктів харчування 2200 дітей у Південній Африці, Steyn et al. Виявлено сильну кореляцію між показниками різноманітності харчових продуктів FVS (r = 0,726; с

несхожість: харчова різниця між продуктами харчування, вживання їжі, яка сильно відрізняється за складом поживної речовини (Індекс жаккарда). Наприклад, екосистема може містити кілька відносно подібних видів, як у помірних лісах, або навпаки багато дуже різних видів, як у тропічних дощових лісах.

Розраховували показники харчової якості

оцінка, що відображає дотримання дієтичних підходів до зупинки гіпертонії (DASH), дієти, яка використовується для зменшення гіпертонії
eHEI - це оцінка 0 та 110 (оптимальна), яка присвоює рейтинг дотримання дієтичних рекомендацій США. Цей бал оцінює 11 компонентів раціону (наприклад, кількість порцій овочів/день)
харчовий профіль, заснований на 19 продуктах здорової їжі та 9 нездорових продуктах

Валове споживання їжі оцінювали за допомогою анкети із 120 пунктів. Також були оцінені випадки діабету 2 типу та окружність талії.

Дієтичне різноманіття не пов'язане з кращою адекватністю харчування

Після врахування демографічних факторів та факторів способу життя (із багатовимірними моделями), Харчова якість була слабо позитивно пов'язана з кількістю кормів та рівномірністю кормів (рівність) (Коефіцієнт Пірсона r = 0,03-0,20) і негативно асоціювався з несхожістю. Неподібність була пов’язана із споживанням нездорових дієтичних факторів (газованої води, трансжирів, десертів) та зменшенням споживання фруктів, овочів та горіхів.

Ні кількість, ні консистенція не були пов'язані зі зміною окружності талії або випадком діабету 2 типу. Більша несхожість харчових продуктів була пов'язана з більшим загальним збільшенням ваги (тенденція с