Все про препарат XANAX - Top Health

  • Неврологія-психіатрія
  • Анксіолітики
  • Бензодіазепіни
  • Альпразолам
  • Лактози моногідрат
  • Мікрокристалічна целюлоза
  • Колоїдний діоксид кремнію
  • Кукурудзяний крохмаль
  • Стеарат магнію
  • Поєднання:
  • Докузат натрію
  • Бензоат натрію

Важка та/або виснажлива тривога

xanax

Тремен делірію та інші прояви відмови від алкоголю

Зарезервовано для дорослих

Дозування 0,25 мг особливо підходить для літніх людей з нирковою або печінковою недостатністю.

У всіх випадках лікування буде розпочато з найнижчої ефективної дози, а максимальна доза 4 мг/добу не буде перевищена.

Загалом, у дорослих лікування починають із дозування від 0,75 до 1 мг на добу, розділену на 3 прийоми наступним чином:

0,25 мг вранці та опівдні, та ввечері від 0,25 до 0,50 мг.

Потім дозування буде індивідуально коригуватися відповідно до терапевтичної відповіді.

Середня доза становить від 1 до 2 мг на день.

У літніх людей ниркова або печінкова недостатність: рекомендується зменшити дозування, наприклад, наполовину.

Безпека та ефективність алпразоламу не вивчалась у дітей та підлітків віком до 18 років. Його використання не рекомендується у цій популяції.

Ризик залежності може зростати із збільшенням дози та тривалості лікування. Тому найнижчу ефективну дозу слід застосовувати якомога коротший час, а необхідність у продовженні лікування слід часто переоцінювати. Загальна тривалість лікування не повинна перевищують 8-12 тижнів для більшості пацієнтів, включаючи період зменшення дози. (Див. Розділ Попередження та запобіжні заходи щодо використання).

У деяких випадках може знадобитися продовжити лікування понад рекомендовані періоди. Це передбачає точні та повторні оцінки стану пацієнта.

Профілактика та лікування марення, а також інші прояви відмови від алкоголю: коротке лікування приблизно від 8 до 10 днів.

Цей препарат не повинен ніколи використовувати в таких ситуаціях:

Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин, перелічених у розділі Склад,

Важка дихальна недостатність,

· Синдром апное сну,

Важка печінкова недостатність, гостра або хронічна (ризик розвитку енцефалопатії),

Попередити водіїв транспортних засобів та користувачів машин про можливий ризик сонливості, амнезії або порушення концентрації або функцій м’язів.

Поєднання з іншими заспокійливими препаратами слід не рекомендувати або враховувати при керуванні автомобілем або роботі з машинами (див. Розділ Взаємодія з іншими препаратами та інші види взаємодій).

Якщо тривалість сну недостатня, ризик порушення пильності ще більше збільшується.

Прогноз може загрожувати життю, особливо у випадках поліінтоксикації за участю інших депресантів центральної нервової системи (включаючи алкоголь).

Важливо пам’ятати, що багаторазові ліки можуть бути причиною передозування.

У разі масового прийому ознаки передозування в основному проявляються депресією ЦНС, яка може варіювати від сонливості до коми, залежно від кількості, що вживається.

Легкі випадки проявляються сонливістю, ознаками психічної розгубленості, млявістю.

У більш серйозних випадках спостерігаються атаксія, гіпотонія, гіпотонія, пригнічення дихання, рідко кома і дуже рідко смерть.

У разі передозування перорально до 1 години, слід викликати блювоту, якщо пацієнт перебуває у свідомості або, якщо цього не вдається, промиває шлунок із захистом дихальних шляхів. Через цей час введення активованого вугілля може зменшити всмоктування.

Рекомендується особливий моніторинг серцево-дихальних функцій у спеціалізованому середовищі.

Введення флумазенілу може бути корисним для діагностики та/або лікування навмисного або випадкового передозування бензодіазепінів.

Антагонізм дії флумазенілу ефекту бензодіазепінів може сприяти появі неврологічних розладів (судом), особливо у пацієнтів з епілепсією.

Побічні реакції, пов'язані з лікуванням алпразоламом у пацієнтів, які беруть участь у контрольованих клінічних дослідженнях та досвіді постмаркетингового лікування:

Побічні ефекти пов’язані з введеною дозою та індивідуальною чутливістю пацієнта.

Численні дані когортних досліджень не продемонстрували виникнення мальформативних ефектів під час впливу бензодіазепінів протягом 1 триместру вагітності. Однак у деяких епідеміологічних дослідженнях з контролем за випадками спостерігалося збільшення випадків розщеплення губи та піднебіння при застосуванні бензодіазепінів. Згідно з цими даними, частота розщеплення губи та піднебіння у новонароджених становить менше 2/1000 після впливу бензодіазепінів під час вагітності, тоді як очікуваний показник у загальній популяції становить 1/1000.

При прийомі бензодіазепінів у високих дозах у 2 та/або 3 триместрі вагітності було описано зменшення активних рухів плода та мінливість частоти серцевих скорочень плода. Лікування бензодіазепінами наприкінці вагітності, навіть у низьких дозах, може спричинити появу ознак імпрегнації, таких як осьова гіпотонія, порушення смоктання, що призводять до низького збільшення ваги. Ці ознаки оборотні, але можуть тривати від 1 до 3 тижнів залежно від періоду напіввиведення призначеного бензодіазепіну. У високих дозах у новонародженого може спостерігатися пригнічення дихання або апное та переохолодження. Крім того, можливий синдром абстиненції новонароджених, навіть за відсутності ознак просочення. Характеризується, зокрема, підвищеною збудливістю, збудженням і тремтінням у новонародженої дитини, що виникає на відстані від пологів. Час до початку захворювання залежить від періоду напіввиведення препарату і може бути важливим, коли він тривалий.

З огляду на ці дані, як запобіжний захід, не рекомендується застосовувати альпразолам під час вагітності, незалежно від терміну.

Якщо призначає альпразолам жінці дітородного віку, її слід попередити про необхідність звернутися до свого лікаря, якщо вагітність планується або починається, щоб він або вона змогли переоцінити користь лікування.

Наприкінці вагітності, якщо дійсно необхідно розпочати лікування алпразоламом, уникайте призначення високих доз та враховуйте для спостереження за новонародженим ефекти, описані вище.

Алпразолам виводиться з грудним молоком у низьких концентраціях. Однак використання цього препарату під час годування груддю не рекомендується.