Все, що потрібно знати про відновлення грижі - DeMedBook

грижі

Грижа виникає, коли орган або внутрішня тканина пробивається через отвір у м’язі. Операція з відновлення грижі або герніорафія передбачає повернення зміщених тканин у їх правильне положення.

Герніопластика - це різновид операції з відновлення грижі, при якій сітчастий пластир пришивається над ослабленою ділянкою тканини.

Операція з відновлення грижі є однією з найпоширеніших операцій, що підлягають проведенню. Згідно з дослідженням, проведеним Асоціацією хірургів VA з 2014 року, лише в США щорічно відновлюється понад 350 000 гриж живота або черевної порожнини.

Швидкі факти про відновлення грижі:

  • Маленькі грижі можуть не викликати симптомів
  • Як правило, операція на грижі класифікується як герніорафія або герніопластика.
  • Відновлення грижі - це денна хірургія, тому люди повертаються додому через кілька годин.
  • Операція на грижі вважається досить безпечною та ефективною.

хірургія

відновлення

Часто потрібно від 1 до 2 років, щоб грижі викликали помітні, дратівливі або хворобливі симптоми. Деякі люди помічають симптоми грижі лише під час таких заходів, як сильні фізичні вправи.

Симптоми грижі та фактори, які можуть вимагати хірургічного втручання, включають:

  • тривалий грижовий біль або дискомфорт
  • Біль або дискомфорт, що заважає повсякденній діяльності
  • Біль або дискомфорт з часом посилюються або посилюються
  • великі грижі
  • грижі, що швидко ростуть
  • Грижі в місцях, де вони можуть погіршуватися або збільшуватися, наприклад, в області паху
  • різкий біль у животі та блювота
  • Грижі, які чинять тиск на нерви, викликаючи роздратування і оніміння

У деяких випадках грижі ніколи не викликають достатньо симптомів, що вимагають медичного втручання. Але грижі не можуть вирішитись або зажити без операції, тому, якщо з’являються негативні симптоми, необхідна операція.

Види ремонту

Різні типи операцій на грижі включають:

Герніорафія (відновлення тканин)

demedbook

Герніорафія є найдавнішим видом операції на грижі і використовується досі. Він включає хірурга, який робить довгий розріз безпосередньо над грижею, а потім за допомогою хірургічних інструментів відкриває розріз досить широко, щоб отримати до нього доступ.

Потім тканину або зміщений орган повертають у початкове місце і видаляють грижовий мішок.

Хірург зашиває боки м’язового отвору або отвору, через який виходить грижа. Після стерилізації рани її зашивають.

Герніопластика (відновлення сітки)

При герніопластиці хірург не покриває шов плоскою стерильною сіткою, як правило, з гнучкого пластику, такого як поліпропілен або тканина тварин.

Хірург зробить невеликі надрізи навколо отвору у формі сітки, а потім встромить пластир у здорову, неушкоджену навколишню тканину.

Пошкоджені або слабкі тканини, що оточують грижу, використовуватимуть сітку як допоміжний, зміцнюючий риштування, коли вона відросте.

Герніопластика відома як не напружена грижа.

Види гриж

Тип репарації може залежати від типу грижі. Найчастіше зустрічаються три типи гриж, серед яких:

  • Грижа, що зменшується: Якщо грижу можна відсунути назад у отвір, вона пройшла.
  • Незводима або незрозуміла грижа: Коли орган або черевна тканина заповнила грижовий мішок і не може бути просунута назад через отвір, через яке вона проникла.
  • Защемлююча грижа: Коли частина органу або тканини застряє в грижі, кровопостачання часто припиняється.

Обидві техніки операції на грижі можуть виконуватися або через великий розріз, або лапароскопічно, що передбачає доступ до зміщеної тканини через три або чотири невеликі розрізи поруч із розривом.

Лапароскопічні операції проводяться за допомогою освітленого волоконно-оптичного кабелю, який називається лапароскоп, який працює як відеокамера. Вводячи лапароскоп через невеликі розрізи, хірурги можуть бачити, що вони роблять у тілі.

Реставрація

Перед тим, як людину виписати з лікарні, її хірург пояснює, яких заходів слід уникати і як довго.

Зазвичай для повного відновлення після операції на грижі потрібно від 3 до 6 тижнів. Зазвичай потрібно 1–2 тижні, перш ніж людина може повернутися до повсякденних справ та роботи.

Ускладнення

Як і у всіх оперативних втручаннях, є деякі побічні ефекти, пов’язані з операцією з відновлення грижі.

Місце розрізу або рана, швидше за все, буде здаватися помітно набряклим і червоним. Зазвичай це також буде боляче, особливо на дотик.

Біль, що продається без рецепта, або протизапальні препарати можуть допомогти зменшити запалення та пов’язані з ним симптоми. Запалення також можна негайно зменшити, застосовуючи лід до місця раз на годину кожні 10 хвилин.

До менш поширених, але можливих ускладнень та ризиків, пов’язаних з операцією відновлення грижі, належать:

  • інфекція
  • Пошкодження органів або тканин
  • Рецидив або повернення грижі
  • Серома, або наповнений рідиною мішок під поверхнею шкіри
  • Пошкодження нервів і невралгія або біль у нервах, що викликає поколювання або оніміння
  • Запор або повільна дефекація
  • Неможливість або утруднення сечовипускання
  • Нетримання або витік сечі
  • Кровотеча або внутрішня кровотеча і синці або скупчення крові на рані
  • великі рубці або спайки
  • Розрізна грижа, яка розвивається через хірургічний розріз
  • Свищ, або аномальний отвір між двома органами
  • Інфекції сечовивідних шляхів
  • Згустки крові
  • Пневмонія, пневмонія або утруднене дихання
  • Ниркові ускладнення або недостатність
  • Біль у сітці

Коли звертатися до лікаря

знати

Ознаки та симптоми, які повинен оцінити лікар, включають:

  • Розріз залишається запаленим і болючим протягом декількох днів після операції, особливо якщо симптоми погіршуються або погіршуються
  • розвиваються нові симптоми, яких не було в найближчі години після операції
  • лихоманка
  • Опуклість грижі змінює колір, особливо темно-червоний або фіолетовий відтінок
  • Блідість або зміна кольору шкіри
  • Запах або виділення з розрізу - кров, кіт або прозора рідина
  • Поріз не заживе
  • тверді, набряклі яєчка
  • Запалення та біль, що не реагують на знеболюючі ліки або лід
  • Судоми в шлунку
  • відсутність спорожнення кишечника протягом 3 і більше днів
  • різкий біль у животі та блювота

Більш серйозні ускладнення, які вимагають негайного звернення до лікаря, найчастіше інфекції, можуть виникнути в дні та тижні після операції.

Фактори ризику

Певні фактори можуть ускладнити операцію з відновлення грижі та збільшити ризик негативних побічних ефектів або невдалої операції.

Загальними факторами ризику грижі та відновлення грижі є:

  • Вік
  • ожиріння
  • вагітність
  • Історія сім'ї
  • окупація
  • запор
  • Дим
  • гіпертонія
  • Порушення сполучної тканини
  • Гіпотрофія

Якщо вагітна, приблизно у 1 з 2000 американських жінок розвинеться грижа під час вагітності, повідомляє Американський коледж хірургів.

Фактори ризику розвитку грижі такі ж, як і ті, що підвищують ризик розвитку або виникнення гриж.