Втрата ваги - Лікування ожиріння Сталий провідний медичний посібник

Схуднути - Заходи для схуднення - Додаткова інформація

Чи можливе зниження ваги без дієти?

Так і ні. Бо дієта - це не дієта. Існує широке та вузьке визначення поняття "дієта". У більш широкому розумінні дієта означає просто одне спеціальна форма харчування для профілактики або лікування захворювань. Сюди також входить, наприклад, дієта після операцій та легка дієта.

У наш час, однак, часто лише т. Зв. Дієта для схуднення призначений для зниження ваги за короткий проміжок часу, але не для довгострокової зміни харчових звичок.

Дієта у значенні a постійна зміна режиму харчування та поведінки зазвичай необхідний для тривалого схуднення - дієта для схуднення не повинна бути для схуднення, в більшості випадків це призводить лише до короткочасного успіху і може завдати шкоди.

А як щодо схуднення без фізичних вправ?

Зниження ваги відбувається, коли Запас енергії постійно нижчий за енергетичні потреби організму є (негативний енергетичний баланс). Забезпечення енергією може бути зменшено за рахунок зміни дієти, а потреба в енергії може бути збільшена за допомогою фізичної активності. Теоретично досить зменшити вагу, враховуючи одну з складових енергетичного балансу, наприклад, просто дієту. Втрата ваги також можлива без фізичних вправ.

Однак інтеграція фізичних вправ у зусилля для схуднення має деякі переваги. Як уже зазначалося, Рух збільшує споживання енергії, що сприяє успішному схудненню і навіть більше збереженню ваги в подальшому. Збільшення повсякденної активності може мати такий самий позитивний ефект, як структурована програма вправ. Якщо м’язи нарощуються, базальний обмін речовин збільшується, що також полегшує схуднення.

Спортивні заходи також мають ще один позитивний вплив на схуднення. Якщо ви сильно схуднете, раніше розтягнута шкіра може не так легко відступити. Спорт може допомогти Зміцнення та підтяжка сполучної тканини та шкіри внести свій внесок.

До речі, важко досягти значного зниження ваги лише за допомогою фізичних вправ, тобто без супутніх змін у харчуванні - дуже мало хто може витратити час, необхідний для цього. Споживання калорій під час занять спортом швидко завищується. Наприклад, годинна прогулянка не компенсує шоколадку. Поєднання зміненого режиму харчування та підвищеної фізичної активності - найкращий спосіб схуднути.

Ви можете схуднути, не голодуючи?

Як частина здорової та збалансованої змішаної дієти, існує безліч продуктів, які можуть вас задовольнити. Наприклад, насиченість може зберігатися, коли Зменшення споживання жиру та цукру супроводжується збільшенням споживання фруктів та овочів. Голодування для схуднення не тільки не повинно бути, це може навіть означати, що ви ще не на правильному шляху.

Але я хочу дуже швидко схуднути і схуднути!

Дієти, при яких споживається дуже мало калорій (близько 800-1200 ккал/день), призводять до значної втрати ваги за короткий проміжок часу - що, однак, часто триває недовго.

Споживання енергії зменшується, коли ви худнете. Якщо після цього повернутися до попередніх харчових та фізичних вправ, знову набирається вага, який часто навіть перевищує початкову вагу (ефект йо-йо). Отже, слід практикувати дієту, яку можна підтримувати в довгостроковій перспективі (в ідеалі на все життя).

Окрім ефекту йо-йо, радикальна та швидка втрата ваги також може призвести до справжніх проблем зі здоров’ям. Наприклад, ризик утворення жовчнокам’яної хвороби, який збільшується при кожному зниженні ваги, ще більший, якщо ви худнете швидко і значно. Крім того, існує ризик погіршення серцевої недостатності та зменшення щільності кісткової тканини.

Тож можна багато сказати про те, щоб худнути повільніше та «здоровіше».

Що означає «здорово худнути»? Як можна схуднути без ефекту йо-йо?

Зниження ваги повинно включати 3 компоненти ЕЗміна дієти, збільшення фізичних вправ і зміни поведінки відбуваються. Для досягнення довгострокового успіху слід змінити моделі поведінки, які звикли протягом тривалого часу. Добре усталену поведінку можна змінювати лише повільно і поетапно. Тільки постійні (впродовж життя) зміни захищають від ефекту йо-йо.

Здорова втрата ваги не тільки відбувається в помірному темпі, це також означає, що всі необхідні поживні речовини, що надходять у достатній кількостістати Т. Надзвичайно односторонні дієти (наприклад, повне голодування) характеризуються не лише відсутністю довготривалого успіху, але також пов'язані з високим медичним ризиком. Для зменшення ваги має сенс віддавати перевагу продуктам з низькою щільністю енергії, тобто низьким вмістом жиру та цукру, але високим вмістом води та клітковини. Рекомендований для схуднення один змішана дієта зі зниженою енергією, в основному один Дефіцит енергії від 500 до 800 кілокалорій шукається. Застосовується наступне:

Жир ≤ 30 відсотків від загального споживання енергії
Вуглеводи ≥ 55 відсотків від загального споживання енергії
Білок приблизно 15 відсотків від загального споживання енергії.

Але я хочу скинути багато кілограмів!

Важливо встановити реалістичну мету для схуднення. Втрата ваги на 5-10 відсотків від початкової ваги вважається успіхом з медичної точки зору, оскільки це вже покращує багато параметрів. Помірний Зниження ваги на 0,5-1,0 кілограма на тиждень в перші 6 - 12 або 24 тижні - це здоровий спосіб і хороша основа для стабілізації ваги після схуднення. Хоча може існувати бажання схуднути до ідеальної ваги, фаза після схуднення також є особливою Для прямої уваги: Досягнута стабілізація маси тіла.

Чи є якісь поради щодо схуднення - як схуднути простіше?

Для того, щоб схуднути, рекомендується підтримувати його (спочатку) Щоденник харчування та фізичних вправ. Це кращий спосіб визначити, скільки калорій ви з’їдаєте і скільки калорій втрачаєте вправою. Контроль ваги найкраще робити раз на тиждень. Регулярний контакт лікаря/пацієнта, участь у групі самодопомоги та підтримка родичів та друзів позитивно впливають на стабілізацію ваги після схуднення.
При схудненні, фізичних вправах гнучкий (замість жорсткого) поведінковий контроль допомогу, тобто від намірів на передбачуваний період часу (а не на невизначений термін). Вказана сума повинна бути реалістичною та конкретною і бути приблизно на 10-20% нижче (або вище) суми, до якої ви звикли. Наприклад, "Я намагаюся обійтись половиною плитки шоколаду на наступний тиждень" замість "Я більше ніколи не буду їсти шоколаду". За допомогою цих заходів зниження ваги можна досягти відчуття досягнення, яке стабілізує нову поведінку. Досягнуті цілі можна записати у щоденник харчування. У випадку жорстких резолюцій ("ніколи більше") навіть невелике "ковзання" може призвести до думки "зараз це неважливо" і, можливо, всі резолюції будуть викинуті за борт.
Далі Спорт, Для чого спочатку потрібно знайти час, можна підвищена повсякденна активність полегшити схуднення. Слід врахувати, які попередні бездіяльності можна замінити діяльністю (наприклад, підйом по сходах замість використання ліфта, ходьба замість водіння).
Фази без вимірюваної втрати ваги при постійному харчуванні та фізичному навантаженні є нормальним явищем. Це лише допомагає не відставати - Часто зниження ваги працює краще після цього.
Подальші поради щодо схуднення: гарно підготовлений обідній стіл, достатньо часу для їжі, гарне жування, покупки не на голодний шлунок, а лише зі списком покупок, при необхідності невеликі закуски (наприклад, фрукти), щоб уникнути тяги

Для схуднення дозволяється вживати лише кілька вуглеводів (ключове слово: дієта Аткінса)?

Хоча порівняно швидкого зниження ваги можна досягти за допомогою дієти з низьким вмістом вуглеводів, через рік профіль ваги цього типу дієти вже не відрізняється від профілю збалансованої гіокалорійної змішаної дієти. Через деякі недоліки (наприклад, відсутність зниження рівня холестерину ЛПНЩ, відсутність довгострокових даних), дієта з дуже малою кількістю вуглеводів підходить лише для короткочасної втрати ваги.

За допомогою операції не можна набагато легше і швидше схуднути?

Це правда, що баріатрична хірургія може бути дуже ефективною. Залежно від методу зменшення ваги становить від 21 до 38 кг через рік та від 15 до 28 кг через десять років. При перев'язуванні шлунка надмірна втрата ваги 41-54%, шлунковий шунтування 62-75%, біліопанкреатична диверсія або перехід дванадцятипалої кишки 66-74%.

Однак, с Операції для схуднення (Баріатрична хірургія) також пов'язана з периперичним та післяопераційним ризиками. Періопераційна смертність становить близько 1%.

Хірургічні втручання для схуднення дійсно слід розглядати лише в тому випадку, якщо інші заходи, розпочаті лікарем, не працювали протягом принаймні 6-12 місяців. І навіть маючи лише кілька кілограмів занадто багато на стегнах, жоден лікар не зможе представити операцію з ожирінням. Показання для цього даються лише при ІМТ> 35 кг/м з серйозними супутніми захворюваннями або ІМТ> 40 кг/м.

Також не слід припускати, що операція з ожирінням припинить лікування і що втрата ваги буде безумовним успіхом. У будь-якому випадку необхідне послідовне (довічне) подальше лікування, щоб забезпечити довгостроковий успіх та уникнути ускладнень або своєчасно їх виявити. Зокрема, у випадку обмежувальних процедур (наприклад, регулювання шлункової пов’язки, вертикальна гастропластика), хороша співпраця та дотримання пацієнтом дуже важливі для схуднення. Тому схуднути за допомогою операцій не так просто.

До речі, пластичні хірургічні процедури не підходять для схуднення у звичному розумінні. Ліпосакція обмежується місцевим збільшенням жирової тканини.

набрякати

Набряк:

Німецька мережа консультацій з питань харчування та інформації DEBInet: http://www.ernaehrung.de/tipps/

Діагностика та лікування ожиріння. Доказові рекомендації Німецького товариства ожиріння (DAG) та ін. Версія 2019: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001p_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2019-01.pdf

Медико-економічна оцінка баріатричної хірургії (баріатрична хірургія) порівняно з консервативними стратегіями у дорослих пацієнтів із патологічним ожирінням. Звіт HTA 73: http://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta203_bericht_de.pdf

Терапія ожиріння в дитячому та юнацькому віці. Довідкові рекомендації Робочої групи з питань ожиріння у дітей та дітей підліткового віку та ін.: Https://www.adipositas-gesellschaft.de/fileadmin/PDF/Leitlinien/AGA_S2_Leitlinie.pdf

Хірургічна терапія крайнього ожиріння. Довідкові рекомендації Німецького товариства хірургії ожиріння та Німецького товариства ожиріння: https://www.aerzteblatt.de/archiv/201856/Adipositaschirurgie-und-Therapie-metabolischer-Erkrankungen

Веб-сайт Мережі з питань ожиріння: http://www.kompetenznetz-adipositas.de/

Пудель, Фолкер (2003): Ожиріння. Геттінген/Берн/Торонто/Сіетл: Хогрефе-Верлаг.

Забезпечення якості Провідного посібника з медицини забезпечується 10 критеріями прийому. Кожен лікар повинен зустріти щонайменше 7 з них.

Щонайменше 10 років хірургічного та лікувального досвіду
Оволодіння сучасними діагностичними та оперативними процедурами
Репрезентативна кількість операцій, методів лікування та терапії
Видатна спрямованість на лікування у межах вашої галузі спеціалістів
Прихильний член провідного національного товариства спеціалістів
Старша професійна посада
Активна участь у спеціалізованих заходах (наприклад, лекціях)
Активний у дослідженнях та викладанні
Прийняття лікаря та колеги
оціночне управління якістю (наприклад, сертифікація)

Ваш шлях до потрібного лікаря:

Ми підтримуємо Вас компетентно, щоб Ви могли знайти потрібного фахівця - безкоштовно, конфіденційно та з найвищою медичною якістю. Це те, за що виступає Leading Medicine Guide з суворими критеріями прийому.