Втрата ваги при хірургії ожиріння, але прикрі побічні ефекти

Шлункове шунтування пов’язане з тривалими проблемами з шлунково-кишковим трактом та непереносимістю їжі.
Хірургія ожиріння (баріатрична хірургія) дедалі частіше практикується через збільшення проблем із ожирінням, але також завдяки його хорошим результатам. Зазвичай пропонується пацієнтам з ІМТ старше 40 років, це не тільки допомагає ефективно схуднути, але і лікує діабет 2 типу.
Читайте: Хірургія ожиріння може вилікувати діабет
У цьому дослідженні, опублікованому в British Journal of Surgery, голландські дослідники вивчили 249 пацієнтів із ожирінням, які перенесли шунтування шлункового шунтування “Roux-en-Y”. На початку дослідження у 2012 році пацієнтам було в середньому 46 років. Близько 45% мали високий кров'яний тиск, а 29% - діабет. Контрольну групу складали 295 людей із ожирінням, яким не зробили операцію.
Серед застосовуваних методів баріатричної хірургії розрізняють розміщення шлункової стрічки, шлункову шлунково-кишкову шлункову шунтування. Операція шунтування "Roux-en-Y" передбачає зменшення шлунка в невеликий мішечок, який досить швидко наповнюється, що сприяє відчуттю ситості. Операція також створює коротке замикання частини кишечника, що призводить до поганого засвоєння їжі.
Читайте: Діабет: Баріатрична хірургія ефективніша, ніж інтенсивне медичне лікування
Через два роки після операції оперовані пацієнти втратили в середньому 31% ваги. Але в порівнянні з контрольною групою вони страждали набагато більше розладів травлення та нездатності переносити певні продукти: з 16 перевірених шлунково-кишкових симптомів у тих, хто прооперований, було в середньому 2,2 симптому, порівняно з 1,8 у контрольній групі. Найбільш частими проблемами були порушення травлення, проблеми з транзитом, направлення.
71% прооперованих пацієнтів мали харчову непереносимість проти 17% у контролі. З тих пацієнтів, які заявили, що страждають непереносимістю їжі, половина захворіла принаймні чотирма різними видами їжі. Проблемною їжею була смажена їжа, безалкогольні напої, тістечка та тістечка, а іноді морозиво та гостра їжа. Для порівняння, свідки, які мали непереносимість, посилалися на більше молока та смаженої їжі.
Не було зв’язку між кількістю втраченої ваги та кількістю непереносимості їжі. Однак слід зазначити, що це дослідження було невеликим, і дослідники не мали даних про симптоми до операції.
У Франції найбільш часто виконуваною операцією баріатричної хірургії є рукавна гастректомія: скорочення шлунка, яке не обходить кишечник, дозволяє краще всмоктувати їжу, ніж при байпасі.
Читайте, щоб дізнатись більше: Посібник з хірургії ожиріння та як я здолав діабет без ліків
Джерело
Boerlage TC, van de Laar AW, Westerlaken S, Gerdes VE, Brandjes DP. Шлунково-кишкові симптоми та непереносимість їжі через 2 роки після лапароскопічного шлункового шунтування Roux-en-Y для патологічного ожиріння. Br J Surg. 2016 гру 19. Doi: 10.1002/bjs.10419.