Втрата ваги семаглютиду краще, ніж ліраглутиду АПТЕКА ADHOC

Берлін - Невелике дослідження вже показало, що протидіабетичний семаглютид може призвести до втрати ваги. Вперше дослідники науково дослідили ефективність семаглютиду та порівняли його з ефективністю ліраглутиду. Згідно з результатами, опублікованими в журналі "The Lancet", терапія семаглутидом призводить до більшої втрати ваги. Чи скоро буде ще один препарат у списку проти ожиріння? Завідувач кафедри професор д-р Андреас Біркенфельд, керівник Центру досліджень судинної медицини при Університетській лікарні Карла Густава Каруса, оптимістичний.

Ліраглутид, активний інгредієнт протидіабетичного препарату Віктоза (Novo Nordisk), також доступний як засіб для схуднення під торговою назвою Saxenda з квітня 2016 року. Кажуть, що агоніст рецептора GLP-1 призводить до втрати ваги як доповнення до дієти зі зниженою калорійністю та збільшення фізичної активності. Препарат застосовують лише пацієнтам з індексом маси тіла більше 30. У пацієнтів, у яких надмірна вага може призвести до ускладнень - діабету 2 типу, високого кров'яного тиску, високого рівня холестерину або обструктивного апное сну - межа становить 27.

Як і ліраглутид, семаглутид належить до класу аналогів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1) і в даний час представлений на ринку лише як протидіабетичний препарат під назвою Оземпік (Novo Nordisk). У рандомізованому подвійному сліпому перехресному дослідженні протягом дванадцяти тижнів минулого року вивчався вплив на 30 пацієнтів із ожирінням. В даний час ефективність та безпека вперше перевірені на 957 пацієнтах при терапії ожиріння. Пацієнти мали в середньому 47 років, важили 111,5 кг та мали індекс маси тіла (ІМТ) 39,3 кг/м 2. Учасники дослідження отримували або різні дози семаглютиду, або ліраглутиду, або плацебо.

У дослідженні фази II робоча група Біркенфельда виявила, що всі дози семаглютиду значно зменшують масу тіла порівняно з плацебо. Середня втрата ваги становила -2,3% для групи плацебо проти -6,0% (0,05 мг), -8,6% (0,1 мг), -11,6% (0,2 мг), 11,2 відсотка (0,3 мг) та -13,8 відсотка (0,4 мг) для груп семаглутидів. Середнє зниження маси тіла для семаглютиду на 0,2 мг або більше порівняно з ліраглутидом було значним (від -13,8 до -11,2% проти -7,8%). З найвищою дозою семаглутиду вдалося зменшити пацієнта, який раніше мав ІМТ 35 кг/м2 та формально ожиріння 2 ступеня, до ІМТ 29 кг/м2. У пацієнта була «лише» надмірна вага. Результати були статистично значущими.

Усі дози семаглутиду, як правило, добре переносились, не викликаючи нових проблем з безпекою. Найбільш частими побічними явищами були дозозалежні шлунково-кишкові симптоми та головним чином нудота. «Пацієнт не тільки втратив вагу, він також добре переносив семаглютид. Побічні ефекти відповідали таким, як у інших відомих аналогів GLP-1, і їх не слід класифікувати як критичні. Окрім ефекту зниження ваги, дослідники спостерігали й інші ефекти: наприклад, терапія семаглютидом також значно знижувала рівень цукру в крові, артеріальний тиск та ліпіди.

При застосуванні семаглутиду вперше досягається зниження ваги, що в іншому випадку зазвичай було можливим лише за допомогою хірургічної терапії. “Дієта та зменшення шлунку, безумовно, важливі, а також щось на зразок срібної кулі, коли йдеться про зменшення ваги. Однак сьогодні потрібні й інші ефективні методи для протидії насувається епідемії діабету », - говорить Біркенфельд.

Вчені впевнені, що активний інгредієнт також буде використаний у людей з ожирінням у найближчому майбутньому. При застосуванні ви покладаєтесь на той факт, що семаглутид не тільки призводить до втрати ваги, але й зменшує частоту серцево-судинних захворювань. Це також показує поточний пост-хок аналіз, в якому використовували дані понад 8000 випробуваних.