Вугрова розацеа, розацеа або розацеа

Що таке розацеа ?

Розацеа є хронічним захворюванням шкіри, що характеризується еритемою на обличчі (обличчя червоне), червоними плямами та розширенням судин. З часом воно погіршується, якщо його не лікувати. Його часто плутають з екземою або різною алергією.

Люди можуть хворіти на розацеа протягом багатьох років. В одному дослідженні дослідники проаналізували дані про 48 людей, хворих на розацеа. Більше половини з них (52%) час від часу хворіли на розацеа протягом декількох років (у середньому 13 років). Решта 48% повідомили, що прищі розацеа постійно видно протягом декількох років (у середньому 9 років).

Розацеа - це, здавалося б, нешкідливий стан, але це може призвести до низької самооцінки, збентеження та депресії. Це неможливо вилікувати, але його можна контролювати за допомогою лікування.

Лікування може покращити якість життя людини. Дослідження показують, що коли у людей менше ознак та симптомів розацеа, якість їх життя значно покращується.

причини

Згідно з дослідженнями, у США понад 14 мільйонів людей (тобто кожен 20 чоловік) стикаються з цією проблемою шкіри. Серед особистостей, хворих на розацеа, є Білл Клінтон і В.К. Поля. Розацеа це безпосередньо не спричинено вживанням алкоголю, але може посилитися ним. Це не вважається заразним чи інфекційним. Немає доказів того, що він може передаватися безпосереднім контактом зі шкірою, використанням того самого рушника або вдиханням.

Деякі люди частіше хворіють на розацеа, але вона може виникнути у кого завгодно. Розацеа - це стан, який вражає всі раси на землі, незалежно від кольору шкіри. Навіть у дітей може бути розацеа. Дослідження Gallup в США показало, що вражаючі 78% американців нічого не знають про розацеа, її симптоми та те, що вони можуть зробити для лікування.

Розацеа це частіше зустрічається серед людей з білою шкірою в Північній Європі. Однак дослідження показали збільшення захворюваності у багатьох частинах Азії, включаючи Близький Схід, Південну Азію, Китай, особливо в регіонах, де в останні роки відбувся соціально-економічний регрес. Це викликало припущення, що спосіб життя також є фактором ризику для розацеа.

Причини розацеа невідомі, але це часто трапляється в наступних випадках:

люди у віці 30-50 років
люди зі світлішим кольором обличчя
люди, у яких в родині є випадки розацеа (спадкові)
люди, у яких важкі вугрі (кісти, вузлики)
жінки частіше стикаються з цим захворюванням порівняно з чоловіками, які часто мають більш серйозні симптоми.
Розацеа включає набряк судин під шкірою. Це може бути пов’язано з іншими шкірними розладами (вульгарні вугрі, себорея) або розладами очей (блефарит, кератит).

Вчені спробували з'ясувати причини розацеа і дійшли кількох цікавих висновків:

симптоми

Найпоширенішими симптомами є:

почервоніння на обличчі
людина дуже легко червоніє/червоніє
на обличчі є кілька кровоносних судин павука (телеангіектазії)
ніс червоний (цибулинний)
відчуття печіння на обличчі
роздратовані, ін’єкційні, сльозисті очі

Підтипи розацеа

Розацеа це не просто призводить до почервоніння обличчя. Існує кілька ознак (які можна легко побачити) та симптомів, тому медичні експерти виділили 4 підтипи розацеа. Деякі пацієнти можуть мати кілька підтипів одночасно. Кожен підтип вимагає різного лікування.

Підтип 1: почервоніння обличчя, надмірна гіперемія, видимі судини

Почервоніння в центрі обличчя
Видимі розбиті судини (павукові вени).
Обличчя набрякло.
Шкіра може бути дуже чутливою.
Відчуття поколювання або печіння шкіри
Суха, шорстка шкіра.
Тенденція швидше червоніти в порівнянні з іншими людьми.

Підтип 2: Висип типу вугрів

З’являються вугроподібні висипання, особливо там, де область обличчя дуже червона.
Часто час від часу з’являються висипання.
Жирна шкіра.
Шкіра може бути дуже чутливою.
Відчуття поколювання або печіння шкіри.
Видимі розбиті судини (павукові вени).
Нарослі плями на шкірі (так звані рани).

Підтип 3: Потовщення/застій шкіри

Цей підтип зустрічається рідше. Коли воно виникає, людина зазвичай виявляє ознаки та симптоми іншого підтипу розацеа.

Сварливий текстуру шкіри.
Шкіра починає потовщуватися, особливо в області носа (ринофіма).
Шкіра може потовщуватися на підборідді, лобі, щоках і вухах.
З’являються видимі розбиті судини.
Пори шкіри збільшуються і стають дуже помітними.
Шкіра жирна.

Підтип 4: На рівні очей

Розацеа також може траплятися в очах. Очі можуть мати один або кілька з наступних симптомів:

Закладений або водянистий вигляд.
Часто відчувається, як пісок в очах.
Відчуття печіння або печіння в очах.
Очі дуже сухі.
Сверблять очі.
Світлочутливі очі.
Затуманений зір.
На повіці видно розбиті судини.
Кіста на столітті.
Людина не може бачити так добре, як раніше.

Розацеа може вплинути на якість вашого життя

Розацеа може вражати не лише шкіру та очі. Оскільки це хронічне (тривале) захворювання, воно може призвести до зниження якості життя людини. Багато людей повідомляють про проблеми на роботі, в шлюбі та при знайомствах з новими людьми. Дослідження та опитування показують, що люди, які страждають на розацеа, стикаються з такими проблемами:

Почуття розчарування і збентеження: В опитуваннях, проведених Американським національним товариством щодо розацеа при вуграх, 41% людей сказали, що розацеа змушує їх уникати контактів з іншими людьми і не виконувати своїх соціальних зобов'язань.
Надмірна стурбованість: Люди бояться, що розацеа погіршиться і може закінчитися шрамами. Людей також турбують побічні ефекти ліків та необхідні медичні методи лікування.
Низька самооцінка: Опитування, проведене Національним товариством США, показали, що майже 70% людей, які живуть з розацеа, мають низьку самооцінку та відсутність впевненості у собі.
Проблеми на робочому місці: Опитування, проведене Національним товариством з питань лікування розацеа, показали, що у важких випадках розацеа 70% людей кажуть, що ця хвороба впливає на їхні робочі стосунки. Майже 30% постраждалих заявили, що через це не мають роботи.
Занепокоєння та депресія: якщо ви раптом пережили розацеа, близькі вам люди можуть подумати, що у вас проблеми з алкоголем. Це може викликати тривогу та депресію.

Діагностика

Лікар може діагностувати розацеа після фізичного огляду та після декількох запитань про історію хвороби пацієнта. Ваш лікар огляне вашу шкіру та очі.

Лікування

На жаль, не існує відомого безпечного лікування розацеа. Але лікар може допомогти пацієнту визначити, що погіршує симптоми. Це тригери, і вони можуть відрізнятися від людини до людини. Уникнення тригерів може допомогти хворому на розацеа запобігти поширенню та посиленню симптомів.

Лікування розацеа включає:

Креми для захисту від сонця
Пом'якшувач для відновлення шкіри
Лазери та інші легкі процедури
Антибіотики (оральні або нанесені на шкіру)

Щоб видалити товсту шкіру, яка з’являється на носі та інших ділянках обличчя, лікарі можуть використовувати:

лазери
дермабразія
електрокаутеризація (використовується електрика)

Якщо розацеа впливає на очі, дерматолог може дати вам чіткі інструкції щодо миття повік кілька разів на день.

Пероральні антибіотики (такі як тетрациклін, міноциклін, доксициклін) або креми для шкіри (наприклад, метронідазол) можуть допомогти полегшити симптоми та проблеми.

Ваш лікар може призначити інші сильнодіючі ліки (ізоретинол або Аккутан), подібні до вітаміну А, і можуть бути ефективними при лікуванні розацеа.

Розацеа відрізняється від звичайних вугрів і, як правило, не піддається лікуванню безрецептурними препаратами та кремами. У важких випадках лазерна хірургія може зменшити почервоніння шкіри. Хірургічне втручання може також видалити частину тканини з набряклого носа, що покращить загальний вигляд вашого обличчя.

У разі важкої форми розацеа, набряків, уражень, заповнених гноєм, надмірного почервоніння (папуло-пустульозна розацеа) лікарі призначать:

1. Місцеві препарати (наносяться на шкіру)

Антибіотики (кліндаміцин, еритроміцин, метронідазол)
Азелаїнова кислота
Перекис бензоїлу
ретиноїди
сульфацетамід

Ефективність: Багато досліджень показують, що місцеві ліки можуть бути настільки ж ефективними, як і ті, що приймаються всередину. Але місцеві препарати діють повільніше, і результати з’являться пізно. Багато пацієнтів помічають поліпшення в перший місяць, але для більш очевидних змін зазвичай потрібно не менше двох місяців.

Побічні ефекти: включає відчуття печіння, свербіння, подразнення шкіри. Деякі пацієнти повідомляли про сухість шкіри. В інших випадках шкіра може грубіти. Після нанесення місцевого ретиноїду шкіра може відчувати жар і відчувати пекучі відчуття. Іноді почервоніння може тимчасово посилюватися. Шкіра може лущитися. Використовуючи місцевий ретиноїд, важливо застосовувати сонцезахисний крем, коли пацієнт виходить на вулицю, оскільки місцеві ретиноїди, як правило, підвищують чутливість до сонця. Інші пацієнти мають чутливість до вітру та холоду.

Гліколева кислота. Його часто використовують у поєднанні з пероральними антибіотиками.

2. Перорально введені препарати.

Дозування з неантибіотичним доксицикліном. Доза 40 мг доксицикліну на капсулу не може вбивати бактерії і не діє як антибіотик. Однак дослідження показують, що 40 мг достатньо для ефективного купірування запалення (менше уражень і ділянок, повних гною). Як правило, побічних ефектів немає.
Пероральні антибіотики - як правило, ефективніші за місцеві. Для лікування папуло-пустульозного розацеа лікар може призначити: доксициклін, еритроміцин, міноциклін, тетрациклін. Якщо пацієнт не переносить ці антибіотики, можуть бути призначені: азитроміцин або кларитроміцин.

Ефективність: Ці антибіотики надзвичайно ефективні для зменшення важкого ураження розацеа. Більшість пацієнтів помічають результати через 3 або 4 тижні лікування.

Побічні ефекти: інфекції (особливо у жінок), чутливість до світла, вовчак-подібні симптоми тощо.

Міфи про розацеа

Правда: якщо ви бачили рекламу, яка обіцяє чудодійне лікування, завдяки якому назавжди можна позбутися розацеа, вам, мабуть, цікаво, чому ваш дерматолог не скаже вам те саме. Дерматологи точно скажуть пацієнтам, чи дійсно існує безпечне і остаточне ліки від розацеа. У найпоширеніших випадках лікування може допомогти зняти дискомфорт і запобігти загостренню вугрів.

2. Міф: Вживання алкоголю викликає розацеа.

Правда: алкоголь може погіршити симптоми розацеа, такі як почервоніння обличчя. Однак вживання алкоголю не призводить до розацеа.

3. Міф: Розацеа заразна.

Правда: Ви не можете приймати розацеа від іншої людини. Він не передається поцілунками, купанням в одному басейні або статевим контактом.

Корисні поради щодо запобігання та полегшення вугрів при розацеа

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти появі та поширенню розацеа:

Природні засоби, які можуть допомогти в лікуванні розацеа

Здорове харчування. Дефіцит харчування, як правило, посилює симптоми розацеа. Виключіть продукти, що містять жири, цукор, загальні алергени. Натомість їжте багато цільних зерен, мигдалю, овочів та фруктів, риби.
Нанесіть камфорне масло на уражену ділянку після миття обличчя. Він швидко всмоктується в шкіру і надає заспокійливу, знеболюючу, протимікробну дію.
Накладіть на уражені ділянки холодні компреси з ромашкою. Ромашка містить терпеноїди (бісопролол, матрицин, камазулена) та флавоноїди (апігенін, лютеолін), які можуть допомогти полегшити симптоми розацеа. Він має заспокійливу та протизапальну дію. Не використовуйте ромашку, якщо у вас проблема з кровотечею. У рідкісних випадках ромашка може викликати алергічні реакції, включаючи висип, набряк горла, утруднене дихання та анафілаксію.
Нанесіть крем на основі таніну (Tanacetum parthenium). Зменшує запалення та зменшує агрегацію тромбоцитів. Пов’язка не повинна застосовуватися вагітними жінками та дітьми до двох років.
Застосовуйте масло лаванди для очищення ділянок, уражених куперозом. Спочатку нанесіть дуже невелику кількість, щоб перевірити, чи немає у вас алергії на лаванду.
Настояний зелений чай наносять двічі на день на уражені ділянки шкіри. Зелений чай містить епікатехін, епігалокатехін, епікатехін-3-галлат та епігалокатехін-3-галлат, які мають антиканцерогенні, протизапальні, антиоксидантні та фотозахисні властивості.
Наносити гель солодки двічі на день на уражені ділянки. Це значно зменшує еритему, набряк та свербіж.
Нанесіть масло чайного дерева. Він має антисептичні та протизапальні властивості. Використовуйте з обережністю, оскільки можуть виникати побічні ефекти, включаючи алергічний контактний дерматит.
Пийте багато води, щоб ваша шкіра була зволоженою та здоровою.

Всі ці рослинні засоби слід використовувати переважно як місцеве лікування (наносити на шкіру). При прийомі всередину існує ризик системного всмоктування та може виникнути кілька небажаних побічних ефектів.

Обережно: Хоча деякі з цих рослин довели свою ефективність при лікуванні розацеа, вони також можуть погіршити ситуацію в деяких випадках або спричинити побічні ефекти або несприятливі взаємодії. Якщо ви розглядаєте можливість використання рослинних препаратів як природного засобу лікування розацеа, заздалегідь зверніться за консультацією до дерматолога.