Вушні інфекції та догляд за вухами у собак та котів
Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.
Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.
Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.
Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.
Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.
Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.
Аптека для тварин
Запалення зовнішнього вуха (зовнішній отит) є одним із найпоширеніших захворювань у практиці дрібних тварин. Ще кілька років тому терапія обмежувалася прийомом так званих тривалентних вушних препаратів (що складаються з антибіотика, антимікотика та кортикоїду). Тим часом, однак, шукається більш складний терапевтичний підхід шляхом розмежування причин, що підтримують та схильних факторів.
1: вушна раковина (пінна), 2: вертикальна частина зовнішнього слухового проходу, 3: горизонтальна частина зовнішнього слухового проходу, 4: барабанна перетинка, 5: середнє вухо, 6: слухова труба, 7: равлик (равлик), 8: кісточки
Симптоми зовнішнього отиту варіюються від тряски головою до почервоніння зовнішнього вуха, свербежу, ексудації та розвитку запаху до проліферативних змін у хронічних формах. Рівень страждань високий, оскільки хвороба завжди пов’язана з болем.
Алергія найпоширеніша корінна причина
Ще кілька років тому вважалося, що мікроорганізми є основною причиною вушних інфекцій. Зараз відомо, що вони є важливими чинниками підтримки зовнішнього отиту, але вони ніколи не викликають їх поодиноко. У понад 75% вушних інфекцій першопричиною є алергія, особливо атопічний дерматит або алергія на корм (див. Таблицю 1). Тому обстеження повинно завжди включати всю тварину і не повинно обмежуватися вухами.
Атопічний дерматит зазвичай розвивається між півроком та трьома роками, пізніше лише епізодично, напр. B. при зміні місця розташування та пов'язаного з ним нового середовища. Через сильний свербіж подряпини призводять до вторинних змін на початково почервонілій шкірі. Зазвичай обидва вуха уражаються однаково. Залежно від збудника, симптоми виникають сезонно або цілорічно, а також пов’язані зі змінами шкіри в інших областях (голова, пахви, пахова область, лапи).
Патологічні механізми алергії на корм ще не до кінця вивчені. Зазвичай це відбувається, коли тварину протягом тривалого часу годували однією їжею. Сильний свербіж не є сезонним і зазвичай погано реагує на кортикостероїди. Часто залучаються лапи, пахова область, пахви та голова. Крім того, можуть виникати шлунково-кишкові розлади з блювотою та діареєю. Однак у більш ніж 20% випадків зовнішній отит є єдиним симптомом і зазвичай починається з одного боку.
Складні інші причини
У цуценят вушні інфекції зазвичай викликаються вушними кліщами. Екскременти кліща в значній мірі складаються з компонентів крові і виглядають розсипчастими, схожими на кавову гущу і чорнуватими. Самі кліщі мають розмір близько 0,5 міліметра, а іноді їх можна впізнати як білі, округлі та рухомі точки.
Беруші відіграють роль, особливо у собак, які багато плавають. Беруши набрякають при контакті з водою. Якщо слуховий прохід повністю переміщений, за ним є "умови інкубатора", при якому мікроорганізми в слуховому проході можуть вибухово розмножуватися.
Гіпотиреоз не рідкість, особливо у собак старшого віку. У вусі знижений рівень гормонів щитовидної залози змінює жирнокислотний склад ліпідів церуми. Крім того, шкірні залози стають гіперактивними, що призводить до церумінозного отиту.
Терапевт як схильний фактор
Деякі породи собак через свою анатомію більш схильні до зараження слухових проходів. Наприклад, у пуделів і шнауцерів дуже волохаті слухові проходи, у бассета або ірландського сетера положення і форма вушної раковини можуть сприяти поганій вентиляції слухових проходів. Хірург може виправити деякі схильні фактори (див. Таблицю 2). В інших випадках неправильне або занадто часте лікування з нібито добрими намірами стає фактором, що схильний. Чистити здорові вуха не потрібно ні засобом для чищення вух, ні вручну. Якщо мікрофлора ціла, непотрібне лікування антибіотиками тривалентним препаратом вуха може призвести до зараження патогенними мікробами.
Таблиця 2: Фактори, що схильні до зовнішнього отиту
Мікроорганізми підтримують запалення
Важливими чинниками підтримання (див. Таблицю 3) є бактерії та дріжджі, які також у незначній кількості містяться в слуховому проході здорових тварин. Поглиблені патологічні зміни завжди є виразом хронічності. Вони є ознаками неадекватної діагностики та терапії та свідчать про те, що в минулому первинні причини не були правильно визначені та лікувані. Хронічні вушні інфекції часто призводять до середнього отиту, що, в свою чергу, може продовжити зовнішній отит - замкнене коло, в якому системна терапія завжди показана.
Переосмислення терапії
Таким чином, єдиний контроль над бактеріями та дріжджами як підтримуючим фактором не призводить до тривалого успіху. Без діагностики та терапії основного захворювання успіх лікування залишається незадовільним. На основі загального обстеження тварини, отоскопічного обстеження та цитології вух може бути проведено цілеспрямоване лікування. Наступне стосується всіх вушних препаратів: їх не можна використовувати на перфорованій барабанній перетинці.
Якщо бактеріальна колонізація інтактна, комерційно доступні тривалентні вушні препарати, дозволені для дрібних тварин (що складаються з антибіотика, антимікотика та кортикоїду), не є корисними. На ранній фазі зовнішнього отиту, коли мікробна екосистема зберігається, показаний препарат монокортизону, який може запобігти прогресуванню запалення та патологічним вторинним змінам і таким чином усунути основу майбутньої інфекції. Підходить, наприклад, B. Мометазонова мазь (Ecural ®, перероблена з медицини людини), яку застосовують один раз на день протягом максимум семи днів. Важливо цитологічне спостереження, щоб під час терапії ніякі патологічні мікроорганізми не розмножувались.
У випадку чисто бактеріальних інфекцій можна використовувати вушні краплі з неоміцином та преднізолоном (наприклад, Neosel ®). В якості альтернативи доступні отологічні препарати людини з ципрофлоксацином (наприклад, Цилоксан ®) або з дексаметазоном, поліміксином В та неоміцином (Декса-Поліспектран ®).
У разі дріжджових інфекцій застосовують мазь із z. B. Клотримазол та бетаметазон (Lotricomb ®) корисні. Клотримазол та бетаметазон мають синергетичну дію і перевершують монотерапію клотримазолом. Один раз на день використання зазвичай призводить до успіху протягом декількох днів. Для того, щоб мати змогу наносити мазь глибоко у вухо, можна, наприклад,. Б. переносити в ротаційну дозувальну банку за допомогою вушного аплікатора.
Для комбінованих інфекцій від бактерій та дріжджів доступний вибір тривалентних ветеринарних препаратів (див. Таблицю 4).
Таблиця 4: Вибір тривалентних ветеринарних препаратів для вух
Лужні засоби для чищення вух ...
Аміноглікозиди (наприклад, гентаміцин) та інгібітори гірази (наприклад, марбофлоксацин) є слабкими основами з оптимальним ефектом у лужному діапазоні. При кислому рН вони в основному знаходяться в іонізованій і, отже, неефективній формі. Щоб запобігти цьому, в якості премедикації перед місцевою антибіотикотерапією можна використовувати лише лужний очищувач вух. Придатними є напр. B. Epibac ® та Otodine ®, які також містять хлоргексидин та Tris-EDTA та доводяться до рН 8. Хлоргексидин діє як антисептик насамперед проти грампозитивних бактерій. Трис-ЕДТА - хелатуючий засіб, який атакує стінки бактерій, вимиваючи іони металів. Таким чином, навіть стійкі бактерії можуть бути пошкоджені таким чином, що вони знову стають чутливими до місцевої антибіотикотерапії. Крім того, спостерігається прямий бактерицидний ефект. Засіб для чищення вух повинно діяти близько десяти хвилин. Протягом цього часу вухо можна злегка помасажувати, щоб допомогти розчинити церумен. Тільки тоді застосовується вушний антибіотик.
... проти кислих засобів для чищення вух
Однак для подальшого лікування або профілактики у разі небезпеки (при хронічному, рецидивуючому отиті) має сенс використовувати очищувач вух з кислим рН, оскільки це відповідає фізіологічним умовам рН шкіри вуха. Кислотні засоби для очищення вух також корисні для подальшого лікування інфекцій Malassezia, ліпофільних дріжджів, оскільки ці інфекції часто повторюються. Профілактичне чищення вух показано хворим на атопічну хворобу та себорею. Натомість здорові вуха ніколи не слід чистити профілактично за допомогою чистячого засобу для вух або вручну.
Особливий випадок вушної корости
У разі зараження вушними кліщами (Otodectes cynotis), лікування селамектином (Stronghold ®) або моксидектином (Advocate ®) у вигляді плямистого препарату, який наноситься на шкіру між лопатками і рекомендується тваринам віком від восьми тижнів працює систематично до чотирьох тижнів. Зазвичай достатньо однієї заяви. Крім того, вуха слід чистити засобом для очищення вух, щоб видалити розсипчасті відкладення.
Як почистити вуха і дати ліки
Слуховий прохід у собак і котів порівняно довгий і розташований під кутом на 70 градусів (див. Рис. 1). Це не тільки ускладнює обстеження, але й ускладнює успішне лікування. Крім того, захисні реакції тварини часто призводять до розчарування власників тварин і до припинення терапії. Тому рекомендується наступна процедура:
Лікування не слід припиняти, доки ветеринар після обстеження не визнає лікування закінченим. Припинення лікування нібито вилікуваної вушної інфекції занадто рано призводить до розмноження стійких патогенів, боротьба з якими може бути дуже нудною та складною.
джерело Кайзер, С. Лікувальна терапія для домашніх тварин. Науково-видавнича компанія Штутгарт. 2-е видання (2007). Ніхто, Х., Сутер, П. Стажування в кінологічній клініці. Парі Берлін. 9-е видання (2001). Оштольд, В., Вагнер, Р. Зовнішній отит у собак і котів. У: Медицина для дрібних тварин No 9/10 (2009). Шрей, К. Ключові симптоми та ключові висновки у собак та котів. Шаттауер Верлаг Штутгарт (2001).
Адреса автора
Ветеринар Sabine Wanderburg, Seeweg 5a, 23701 Süsel