Вузол щитовидної залози Клініки Крисдент
• Вузли щитовидної залози пальпуються лише у 4% населення, діагностуються за допомогою УЗД у 50% випадків.
• Частота їх захворюваності у молодих людей низька і зростає з віком. Вузли щитовидної залози частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків.
• 95% з них доброякісні.
Чому з’являються вузли щитовидної залози?
Найчастіше точну причину утворення вузликів щитовидної залози неможливо вказати, але часто це генетичні мутації, які відбуваються в деяких клітинах, сприяючи їх зростанню та розмноженню.
Схильні фактори:
• наявність тиреоїдиту, хронічного запалення щитовидної залози;
• сімейна історія вузликових пошкоджень щитовидної залози;
• походження з регіонів з дефіцитом йоду у воді та ґрунті;
• вплив радіації, особливо на голову та шию;
• 95% - це доброякісні пухлини;
• злоякісні пухлини можуть бути первинними або вторинними (метастази інших пухлин: молочної залози, легенів, нирок).
Як наявність вузлика щитовидної залози може вплинути на мене?
• Доброякісні вузли щитовидної залози часто протікають безсимптомно
• Якщо вони великі, вони можуть стискати навколишні структури, спричиняючи проблеми з диханням, утруднення ковтання, зміну голосу або перешкоджання венозному кровообігу
• Якщо вони виробляють надлишок гормонів щитовидної залози, симптоми гіпертиреозу спостерігаються автономно (серцебиття, тремор, втрата ваги, надмірна пітливість, дратівливість тощо).
• Злоякісні вузли, крім місцевих стискаючих явищ, можуть поширюватися на сусідні лімфатичні вузли, навколишні тканини або віддалені органи.
• Раптовий ріст кісти щитовидної залози або кровотеча з вузлика може спричинити місцеву болючість або біль.
Чітко визначений вузол з периферичним гіпоехогенним ореолом, наявністю макрокальцинатів, гіперехогенним або ізоехогенним виглядом
Гіпоехогенний вузол щитовидної залози, чітко розмежований, з трансзвуковим периферичним ореолом, з внутрішньою макрокальцинацією, з передньо-заднім діаметром, меншим за поперечний, неваскуляризований.
Нерегулярний щитоподібний вузол, з неточними краями, з внутрішніми мікрокальцинатами, з інтранодулярною васкуляризацією.
Кіста щитовидної залози (права частка щитовидної залози)
вузла щитовидної залози - основний тест, що визначає доброякісний або злоякісний характер. Зазвичай його виготовляють для вузликів діаметром більше 1 см, які мають підозрілі характеристики. Процедура полягає у відборі клітин з вузла під контролем ультразвуку за допомогою голки шприца. Зразок наносять на предметне скло і досліджують під мікроскопом патологоанатом. За необхідності можна встановити більш трудомісткі тести (імуногістохімія, генетичне тестування) для встановлення точного діагнозу.
Як лікувати вузлики щитовидної залози?
• Більшість вузлів щитовидної залози (доброякісні, дрібні, без гіперфункції) не потребують специфічного лікування, їх лише періодично (від 6 до 12 місяців) клінічно контролюють та проводять УЗД, щоб відстежувати їх структуру та ріст.
• Якщо вузлик збільшується більш ніж на 20% принаймні у двох вимірах, рекомендується повторити тонку пункційну голку.
• Вузли, у яких пункція виявила злоякісний або підозрілий вигляд, а також вузли, діаметр яких перевищує 4 см, вузлики, що викликають порушення компресії, слід видаляти.
• Супресивне лікування гормонами щитовидної залози, широко застосовуване в минулому, сьогодні має обмежені показання: пацієнти з районів з дефіцитом йоду, молоді люди, без серцево-судинних захворювань, без вегетативних вузликів.
• Вузли, що виробляють гормони щитовидної залози автономно, можна лікувати консервативно (за допомогою препаратів або радіоактивного йоду) або хірургічним шляхом.
Рис. B Повне висічення щитовидної залози (тиреоїдектомія), проведене за наявності кількох вузлів щитовидної залози.
У нашій клініці ви можете скористатися спеціалізованими втручаннями, зробленими з найсучаснішим обладнанням. Відкрийте тут медичні послуги, доступні в ендокринологічному відділенні клініки Crismed.