Введення ліків шлунковою трубкою в Женеві в HUG HUG - університетські лікарні Росії

Введення ліків через шлунково-кишковий тракт пацієнтам, які не можуть ковтати та мають шлунковий зонд.
Дотримуйтесь тих самих процедур, що і для перорального прийому.

женеві

Питання до призначення рецепта:

  • Чи можемо ми розчавити або розігнати таблетку ?
  • Чи можна капсулу відкрити ?
  • Чи існує більш підходяща лікарська форма (наприклад, сироп або краплі ?
  • Інші можливі шляхи введення, наприклад: супозиторії, пластир) ?

Профілактика - запобіжні заходи

Якщо є аспірація шлунка, припиніть аспірацію до і принаймні через 30 хвилин після введення ліків.
Ліки, які слід приймати натщесерце (наприклад, рифампіцин), посилаються на документ "введення ліків у трубці дорослим"

  • Використовуйте чисту суху ступку і товкач, щоб подрібнити ліки (надіти рукавички та маску).
  • Вимийте ступку у воді з миючим засобом і витріть насухо після кожного пацієнта.
  • Кожен препарат слід подрібнювати окремо, наскільки це можливо, через ризик фізико-хімічної несумісності між подрібненими разом препаратами.
  • Якщо є аспірація шлунка, припиніть аспірацію до і принаймні через 30 хвилин після введення ліків.
  • Використовуйте оральний шприц (Baxa® апельсин) для кожного препарату або шприц з конічним наконечником (Salem).
  • Дотримуйтесь тих самих процедур, що і для перорального прийому.
  • Поважайте графіки прийому їжі.
  • Промийте шлункову зонд до і після введення кожного препарату, щоб уникнути взаємодії з харчуванням та запобігти засміченню зонда.
  • Заборонено подрібнювати цитостатики та інші токсичні продукти (Захист персоналу "Цитотоксики, поводження та підготовка").
  • Антациди слід вводити суворо окремо
  • Щоб захистити себе.

Рамки

Визначення

Введення ліків через шлунково-кишковий тракт пацієнтам, які не можуть ковтати та мають шлунковий зонд.

Звичайні правила, яких слід дотримуватися під час введення ліків у трубці

Якщо є аспірація шлунка, припиніть аспірацію до і принаймні через 30 хвилин після введення ліків.

Рідкі форми призначені для прийому всередину (суспензія, сироп, розчини для прийому всередину) часто є найбільш сприятливими формами для прийому через пробірку. Однак будьте обережні з:

  • Осмоляльність: Шлунок підтримує осмоляльність до 1000 мОсм/кг. Щоб уникнути непереносимості (блювота, судоми), рекомендується розводити розчини з осмолярністю> 600 мосм/кг перед введенням.
  • В'язкість: сильно в'язкі рідини можуть закупорювати зонди вузького діаметру або прилипати до стінки трубки (наприклад: пакетик Nexium)
  • Ін’єкційні форми не можна систематично вводити в трубці або перорально.

екстремальний рН (8). Ризик кислотно-лужних опіків у роті, стравоході або решті шлунково-кишкового тракту. Розчин при екстремальних значеннях рН може поєднуватися з ентеральним харчуванням і осаджувати білки, які засмічують зонд або навіть спричиняють непрохідність стравоходу або кишечника. (напр .: розчин для ін’єкцій Phenhydan® (фенітоїн) = pH 12, Vibraveineuse® (доксициклін) = pH 1,8 - 3,3)

Таблиця використання наркотиків

Обслуговування обладнання - Утилізація відходів

Пероральні шприци можна використовувати повторно протягом 24 годин для того самого пацієнта