Введення статинів при закупорці артерій ніколи не запізнює Medlife
Статини пов'язані зі зниженою смертністю серед пацієнтів із захворюваннями периферичних артерій, навіть коли введення починається ще довго після діагностики. Крім того, пацієнти, які припиняють лікування, мають подібний ризик, як ті, хто його ніколи не починає.
Дослідження показують, наскільки важливо для пацієнтів починати приймати ліки і приймати їх протягом усього життя, бажано у високих дозах.
Близько 200 мільйонів людей у всьому світі страждають периферичними артеріальними захворюваннями (ПАД), станом, при якому артерії на ногах закупорюються. Це обмежує приплив крові до ніг і збільшує ймовірність інсульту та інфаркту. Близько 30% пацієнтів відчувають біль і судоми в ногах при ходьбі, тоді як у інших гангрена через погане кровообіг.
Статини рекомендуються всім пацієнтам із ПАД, крім відмови від куріння, фізичних вправ, здорового харчування та схуднення. Статини знижують ризик інсульту та інфаркту за рахунок зниження рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), який блокує артерії (атеросклероз).
Однак введення статинів є низьким, за останні п’ять років лише 57% пацієнтів у Європі приймали ліки за призначенням. У період з 2016 по 2017 рік лише третина пацієнтів, які приймали статини, досягла своєї мети, а саме рівень холестерину ЛПНЩ нижче 1,8 ммоль/л (70 мг/дл).
Вчені хотіли з'ясувати, чи дотримання лікування статинами впливало на виживання пацієнтів з діагнозом симптоматичний ПАД. У дослідженні взяли участь 691 пацієнт, госпіталізований між 2010 і 2017 роками, за якими спостерігали в середньому 50 місяців.
На початку дослідження 73% пацієнтів приймали статини, досягаючи 81% за 50 місяців. Крім того, дозу з часом збільшували зі значним зниженням холестерину ЛПНЩ з 97 мг/дл до 82 мг/дл.
У пацієнтів, які припинили лікування, рівень смертності становив 33%, аналогічно тим, які ніколи не приймали статини, або 34%. Введення статину протягом 50 місяців асоціювалось із 20% смертності. Високі дози статинів під час дослідження були пов'язані з найнижчою смертністю, тобто 10%, тоді як зменшення дози було пов'язано з найвищою смертністю, тобто 43%.
Дотримання лікування статинами - найвірніший шлях до гарного прогнозу. Крім того, ніколи не пізно почати приймати статини і отримувати від них користь. Інша важлива річ - не зменшувати дозу, оскільки рівень холестерину ЛПНЩ знову підвищується.
Усі пацієнти з діагнозом ПАД повинні приймати статини, бажано дуже сильні, або у найвищій переносимій дозі. У рідкісних випадках непереносимості статинів, яка становила 2%, слід розглянути альтернативні методи лікування ліпідів.