З обсягом талії 94 см все стає критичним

НОВИЙ ІЗЕНБУРГ (jma). Збільшений розмір талії є зовні видимим ознакою занадто великої кількості вісцерального жиру на животі. Якщо у жінок обхват талії більше 80 см, а у чоловіків 94 см, у них підвищений ризик розвитку діабету 2 типу та серцево-судинних подій.

обсягом

Коли у вас надмірна вага, збільшується ризик розвитку атеросклерозу та діабету 2 типу. Однак ІМТ погано корелює з ризиком. Структура розподілу жиру набагато змістовніша. В останні роки було встановлено, що пацієнти із надмірною вагою з розподілом жиру в животі мають особливо високий ризик.

Підшкірний жир лише трохи атерогенний

Вирішальним фактором тут є вісцеральний жировий склад - надлишок жиру, який накопичується навколо органів черевної порожнини. Якщо, навпаки, жир в основному розподіляється підшкірно по тілу, ризик низький. При вимірюванні окружності талії застосовуються вказівки Міжнародної федерації діабету (IDF, 2005): вона не повинна бути більше 94 см для чоловіків і не більше 80 см для жінок. У 2006 році Німецьке товариство ожиріння опублікувало дещо помірніші показники: 102 см для чоловіків, 88 см для жінок.

Вісцеральний жир працює як ендокринний орган

Дослідники з Лейпцизького університету повідомляють, що відрізняє вісцеральну і підшкірну жирову клітковину: Сьогодні жирова тканина розглядається не лише як запас енергії, а й як ендокринний орган. Анатомічне розташування вісцеральної жирової тканини має особливе значення, оскільки метаболіти та адипокіни вивільняються з тканини в систему ворітної вени і, таким чином, діють нерозбавленими в печінці (Internist 48, 2007, 126).

Крім того, вісцеральна жирова тканина менш чутлива до інсуліну, ніж підшкірна жирова клітковина. Крім того, спостерігається вища чутливість до катехоламінів і, отже, вища швидкість ліполізу, що призводить до збільшення вивільнення вільних жирних кислот. Це збільшує концентрацію дрібних, особливо атерогенних частинок холестерину ЛПНЩ, що сприяє розвитку атеросклерозу. Рівень HbA1c і тригліцериди також підвищуються.

Жирова тканина як ендокринний орган також виділяє багато так званих адипокінів. Сюди також входять інтерлейкін-6 та фактор некрозу пухлини альфа (TNF-α). Вони призводять до зниження чутливості до інсуліну.

Речовини, що надходять з черевного жиру, сприяють запаленню

Крім того, ці фактори запускають підсвідоме хронічне запалення і тим самим сприяють пошкодженню судин. Зі збільшенням жирової тканини синтез адипонектину також зменшується. Ця речовина має протизапальну та антиатерогенну дію, а також діє як власний сенсибілізатор інсуліну в організмі.

Вимірювання окружності талії

Вісцеральний жир на животі призводить до діабету та серцево-судинних захворювань. Ризик легко оцінити за обсягом талії: вимірювання проводять стоячи з оголеною верхньою частиною тіла, рулетку проводять по прямій лінії між нижньою реберною дугою та гребінем клубової кістки. Окружність талії тепер визначається з легким видихом. Це не повинно бути більше 94 см для чоловіків і не більше 80 см для жінок.