Забиті артерії, як зменшити ризик
Настійно рекомендується регулярне фізичне навантаження та відмова від куріння.
Опубліковано 19.06.2013 18:31
Атеросклероз - страшна хвороба. Він осідає повільно і безшумно протягом десятиліть, а потім жорстоко вбиває. "Атеросклероз - це необхідне старіння, трохи схоже на зморшки на шкірі", - пояснює професор Жак Блахер, кардіолог і директор Діагностично-терапевтичного центру паризького готелю "Діє". З роками на стінках артерій утворюються невеликі мішечки, наповнені ліпідами, бляшками атероми. З підвищеною швидкістю, якщо у вас високий рівень холестерину.
Але доля цих бляшок досить мінлива і сьогодні бере участь численні дослідницькі групи. У деяких людей атеросклеротичні бляшки відносно стабільні. Для інших вони стають настільки великими, що в підсумку блокують артерію. "Оскільки процес йде повільно, трапляється, що розвинулось побічне кровообіг до головної колії, що у разі раптової перешкоди останньому обмежує пошкодження за течією", гартує професор Вінсент Дурлах, професор терапії Реймса Університетська лікарня та член Нового французького товариства атеросклерозу (NSFA). Як альтернативний маршрут у пробках.
"Як правило, ці стриктури призводять не до інфаркту міокарда, а скоріше до стенокардії", - підкреслює професор Жиль Монталеско, кардіолог Інституту серця Піті-Сальпетрієра. Цей біль у грудях, який також називають стенокардією, виникає, особливо під час фізичного навантаження, коли потреба серця в кисні збільшується, а кровообіг не може її задовольнити. Трохи схожий на годину пік на дорозі, де одна із смуг перекрита.
Властивість, що використовується в інших місцях огляду. "Це принцип стрес-тесту, пояснює професор Монталескот," ми збільшуємо потребу міокарда в кисні, докладаючи зусиль, і, якщо є сильне звуження вгору за течією, це виявляється на "електрокардіограмі (ЕКГ)". Серцю не вистачає кисню, воно страждає, і це видно на ЕКГ, зроблених під час фізичних вправ.
"Дійте раніше"
Але обструкція - не єдиний можливий механізм. В інших випадках наліт раптово розривається, виділяючи жир у кровообіг. Тромбоцити негайно реагують, утворюючи тромбоцитарний тромб (згусток). Потім це призведе до інфаркту міокарда, інсульту або раптової ішемії (задушення) ноги, залежно від її розташування. Тютюн особливо бере участь у послабленні атероматозних бляшок. Ось чому надзвичайно важливо не палити фортіорі, коли існує ризик розвитку судин.
Конгрес Європейського товариства атеросклерозу, який проходив у Ліоні з 2 по 5 червня, був в основному присвячений атеросклеротичним бляшкам. Завдання полягає в тому, щоб зрозуміти, чому одні нестійкі, крихкі, схильні до розривів, а інші ні. "Безперечно, що чим більше у нас бляшок атероми, тим більше у нас ризик коронарних подій (інфаркт, стенокардія, зауваження редактора)", - зазначає професор Монталескот «Насправді, - додає він, - усі регулярно розриваються, не усвідомлюючи цього. Є тріщини, але це заживає ».
Оскільки в організмі існують антитромбогенні механізми, тобто, які протистоять утворенню згустків. Ми також можемо просувати їх, надаючи антитромбоцитарну терапію людям, що перебувають у групі ризику. "Антитромбоцитарні препарати, наприклад аспірин, запобігатимуть агрегації тромбоцитів", - пояснює професор Блахер. Але щоб уникнути згустку - це уникнути перешкод.
На додаток до класичних методів лікування діабету, артеріальної гіпертензії та гіперхолестеромії, Пр Дурлах нагадує, "що ми не повинні забувати, що, зменшуючи фактори ризику серцево-судинної системи, двома основними елементами є активність. Регулярні фізичні навантаження та відмова від куріння". У Ліоні професор Кріс Пакард з Університету Глазго запропонував своїм колегам "діяти швидше". За його словами, «явно занадто пізно, коли ми втручаємось, коли пацієнти вже перенесли атеросклероз або вже мали серцево-судинні захворювання. Навпаки, ми повинні діяти набагато раніше, змінюючи звички способу життя, щоб максимізувати користь для всього життя ".
Професор Дурлах залишається оптимістичним: "Існує багато перспективних препаратів, які оцінюються, особливо для пацієнтів, які не можуть знизити рівень холестерину за допомогою звичайних методів лікування".
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: