Загальні заходи ЛІКУВАННЯ АРТРОЗУ Спортивне медичне відновлення - PanSportMedical

A . ЗАГАЛЬНІ ЗАХОДИ:

Загальні заходи виконують важливу функцію - покращення фону, на якому встановлюється та розвивається артритна хвороба, і який іноді може вирішально конкурувати з терапевтичним контролем патологічного процесу.

1. Заохочення пацієнта

Плутанина щодо різниці між остеоартритом та артритом, а також тих, що стосуються прогнозу остеоартриту, буде розвіяна, заохочуючи пацієнта дивитись на своє захворювання в оптимістичному світлі у кореляції з доброякісним характером прогнозу у переважній більшості випадків та помітними можливостями терапевтичного втручання. фармакологічний, фізіотерапевтичний та ортопедично-хірургічний).

2. Сумісний відпочинок

Дуже часто поява симптомів в артритному суглобі є наслідком незвичного посилення стресу внаслідок зміни способу життя, початку нової прибуткової або спортивної діяльності. У багатьох випадках достатнього періоду відпочинку суглоба було б достатньо для отримання "симптоматичного затишшя".

Відпочинок - це завжди певна допомога, яка сприяє зменшенню артритних симптомів. У більш чіпких формах доцільно інтеркалювати адекватні періоди функціонального відпочинку з періодами активності ураженого суглоба (протягом кожного дня).

3. Гігієнічні та дієтичні заходи при остеоартрозі та гонартрозі кульшового суглоба

Багато форм остеоартриту загострюються або є наслідком надмірних або неадекватних фізичних навантажень. Артроз несучих суглобів (тазостегнових, колінних) часто корелює з особливо стомлюючою або тривалою роботою в ортостатизмі і навіть із звичайною діяльністю, що включає багаторазові мікротравми. Рекомендації:

• зміна тривалості складних дій (підняття тягарів, ортостатування та тривала ходьба, об’їзд нерівних поверхонь);
  
• прийняття менш шкідливих позицій;
  
• кращий захист оголеного суглоба шляхом:
  
  • використання захисних засобів;
    
  • використання відповідного взуття.
    

b . Контроль маси тіла

Ожиріння є обтяжуючим фактором багатьох форм остеоартриту, особливо несучих суглобів. Немає сенсу починати лікування остеоартрозу кульшового суглоба або гонартрозу без одночасного розгляду питання про усунення зайвої ваги. Навіть у осіб з мінімальною надмірною вагою зменшення маси тіла може сприяти функціональності несучого суглоба. Суб'єкт повинен бути сильно мотивований, щоб мати можливість протистояти труднощам (переважно психологічним), пов'язаним з обмеженням їжі.

У випадку пацієнтів літнього віку або осіб з дуже обмеженими фізичними навантаженнями зниження маси тіла іноді є єдино можливим втручанням для зменшення механічної роботи суглоба.

Контроль маси тіла також відіграє важливу роль у підготовці до можливої ​​операції та наступної післяопераційної фази, щоб отримати найкращі функціональні умови ураженого суглоба.

c . Дієтичні заходи

Дуже важливо уникати харчових помилок у тому сенсі, як переїдання (відповідальне за ожиріння), або відсутність обмежувальних причин, які могли б сприяти обтяжуючим станам артритного процесу, таким як остеопороз або остеомаляція.

З цієї причини, беручи до уваги вік, фізичну відповідність та можливу асоційовану патологію (діабет, ниркова недостатність, остеопороз тощо), слід вказати найбільш підходящу дієту, щоб зменшити жирову паніку без шкоди для м’язової ефективності або стану кальцифікації кісток.

4. Корекція можливих дисметаболізмів

У разі порушення метаболізму слід розглянути відповідні дієтичні та/або фармакологічні заходи, необхідні для його усунення.

5. Корекція будь-яких судинних порушень

Він передбачає раннє виявлення та відповідне лікування порушень венозного кровообігу нижніх кінцівок (синдром венозної недостатності), які пов’язані з високою частотою остеоартриту колінного суглоба. Корисними допоміжними заходами є:

• відпочинок з похилою позою нижніх кінцівок;
  
• вправи на скорочення м’язів ніг;
  
• використання еластичного панчохи.
  

6. Корекція можливих ендокринних порушень

Окрім випадків незаперечних розбіжностей, таких як акромегалія або гіпотиреоз, що вимагають спеціалізованого лікування, може бути розглянута можливість лікування естрогенами, наприклад у випадку так званого "менопаузального остеоартриту".

---