Загоєння трансплантації стільця мікробами; аптечний журнал
Мікробіом кишечника як лікарський засіб: збільшується кількість заражень бактерією Clostridium difficile. Як лікування людського стільця може допомогти кишечнику
Корисна флора кишечника: перенос стільця може допомогти при деяких захворюваннях
Професор Марія Вейрешильд очолює робочу групу з дослідження клінічних мікробіомів в Кельнському університеті. В одному з інтерв’ю вона пояснює, чому так звана трансплантація стільця, яка також називається перенесенням мікробіоти, може допомогти деяким пацієнтам:
Професор Вешрешильд, як фекалії стали ліками?
Вперше його застосували в Стародавньому Китаї, де подавали так званий жовтий суп. З 1950-х років метод застосовується епізодично в лікарнях проти діареї. Але довгий час воно не мало наукового обґрунтування.
Коли це змінилося?
Шість років тому через наукове дослідження інфекцій бактерією Clostridium difficile. Успіх був оглушливим. Дослідження було зупинено, оскільки не можна було виправдовувати відмову від терапії групи учасників.
Що це за хвороба?
Після прийому антибіотиків у деяких пацієнтів розвивається сильне запалення кишечника з важкою діареєю. Ви можете знову лікувати інфекцію антибіотиками. Але це повертається трохи більше, ніж за чверть. Передача мікробіоти, мікробів, що колонізують кишечник, запобігає рецидиву на 80 відсотків. Після другого переведення 90 відсотків пацієнтів виліковуються. Антибіотики ефективні лише приблизно вдвічі.
Як працює лікування?
Запалення кишечника виникає через те, що клостридії виділяють токсини. Вважається, що здорова мікробіота кишечника може регулювати секрецію. Це регулювання може бути порушено після терапії антибіотиками. Перенесені бактерії та продукти їх метаболізму допомагають знову тримати клостридії в контролі. Як саме це відбувається, досі незрозуміло.
Трансплантація стільця - це звучить не дуже апетитно. Як би ви це описали?
Я волію говорити про перенесення мікробіоти. Вводять не фекалії, а живі кишкові організми. Донори детально вивчаються. Стілець фільтрується і звільняється від травних залишків.
Як бактерії потрапляють у пацієнта?
Це можливо за допомогою колоноскопії. Але це також працює з капсулами. Пацієнти ковтають 30 штук протягом двох днів.
Чи працює трансплантація стільця також при інших захворюваннях?
Існують також дослідження на пацієнтах із хронічним запаленням кишечника, таким як виразковий коліт. Близько чверті з них повідомляють про покращення. Але це, як правило, не є постійним. Терапію, мабуть, доводилося б робити регулярно. Інфраструктури, необхідної для такої терапії, у Німеччині ще не існує. Результати при синдромі подразненого кишечника дуже суперечливі.
Також читайте:
Як бактерії кишечника впливають на нас
У кишечнику людини мешкають трильйони бактерій - мікробіом. Він повинен запобігати хворобам, запобігати ожирінню та визначати настрій. Невже це може бути?