Загроза епідемії бичачого анаплазмозу в США

Автор: Жак МОРВАН

Біографія

Посилання, що цікавлять

У США ветеринарні органи заявляють, що американським стадам великої рогатої худоби зараз загрожує епідемія кліщового анаплазмозу, яка вбиває велику кількість дорослої худоби і може поширитися на людей.
Втрати худоби за останнє десятиліття становили в середньому 100 млн. Доларів на рік через анемію, лихоманку, втрату ваги, викидні та смерть дорослої худоби.

анаплазмозу

Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) повідомили, що анаплазмоз великої рогатої худоби в США став міжвидовим шляхом мутації до гранулоцитарного анаплазмозу людини (HGE) з 2000-х років, у середньому близько 500 випадків на рік у першій декаді, досягаючи 3656 справ у 2015 році та 5762 справ у 2017 році.

Гранулоцитарний анаплазмоз людини був найпоширенішим у сільських штатах із великим обсягом сільського господарства, таких як Арізона, Флорида, Іллінойс, Канзас, Кентуккі, Північна Кароліна, Огайо, Оклахома, Південна Дакота, Юта та Західна Вірджинія. Але в 2016 році п’ять випадків ГГЕ були підтверджені в Каліфорнії в округах Аламеда, Керн, Сакраменто, Сан-Матео, Туларе та Вентура після укусів кліща.

Нагадування про анаплазмоз

Анаплазмоз, раніше відомий як гранулоцитарний ерліхіоз людини, є інфекційним бактеріальним захворюванням, що передається кліщами. Кліщ передає людям Anaplasma phagocytophilum, внутрішньоклітинний збудник сімейства Rickettsiae. Бактерія особливо націлена на поліморфно-ядерні лейкоцити, де вона осідає всередині клітини.

Захворювання, яке може протікати безсимптомно, виражається (через один-три тижні після укусу кліща) гострим і неспецифічним грипоподібним синдромом (з лихоманкою у 98% випадків), головним болем (81% випадків), міалгією (68 % випадків) та можливі травні ознаки (анорексія, нудота, блювота, болі в животі приблизно в 50% випадків) або кон’юнктивіт. Іноді спостерігаються фарингіт, кашель або лімфаденопатія (25% випадків), а також плутанина у приблизно 25% випадків.

Доксициклін - це перша лінія лікування для дорослих та дітей залежно від віку.

Рекомендації для мандрівника:

  • немає вакцини проти анаплазмозу;
  • зони ризику включають лісисті ділянки, пустелі, парки та сади з дикими тваринами;
  • кліщі частіше зустрічаються з квітня по жовтень;
  • Такі види діяльності, як кемпінг, пікніки, піші прогулянки та їзда на велосипеді можуть збільшити ризик.

Профілактика цього переносного захворювання заснована виключно на профілактиці укусів кліщів:

  • Носіння довгого одягу, в кращому випадку просоченого синтетичним піретроїдом;
  • Використання шкірних репелентів, в основному на основі DEET у концентрації більше 20%;
  • Систематичне спостереження за тілом при поверненні з прогулянки в сільській місцевості для видалення кліщів.

Через діагностичні труднощі, при лихоманці в дні, що йдуть після прогулянки з ризиком укусів кліща, бажано пам’ятати про цю прогулянку. У спленектомізованих пацієнтів анаплазмоз та бабезіоз є особливо серйозними і потребують швидкого лікування.