Захищає їжу від алергенів у дитячому віці

Чи грає вона роль у розвитку алергії та аутоімунних захворювань, коли дітям пропонують продукти, що містять потенційні алергени? Британська дослідницька група досліджувала це питання.

Від доктора Крістін Старосцік Опубліковано: 12 жовтня 2016 р., 6:06 ранку

Чи захищає раннє споживання алергічних збудників від проблем пізніше? Дослідники шукали відповіді.

ЛОНДОН. Вже давно вважали, що на ризик алергії та аутоімунних захворювань впливає той момент, коли потенційно алергенні продукти знаходяться в меню дитини.

Найчастіше сьогодні вже не рекомендується відкладати введення таких продуктів, але більшість рекомендацій не радять починати раніше.

У систематичному огляді д-р. Деспо Ієродіакону з Імперського коледжу в Лондоні та його колеги тепер детальніше вивчили ці стосунки, проглянувши 146 досліджень з 1946 по 2016 рік (JAMA 2016; 316 (11): 1181–1192).

Вони зосередилися на втручанні та спостережних дослідженнях з дітьми, які почали вживати алергенні продукти протягом першого року життя і у яких розвинулася алергія, аутоімунне захворювання або алергічна сенсибілізація.

Враховано хрипи, екзему, алергічний риніт, харчову алергію, діабет 1 типу, целіакію, запальні захворювання кишечника, аутоімунний тиреоїдит та ювенільний ревматоїдний артрит.

Захисний вплив на яйця та арахіс

У метааналізі п’яти досліджень із загальною кількістю 1915 учасників з помірною достовірністю було виявлено зв’язок між введенням яєць у меню у віці від чотирьох до шести місяців та 44-відсотковим меншим ризиком алергії на яйця. Ранній вплив запобігає алергії у 24 із 1000 дітей (частота алергії на яйця - 5,4 відсотка).

Мета-аналіз двох досліджень з 1550 випробуваними показав подібну ймовірність споживання арахісу вперше у віці від чотирьох до одинадцяти місяців.

Ризик пізнішої алергії на арахіс у цих дітей був на 71 відсоток нижчим, ніж у тих, хто почав вживати арахісові продукти після першого року життя. У популяції з алергією на арахіс 2,5 відсотка це може врятувати 18 із 1000 дітей від алергії на арахіс.

Раннє введення яєць або арахісу не вплинуло на інші харчові алергії.

У випадку з рибою зв’язки були не такими чіткими. Маючи лише слабкі до дуже слабкі дані, раннє вживання рибних продуктів призвело до меншої алергічної сенсибілізації та захисту від алергічного риніту до чотирьох років.

Раннє споживання риби під мікроскопом

У випадку хрипів, ситуація дослідження щодо раннього споживання риби була ще більш суперечливою. Не було чітких доказів зв'язку з раннім введенням алергенних продуктів, ні для ризику екземи, ні для розвитку аутоімунних захворювань.

З високим ступенем впевненості неможливо виявити жодних наслідків для розвитку целіакії через раннє споживання глютену.

Результати їх мета-аналізу, на думку Ієродіакону та його колег, підтвердили цілу серію експериментальних даних з різних моделей тварин, в яких було показано, що раннє вплив алергічної сенсибілізації до того самого антигену може захистити.

Згідно з сучасними даними, набуття цієї пероральної толерантності виявляється специфічним для алергенів. Оскільки при целіакії не вдається виявити жодного зв’язку, автори припускають, що набута толерантність не може перевищувати харчової алергії, спричиненої IgE антитілами.

Однак британські вчені наголошують, що результати їх дослідження не повинні автоматично приводити до нових рекомендацій для всіх дітей щодо раннього споживання яєць та арахісу. Швидше, результати слід інтерпретувати на тлі різних обмежень у первинній схемі дослідження.

Захищає їжу від алергенів у дитячому віці

Захисний вплив на яйця та арахіс

Раннє споживання риби під мікроскопом

Рекомендації для Німеччини