Захворювання сечовидільної системи у котів - Дувільська ветеринарна клініка вкл

низьке захворювання сечовидільної системи у котів описується кілька станів, які впливають на сечовий міхур і уретру. Цей синдром може мати кілька причин, але у котів зазвичай виявляються однакові клінічні ознаки:

сечовидільної

- Утруднення сечовипускання (дизурія)

- Біль при сечовипусканні (странгурія)

- Підвищена частота сечовипускання (поллакіурія)

- Наявність крові в сечі (гематурія)

- Надмірне облизування ділянок статевих органів

- Сеча поза сміттєвим ящиком

Найпоширенішими причинами захворювання нижньої сечовидільної системи у кішок є:

- ідіопатичний цистит, також званий інтерстиціальним циститом

- сечокам’яна хвороба (сечовий міхур, сечівник-уретра-)

- закупорка сечі (часто спричинені струвітоподібними, схожими на пісок кристалами)

- інфекції (бактеріальний цистит)

- пухлини

Захворювання можна побачити в будь-якому віці, але частіше це спостерігається у кімнатних котів середнього віку, із зайвою вагою, які мало роблять фізичні вправи і які харчуються дієтою із сухої кішки. Наявність кількох котів в одному будинку, здається, є фактором навколишнього середовища, що збільшує ризик розвитку проблем із сечовипусканням.

Оскільки хвороби низької сечовидільної системи у котів мають багато причин, діагностувати їх не завжди легко. Після огляду ветеринаром він може порекомендувати аналіз сечі. Ми можемо використовувати цистоцентез, тобто зразок безпосередньо з сечового міхура. Найчастіше ветеринар рекомендує також посів сечі, з рентгенівські промені для оцінки нирок і сечового міхура, а також періодичні аналізи крові. A система УЗД сеча також може знадобитися в деяких випадках для візуалізації каменів або маси.

Ідіопатичний цистит або інтерстиціальний цистит:

Камені в сечі

Існує кілька видів сечових каменів, які складаються з різних мінералів. Найпоширенішими є струвіти та оксалати кальцію. Для візуалізації цих каменів необхідні рентгенівські промені або УЗД сечового міхура. Лікування залежить від мінерального складу. Часто хірургічне втручання, яке називається цистотомія, потрібно піти і витягти камені. Для котів, у яких є струвіти, може бути призначена певна дієта для розчинення каменів. Якщо дієта не допомагає розчинитися через кілька тижнів, лікуванням є хірургічне втручання. На жаль, оксалати кальцію не можуть розчинятися під час дієти. Тоді необхідна цистотомія. Щоб запобігти рецидивам, котам потрібна певна дієта протягом усього життя, а іноді і ліки. Крім того, при діагностиці оксалатів кальцію буде рекомендовано перевірити рівень кальцію в крові пацієнта, щоб краще керувати цими каменями та краще запобігати рецидивам.

Блокування сечі

Йдеться про a екстрена медична допомога і будь-яка кішка, яка підозрюється у цьому захворюванні, повинна негайно оцінюватися ветеринаром, оскільки її життя загрожує. Закупорка відбувається, коли уретра частково або повністю перекрита кристалами (схожими на пісок), запальними клітинами або камінням. Клінічними ознаками є захворювання сечовидільної системи, але іноді навіть більш виражені. Кішка часто заходить у сміттєвий ящик, не маючи можливості помочитися, і скаржиться на біль. Кілька крапель сечі з кров’ю можна помітити в підстилці або на підлозі.

Чоловіча кішка набагато більше схильна до ризику, ніж жіноча, оскільки її уретра довша і вужча. Коли уретра заблокована, сечовий міхур вже не може спорожніти, і він розсувається, можливо, розривається, якщо кішка не отримує належного догляду. Крім того, нирки вже не здатні виводити токсини з крові або підтримувати баланс електролітів. Без екстреної допомоги кішка з часом може втратити свідомість і померти. Смерть може настати так швидко, як через 24-48 годин.

Лікування блокування сечі полягає у проведенні катетера через уретру (катетеризація сечі) під седацією або анестезією. Сечовий катетер розблокує уретру, виштовхуючи в сечовий міхур стерильну воду або стерильний фізіологічний розчин. Потім його кілька разів спорожняють і очищають, щоб якомога більше видалити матеріал, що спричиняє завал. Якщо це камені, які виштовхуються назад в сечовий міхур, то цистотомія буде необхідна пізніше. Після лікування перешкоди зневоднення та порушення електролітного балансу коригуються внутрішньовенними рідинами. Ми зберігаємо сечовий катетер кілька днів, в ідеалі, щоб переконатися, що кішка добре сечовипускає. Потім пацієнт може повернутися додому за спеціальною дієтою, тобто дієтою на сечі, щоб запобігти утворенню кристалів сечі, які контролюють рН сечі, а також сприяють розрідженню сечі. Ця дієта рекомендується до кінця його життя, щоб запобігти рецидиву закупорки. Іноді також призначають препарати для зменшення спазмів уретри та, якщо необхідно, антибіотики, якщо є інфекція.

У випадках повторного закупорювання може бути використана операція з уретростомії, яка передбачає видалення вузької частини чоловічої уретри (найпоширенішого місця обструкції) та створення нового постійного отвору, який буде більшим. Великим, щоб полегшити коту мочитися. Пізніше у цих котів може бути більший ризик зараження, але на відміну від закупорки, інфекції не загрожують життю.

Інфекції сечовивідних шляхів

Інфекції сечовивідних шляхів (бактеріальний цистит) частіше зустрічаються у літніх котів, ніж у дорослих (останні мають більше ідіопатичного циститу). Важливо, якщо у вас є інфекція сечовивідних шляхів, діагностована при аналізі сечі, мати посів сечі. Це дозволяє побачити, які бактерії викликають інфекцію та який антибіотик є найбільш підходящим для адекватного лікування інфекції. Кішки з надмірною вагою схильні до перивульварного дерматиту (інфікування складок навколо вульви) і, отже, більш схильні до розвитку інфекцій сечовивідних шляхів.

Пухлини

Пухлини сечового міхура (наприклад, транзиторно-клітинна карцинома сечового міхура) також є можливою причиною появи крові в сечі. Їх рідко можна побачити на рентгені. Найчастіше для їх виділення потрібне УЗД. Більш конкретні обстеження (контрастне зображення, таке як цистографія або уретрографія, або навіть магнітний резонанс) також можуть бути використані для оцінки обсягу маси та задіяних структур. Для перевірки метастазів рекомендується провести розширення з аналізами крові, рентгенографією органів грудної клітки та УЗД черевної порожнини. Лікування може включати хірургічне втручання та хіміотерапію. Можливі також паліативні знеболюючі процедури для забезпечення комфорту пацієнта.

Що можна зробити для запобігання проблемам сечовипускання?

- Дайте відповідну сечову дієту, якщо у вашої кішки в анамнезі були проблеми із сечовипусканням.

- Завжди забезпечуйте свіжою чистою водою

- Сприяйте споживанню води (вода у пляшках, кілька чаш води з різними форматами та текстурами, додавання соку тунця у воду, фонтан тощо)

- Забезпечте достатню кількість кошиків для сміття (зазвичай на одну більше, ніж кількість котів у будинку)

- Розмістіть кошики для сміття в тихому та безпечному місці в будинку

- Щодня чистіть ящики для сміття

- Мінімізуйте зміни або стрес в навколишньому середовищі