Запалення кишечника (ентерит) причини, симптоми, перебіг

Запалення кишечника - це запальне захворювання кишечника або, у вужчому розумінні, тонкої кишки. Він також відомий як кишкова інфекція, запальна або інфекційна хвороба кишечника та ентерит. Часто уражається не тільки тонкий кишечник, а й шлунок або товста кишка. Потім говорять про гастроентерит або ентероколіт. Діти особливо страждають на гастроентерит.

Зазвичай причиною є віруси

Віруси викликають приблизно третину всіх інфекційних діарейних захворювань. Найпоширенішими збудниками є ротавіруси, аденовіруси та віруси Норуолка. Поширені також еховіруси, віруси грипу та коксакі. Віруси проникають в клітини кишечника (ентероцити) і викликають запальну реакцію в організмі, при якій імунні клітини людини руйнують заражені ентероцити або впливають на їх функцію.

Причини та симптоми запалення кишечника

Запалення кишечника може мати різні причини. Це може бути пов’язано з:

мікробні (бактеріальні, вірусні, грибками або найпростішими),
хімічний (токсичний),
актинічний (випромінюванням),
алергічний або
аутоагресивний (реакція імунної системи проти власних клітин організму)

Найбільш типовим симптомом запалення кишечника є діарея, яка зазвичай поєднується з нудотою та блювотою. Крім того, це також може призвести до спазмів кишечника, болів у животі та лихоманки. Зі збільшенням втрати рідини та солі з’являються ознаки зневоднення (зневоднення) та зрушення кислотно-лужного балансу. Сюди входять втома, млявість, судоми лит і навіть шок кровообігу.

На додаток до чітких клінічних симптомів та ознак, які можуть бути результатом перебування за кордоном, виявлення патогенних мікроорганізмів у випорожненнях особливо важливо при підозрі на бактеріальні або паразитарні причини. Якщо є підозра на вірус, виявлення збудника хвороби відмовляється, оскільки це не має наслідків для терапії. Віруси часто вважають пусковим механізмом для запалення кишечника, особливо у дітей.

Інформація про час і частоту евакуації кишечника, об’єм стільця, колір і консистенцію стільця та будь-який прийом ліків також може бути значущою.

Перебіг запалення кишечника

Якщо діарея зберігається протягом тривалого часу після терапії, слід проводити подальші дослідження після виключення причини діареї, пов’язаної з наркотиками. Потім слід дослідити наявність хронічного запального захворювання кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт), а також вплив гормональної причини.

Такою гормональною причиною може бути, наприклад, надмірно активна щитовидна залоза. Крім того, доброякісна або злоякісна пухлина (рак товстої кишки) може викликати діарею протягом тривалого періоду часу.

Більшість ентеритів заживає через кілька днів, особливо у дорослих. Ускладнення розвиваються швидше у дітей, але це не повинно мати довгострокових наслідків, якщо добре лікувати. Ті, хто повертається до тропіків, повинні очікувати, що хвороба буде більш стійкою, залежно від збудника (особливо амеб та лямблій).

Навіть у людей із ослабленим імунітетом, таких як хворі на СНІД, через широкий спектр патогенів може виникнути тривала, важко контрольована діарея.

Ускладнення ентериту

Особливо немовлята та маленькі діти мають великий ризик зневоднення через високий вміст води в організмі у випадку ентериту. Навіть після відносно короткої бурхливої діареї розлади системи кровообігу та складу крові можуть стати помітними через втому та збільшення втрати свідомості. Не слід вагатися, вчасно звернутися до лікаря.

Можливі наслідки запалення кишечника

У дітей та дорослих довготривала діарея та недостатнє споживання рідини можуть, крім зростаючого ризику колапсу, спричинити пошкодження нирок, такі як гостра ниркова недостатність. Згущення крові також несе ризик утворення згустків (тромбоз) з подальшим поширенням (емболізація) та оклюзією судин.

Інвазивні патогени можуть викликати сепсис (зараження крові) з дуже високою температурою. Таким чином мікроби потрапляють в різні органи і можуть утворювати гнійники. Деякі патогени викликають в організмі аутоімунну реакцію, при якій власні клітини організму атакуються неправильно спрямованою імунною системою. В основному уражаються шкіра, очі, суглоби та серце.

Оновлено: 08.04.2017 - Автор: Удо Шмідт