Запалення серцевого м’яза; ндунг міокардит; Викликати діагностику терапії

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

міокардит

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

  • Втратити вагу
  • Лексикон здоров’я
  • Портал догляду
  • Лабораторні значення
  • Щеплення
  • Проблеми з прорізуванням зубів
  • Матраци

Запалення серцевого м’яза міокардит - діагностика причини терапії

Запалення серцевого м’яза - міокардит (англ. Myocarditis) Медичним терміном запалення серцевого м’яза є міокардит. Запальне захворювання не повинно обмежуватися лише серцевим м’язом, але воно також може вражати перикард (= перикард) та внутрішню оболонку серця (= епікард). Потім говорять про панкардит. Це захворювання протікає при ревматичній лихоманці. Міокардит в основному викликається вірусами або бактеріями. Це супутній симптом загальної інфекції або виникає після інфекційного захворювання. Запальний процес може протікати в основному непоміченим або здатність серцевого м’яза скорочуватися настільки обмежена, що може призвести до падіння працездатності, серцевої недостатності (серцевої недостатності) і навіть раптової серцевої смерті. Запалення серцевого м’яза виникає - як і інфекції, що його провокують - у будь-якому віці. Оскільки перебіг захворювання дуже різний, не всі випадки виявляються. Точні статистичні дані щодо частоти захворювання неможливі.

причини

Часто (у 80% випадків) вірусні інфекції, такі як грип, справжній грип, діарея, кір або ВІЛ-інфекція, призводять до пошкодження серцевого м’яза. Можливими збудниками є віруси Коксакі, адено, грипу та кору, а також віруси герпесу. Бактеріальні інфекції також можуть викликати міокардит. Слід подумати про дифтерію (тут токсини пошкоджують бактерії), скарлатину (ß-гемолітичні стрептококи групи А), туберкульоз (мікобактерії туберкульозу) або бореліоз (борелії - передаються кліщами).

Існують також неінфекційні причини міокардиту. Подумайте про ліки та наркотики, аутоімунологічні процеси та променеве лікування.

Симптоми міокардиту

Симптоми міокардиту виражаються як слабке серце, що характеризується зниженням фізичних навантажень, задишкою і, можливо, набряками ніг. Підозра на захворювання посилюється, якщо симптомам передує грипоподібна інфекція або діарея. Ці симптоми серцевої недостатності свідчать про міокардит, особливо коли люди молоді. Інші скарги, які можуть виникнути, - це біль у кінцівках, втрата ваги, серцеві симптоми - наприклад, серцебиття або серцебиття - і жало в грудях. Залежно від фізичних навантажень та тяжкості захворювання може виникати задишка.

Діагностика міокардиту

Діагноз ставлять за допомогою різних методів:

  • Аналізи крові дають інформацію про ознаки запалення або збільшення специфічних білків серцевого м’яза. Іноді також можуть бути виявлені специфічні антитіла.
  • На рентгені серце виглядає збільшеним. Це збільшення розміру також можна підтвердити за допомогою УЗД серця. За допомогою цієї процедури візуалізації зазвичай можна виявити скупчення рідини між серцевим м’язом і перикардом (= перикардіальний випіт).
  • Типові зміни можна побачити на ЕКГ (почастішання серцебиття, ознаки інфаркту або серцевої аритмії).
  • Безпосереднє виявлення захворювання відбувається шляхом дослідження катетера серця, при якому береться тканина міокарда, яка детально досліджується в лабораторії.

Терапія міокардиту

Перш за все, рекомендується великий фізичний відпочинок, поки запальні симптоми повністю не вщухнуть. Тільки тоді ви можете повільно почати займатися знову під наглядом лікаря. Високоефективний спорт можна відновити лише через місяці.

Причинне лікування залежить від основного захворювання (інфекції), можливо від слабкості серця або серцевої аритмії. Для медикаментозного лікування антибіотики застосовуються при бактеріальних інфекціях, а при дифтерії - також антитоксин. Серцеву недостатність лікують діуретиками (таблетки з водою), інгібіторами АПФ та бета-блокаторами. Антиаритмічні засоби застосовуються для лікування серцевих аритмій. Можливо, доведеться використовувати кардіостимулятор, навіть у маленьких пацієнтів.

Якщо серце пошкоджене тим фактом, що власна імунна система спрямована проти серцевої м’язової тканини, проводиться імунодепресивна терапія преднізолоном або циклоспорином.

Якщо хвороба нестримно прогресує, останнім варіантом лікування є трансплантація серця.

звичайно

У більшості випадків міокардит заживає без постійних пошкоджень. Серцевий м’яз рідко зазнає значних пошкоджень. Це призводить до клінічної картини розширеної кардіоміопатії (див. Статтю лексикону про кардіоміопатію). Надзвичайно важкі курси можуть спостерігатися в поодиноких випадках. Смерть тут настає через серцеву аритмію або серцеву слабкість.

мед. Редактор Dr. мед. Вернер Келлнер
Оновлення від 27 жовтня 2007 р