Запалення щитовидної залози - Тиреоїдит DocMedicus Health Lexicon

При тиреоїдиті (МКБ-10 E06.-) це запалення щитовидної залози (Щитоподібна залоза) .

запалення

Відповідно до МКБ-10 можна виділити такі форми:

Крім того, можна розрізнити такі форми:

  • Тихий тиреоїдит (тихе запалення щитовидної залози) - аутоімунний тиреоїдит з легким перебігом запалення щитовидної залози
  • Тиреоїдит після пологів (PPT; післяпологовий тиреоїдит) - перше виникнення аутоімунного тиреоїдиту (АІТ) до 12 місяців після пологів з виявленням антитіл із наявним еутиреозом (нормальна функція щитовидної залози); приблизно у чотирьох відсотків вагітних
  • Радіаційний тиреоїдит - після впливу радіоактивного йоду; самообмеження
  • Тиреоїдит, асоційований з карциномою - запалення щитовидної залози, що виникає як частина злоякісного новоутворення
  • Паразитарний тиреоїдит - спричинений такими паразитами, як ехінокок (стрічковий черв’як) або Strongylidae (палісадний черв’як)

Співвідношення статей: В Тиреоїдит Де Кервена жінки в 7 разів частіше страждають, ніж чоловіки.
В Тиреоїдит Хашимото статеве співвідношення чоловіків і жінок становить 1: 9.

Пік частоти: Максимум появи Тиреоїдит Де Кервена знаходиться між четвертим і п'ятим десятиліттям життя.
Тиреоїдит Хашимото переважно на 3 і 5 десятиліттях життя.

Поширеність (Частота захворювань) Тиреоїдит Хашимото становить 5-10% (у Німеччині).
Поширеність Тиреоїдит після пологів становить 0,9-11,7%.
гострий (інфекційний) тиреоїдит зустрічаються рідко.

Випадковість тиреоїдит де Кервена становить близько 5 захворювань на 100 000 жителів на рік.

Хід і прогноз: Прибл. 5-25% з усіх підгострих тиреоїдитів клінічно мовчать (безболісний тиреоїдит; англійська "тихий тиреоїдит").
Більшість форм тиреоїдиту часто призводять до тимчасових ("тимчасових") дисфункцій щитовидної залози (гіпертиреоз (гіпотиреоз) або гіпотиреоз (надмірно активна щитовидна залоза)). Після виживання тиреоїдиту, як правило, зберігається метаболічний стан еутиреоїду (нормальна функція щитовидної залози). Якщо відбувається значне руйнування паренхіми щитовидної залози, виникає стійкий гіпотиреоз, який вимагає заміщення. Це часто буває з одним Тиреоїдит Хашимото. На Тиреоїдит Де Кервена це трапляється лише у 2-5 (-15)% випадків.

На Тиреоїдит після пологів Після початкового гіпертиреозу (надмірно активна щитовидна залоза; 1-6 місяців після пологів; тривалість 1-2 місяці), гіпотиреоз виникає пізніше (3-8 місяців після пологів), який потім переходить у еутиреоз (нормальна робота щитовидної залози). Як правило, еутиреоз повертається через рік після пологів .
Гіпертиреоз не лікують тиреостатично, а симптоматично бета-блокатором.
Приблизно у 20-64% пацієнтів з післяпологовим періодом - Тиреоїдит призводить до постійного гіпотиреозу, який вимагає заміщення [1].

  1. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman W, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters R, Sullivan S: 2016 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Хвороба під час вагітності та після пологів. Щитовидна залоза 2017 р. 6 січня. Doi: 10.1089/т. 2016.0457