Запалення зорового нерва - неврит зорового нерва DocMedicus оздоровчий лексикон

Оптичний неврит (синоніми: neuritis nervi optici; ретробульбарний неврит; ICD-10-GM H46: neuritis nervi optici) - це запалення зорового нерва. Захворювання, як правило, пов'язане з одностороннім рухом очей, болем і підгострим ("помірно швидшим") порушенням зору (погіршенням зору).

запалення

Приблизно у 50% пацієнтів із типовим невритом зорового нерва розвинеться розсіяний склероз протягом 15 років [1].

Співвідношення статей: Жінки страждають у понад 70% випадків [2, 3].

Пік частоти: Хвороба зустрічається переважно у віці від 20 до 40 років; можливо в будь-якому віці.
Середній вік - 36 років; Захворювання рідкісне у віці до 18 років і старше 50 років [2, 3].

Випадковість (Частота нових захворювань) становить приблизно 5 хвороб на 100 000 жителів на рік (у Німеччині).

Хід і прогноз: Порушення зору, як правило, передує біль в області очей, яка триває від кількох днів до тижнів і посилюється при рухах очей (= біль у рухах очей; 92% пацієнтів), а потім зменшується гострота зору (погіршення зору): збільшення часто одностороннього погіршення зору протягом днів із спалахами світла ( Фотопсія) часто провокуються рухами очей; Низька точка протягом одного-двох тижнів - подальше поліпшення в 95% випадків. Приблизно 60% пацієнтів досягають нормального зору через 2 місяці [2].

Примітка: Якщо перебіг важкий, один Нейромієліт оптичний (NMO; синоніми: синдром Девіка; розлади спектру нейромієліту оптики (NMOSD); атиповий неврит зорового нерва, який належить до групи рідкісних аутоімунних запальних захворювань центральної нервової системи). A Зачеплення макули ("Точка найгострішого зору"; жовта пляма) повинна вказувати a Нейроретиніт (Поширення запалення від зорового нерва до сітківки: васкуліт артеріол/судинне запалення дрібних артерій сосочка (ділянка сітківки, де нервові волокна сітківки збираються і утворюють зоровий нерв після виходу з очного яблука) з підшкірним транссудатом/виділеною рідиною) розглядати як.

  1. Дослідницька група з оптичного невриту: Ризик розсіяного склерозу після невриту зорового нерва: остаточне спостереження за лікуванням невриту зорового нерва. Arch Neurol 2008; 65: 727-32
  2. Бек Р.В., Клірі П.А., Андерсон М.М. та ін.: Рандомізоване, контрольоване дослідження кортикостероїдів при лікуванні гострого невриту зорового нерва. Дослідницька група з оптичного невриту. N Engl J Med 1992; 326: 581-8
  3. Langer-Gould A, Brara SM, Beaber BE, Zhang JL: Частота клінічно ізольованого синдрому в багатоетнічній когорті. J Neurol 2014; 261: 1349-55