Запальні захворювання кишечника, якщо ви адаптуєте свій раціон

запальні

Нещодавній огляд Кокрана містить оновлення про ефективність дієтичних втручань, які можуть спричинити (або зберегти) ремісію хронічного запального захворювання кишечника (ВЗК), такого як хвороба Крона або виразковий коліт. Деталі.

Чому це важливо

Хронічна запальна хвороба кишечника (ВЗК) неухильно зростає протягом останніх десятиліть, особливо у двох формах: хвороба Крона та виразковий коліт (UC або виразковий коліт). Причини ВЗК залишаються невідомими, а якість життя пацієнтів низька, між болями, частими госпіталізаціями та наслідками для їх професійного та соціального життя. ВЗК характеризується чергуванням періодів, коли пацієнти відчувають симптоми захворювання та періодами ремісії (без симптомів).

Згідно з деякими дослідженнями, дієта може покращити симптоми, а іноді навіть спричинити ремісії цих захворювань. Нещодавній огляд Кокрана підсумовує сучасний стан знань про ефективність дієти при запальних захворюваннях кишечника.

Що можна сказати про різні дієтичні втручання

Цей огляд зібрав 18 рандомізованих контрольованих досліджень (усього 1874 учасників). Вона проаналізувала вплив різних дієт на хворобу Крона (активна чи ні) та UC, активна чи ні. Ось результати:

Дієта з низьким вмістом рафінованих вуглеводів

Дієта з низьким вмістом рафінованих вуглеводів виключає більшість борошна, білих зерен тощо. яких звинувачують у сприянні запаленню. В основному він містить злаки, лушпиння яких не було видалено (отже, цілі).

Про активну хворобу Крона:

  • Через 4 тижні 100% ремісія (4 з 4 пацієнтів) проти 0 у контрольній групі (0/3).

Про неактивну хворобу Крона:

  • З 12 до 24 місяців рецидив 67% (176/264) проти 64% (193/303) у контрольної групи

Дієта без залишків

Дієта без залишків - це дієта з надзвичайно низьким вмістом клітковини (органічна дієта

Цей раціон в основному складається з продуктів, органічного землеробства. Що стосується його ефективності щодо ВЗК, вона здається нульовою.

Про активну хворобу Крона:

  • Через 24 тижні 50% ремісії (4/8) проти 50% у контрольній групі (5/10).

Дієта на основі симптомів

Дієта для відстеження симптомів - це дієта, яка базується на тому, як почувається пацієнт, і яку їжу він їсть до появи. Це дієта, яка на перший погляд здається ненадійною, оскільки не базується на об’єктивних критеріях. Однак він виглядає досить ефективним у контексті ВЗК.

Про активну хворобу Крона:

  • 50% ремісії (16/32) проти 0% у контрольній групі.

Про неактивну хворобу Крона:

  • Від 6 до 24 місяців рецидив 48% (24/50) проти 83% (40/48) у контрольній групі

При активному виразковому коліті:

  • Через 6 тижнів 36% ремісії (4/11) проти 0% у контрольній групі (0/10).

Дієта з низьким вмістом обробленого м’яса

Дієта з низьким вмістом обробленого м’яса виключає всі види м’яса, які пройшли обробку до споживання (м’ясо, ковбаси тощо). Також іноді виділяють перероблене м’ясо через запальний потенціал. Однак їх виключення виявляється неефективним для поліпшення симптомів ВЗК.

Про неактивну хворобу Крона:

  • Через 48 тижнів рецидив 66% (63/96) проти 63% (75/118) у контрольній групі.

Як випливає з назви, ВЗК характеризується сильним запаленням слизових оболонок кишечника. Однак існує небагато даних про вплив протизапальної дієти (на основі індексу запалення їжі) на ці патології.

При неактивному виразковому коліті:

  • Через 6 місяців рецидив становив 36% (5/14) проти 29% (4/14) у контрольній групі.

Дієта без карагенанів

Карагенани - це полісахариди, витягнуті з червоних водоростей. Більш відома під назвою E407, ця добавка служить підсолоджувачем та стабілізатором для харчової промисловості.

При неактивному виразковому коліті:

  • Через 12 місяців рецидив становив 30% (3/10) проти 60% (3/5) у контрольній групі.

Безмолочна дієта

Безмолочна дієта виключає всі види їжі, одержувані з молока ссавців або містять їх (молоко, йогурт, сир), яких часто звинувачують у сприянні запалення. Виключення молочних продуктів, здається, не дуже ефективно проти ВЗК.

При неактивному виразковому коліті:

  • Через 12 місяців рецидив становив 59% (23/39) проти 68% (26/38) у контрольній групі.

Маючи такі суперечливі та різнорідні дані щодо таких невеликих зразків, вчені приходять до висновку, що ефективність дієти при ВЗК видається невизначеною.

На практиці

Проведені дослідження не показують, чи дієта дієво покращує симптоми цих захворювань. Однак вам нічого втрачати, дотримуючись дієти, яка керується вашими симптомами, оскільки, здається, вона працює найкраще.

Існують і інші методи лікування болю, спричиненого ВЗК: наприклад, гіпнотерапія допомагає в лікуванні. Однак будьте обережні, щоб не проводити самодіагностику. Це пов’язано з тим, що, хоча гіпнотерапія може (можливо) зменшити ваш біль, вона може бути небезпечною, маскуючи її, якщо у вас є виразка шлунка/рак. Також уникайте тютюну.